社区慢性胃炎患者的临床治疗

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1、社区慢性胃炎患者的临床治疗南京市江宁区汤山街道上峰社区卫生服务中心江苏南京211134摘要：目的：木文分析我上峰社区慢性胃炎患者服用奥美拉唑联合法莫替丁治疗。方法:选取我上峰社区自2012年1月至2013年12月来收治的84例慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性论证，依据我社区入院顺序将其分为对照组与观察组，各42例。对照组给予奥美拉唑治疗，观察组患者在此基础上联合法莫替丁治疗，并给予社区康复干预，比较两组患者的临床疗效、不良反应及生活质量。结果:观察组患者临床总有效率90.48%(38/42)明显高于对照组的71.43%(30/42);且

2、不良反应率7.14%(3/42)明显低于对照组14.29%(6/42),其差异均具有统计学意义(P<0.05>。结论:奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效确切，.不良反应少，同时实施社区康复干预，能够提高其日常生活质量。关键词：慢性胃炎;奥美拉唑联合法莫替丁慢性胃炎是消化系统常见疾病之一，指由于不同病因而引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，有较高的发病率。通过临床研究表明:慢性胃炎多见于急性胃炎后，由受到幽门螺杆菌的感染，致使胃部的粘膜引发水肿等。若不及时诊治,对患者身体健康及生活质量有严重影响。因此，为了探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎

3、的临床效果，木文特选取我社IX收治的84例慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。1资料和方法1.1一般资料随机选取我社区自2012年1只至2013年12月以来收治的84例慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均经胃镜证实，均有不同程度的上腹疼痛、嗳气、反酸等症状。排除糖尿病者、严重心肝功能不全者、对奥美拉唑或法莫替丁药物过敏者。其中男59例，女25例;年龄31-68岁，平均年龄(49.5士18.5)岁;病程1.5-6.5年，平均病程((4士2.5)年。按照入院顺序将其分为对照组及观察组，各42例，两组患者在性别、年龄

4、及病程等基木资料上没有显著差异(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法对照组患者给予口服奥美拉唑(国药准字H20093560,太极集团重庆涪陵制药厂有限公司)，一次20mg，一日2次，早晚饭前服用;观察组在此基础上U服法莫替丁(国药准字H20067641，江苏平光制药(焦作｝有限公司)，一次20mg,一日2次，早、晚餐后或睡前服用。7d为1个疗程，两组患者均连续治疗2个疗程。同吋给予社区康复干预措施，方法如下:首先为患者介绍慢性胃炎的发病原理、诱发因素、治疗方法以及相关注意事项等，让患者对该病有一个完整而清晰的认识。对中青年患

5、者制定出科学的服药备忘录，提醒其按吋服药;对于老年患者积极提醒其家人监督服药，保证每例患者都能够定吋定量服药。其次,慢性胃炎患者由于病程较长、食欲较差、营养状况不佳，很容易产生各种悲观、沮丧等消极情绪，社区医务人员应仔细观察患者的心理状况，主动关心他们，加强沟通，让患者冇一个合适的宣泄不良情绪的渠道，增强患者对未来生活的信心。同吋，鼓励患者多参加社交活动，转移注意力，在社交活动中增强自我认同感,从而有效改善心理状态。最后，注意向慢性胃炎患者及苏家属讲明科学饮食的重要性，促使患者养成良好的饮食习惯，尽可能少食多餐，远离烟酒，保证生活的规律

6、性，注意劳逸结合;同吋鼓励患者进行适度的体育锻炼，以增强体质。1.3疗效标准根据《慢性胃炎中西医治疗疗效标准》将疗效分为显效、奋效及无效三等级。显效:患者临床症状全部消失，采用胃镜检查见胃粘膜糜烂或者充血水肿;奋效:患者临床症状有所改善，采用胃镜检查患者胃粘膜糜烂或充血水肿症状有所缓解;无效:患者临床症状无明显改善甚至加重。1.4统计学分析本次所冇调査数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，两组患者临床疗效及不良反应均采用％表示，用χ2检验，当P<0.05吋表示两组数据之间的差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的临床疗效

7、观察组患者临床总奋效率90.48%(38/42)明显高于对照组的71.43%(30/42)，其差异具有统计学意义(χ=23.631,P<0.05),详见表1。表1两组患者的临床疗效比较〔n(%))3讨论慢性胃炎是临床上消化系统疾病中最常见的疾病之一，且在不同程度上有粘膜功能化生、蒌缩。大多慢性胃炎患者在临床中表现有腹胀、反酸、便血等症状。大量的临床研究表明:幽门螺杆菌在慢性胃炎的发展中，起着至关重要的作用。因而，幽门螺杆菌是治疗慢性胃炎的关键所在。0前，最为常用的治疗方法为药物治疗，方便且经济实惠，利于患者早日康复。苏对有害物质

8、进行隔离或吸附，进而在患者胃粘膜表面形成一层保护膜，最终加快患者胃粘膜的修复。