浅谈焦虑症的护理

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1、浅谈焦虑症的护理邱丽娟(大庆市第三医院163712)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0317-02【摘要】目的探讨焦虑症的护理。方法对焦虑症患者进行护理。结论焦虑症患者应注重自我调节，减少心理负担。【关键词】焦虑症护理焦虑症是一种以焦虑情绪为主要表现的祌经症。在祌经症专科门诊中焦虑症占神经症总数的16.8%,是一种从轻度紧张和微弱的不适感到恐惧、忧郁或惊慌内心体验。以焦虑为主要临床相的神经症称为焦虑症。焦虑症除有焦虑心情外，还有显著的自主祌经症状如头晕、心悸、胸闷、

2、口干、尿频、出汗、震颤等自主神经症状和肌肉紧张，以及运动性不安。且紧张惊恐的程度与现实情况很不相称。临床上分为广泛性焦虑和惊恐发作。1.焦虑症患者的心理特点1.1缺乏自控感患者常会因轻微的刺激而产生较强的反应，如普通的电话铃声，门口闪过的一个人影都会使患者大惊失色，情绪极不稳定，稍有拂逆就会烦躁、生气，甚至勃然大怒。1.2生活沉重感患者常感到生活沉重，压力太大，做任何事情都是不得己而为之，不是出于个人意愿和兴趣，只是为了不被社会主流淘汰，为了占有名利和地位。特別是工作、学习和社会交往，这种被动的应付，决定了不会有好的效

3、果，而这不好的效果乂会使患者产生焦虑、胆怯心理，使患者在下一次的工作学习和社会交往之前就心事重重，产生预期性焦虑，这样就形成了一种恶性循环。1.3焦灼、紧迫感患者常有火烧眉毛的感觉，总觉得时间不够用，觉得许多事情都到了非办不可的地步而自己乂无精力、无能力去完成，心情过度紧张而得不到缓解，休息的时候惦记着要做的事情而不能有效地放松，工作时候因过分焦灼而影响能力的发挥。1.4效率下降感工作学A）效率下降，一件很平常很容易的事情患者觉得做起来都很吃力，有吋候漏洞百出，本来5min能做的事情往往需要8min甚至lOmin才能做

4、完，还不一定能做好。1.5疑患不治之症感长期沉浸在焦虑、过度紧张的心理体验之中，以及由此给患者带来的工作、生活方面的负面效应，部分患者常常怀疑自己得了某种不治之症而II坚信不移。1.临床表现广泛性焦虑症起病缓慢，常无明显的诱因，病程可迁延数年。惊恐发作多起病突然，但并非由重大事件刺激而引起发病，病程呈间歇发作，发作间期精神状态正常。为客观上并不存在某种威胁或危险和坏的结局，而患者总是扭心、紧张和害怕。尽管也知道这是一种主观的过虑，但患者不能控制使其颇为苦恼。此外尚有易激惹、对声音过敏、注意力不集中、记忆力不好。由于焦虑

5、常伴有运动性不安，来冋踱步或不能静坐。常见患者疑惧，两眉紧蹙，两手颤抖，面色苍闩，或出汗等。有的伴有显著自主神经症状，如过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等，也可有人格解体、现实解体等痛苦体验。2.护理3.1心理护理做好心理咨询与支持性心理护理，促使病人对医护人员的信任，树立战胜疾病的信心。并做好科普宣教工作，可以采取集体听课、交谈、讨论的方式,使病人了解病情，有助于接受暗示、鼓励、支持，克服消极情绪、孤独感，培养适应社会生活的心理能力。鼓励病人冋忆或描述焦虑时的感觉，根据患者的焦虑感受，

6、与病人讨论处理焦虑的方式，谈话态度和蔼，提出的问题要简明、扼要、并给予简洁明确的指导，表明对患者的理解和同情。3.2患者焦虑症状发作吋，可采用分散注意力的方法缓解症状。对焦虑症状严重的患者，护士应陪伴，给患者安全感，倾听患者的主诉，让患者冇适量的情绪宣泄，以防不良情绪影响身体健康。3.3患者严重焦虑吋应将K安置在安静舒适的房间，避免干扰病室及床单位要简洁，安全，必要时设专人陪护。给患者创造良好的睡眠环境，减少不必要的外来刺激。教会患者一些促进睡眠的方法，帮助患者养成规律的睡眠惯。3.4发生恐惧吋，评估病人恐惧的原因、性

7、质及程度。将病人安置于单人间，避免一切不良刺激。密切观察评估病.人的面部表情、说话咅调、手势、身体姿势等并记录。以真诚、友善、温和的态度接纳病人，并与其建立良好的人际关系，以增加其安全感、温暖感和信赖感。3.5抑郁病人因情绪低落，常冇食欲下降，少食或祀食的表现。护理人员应为其选择营养丰富，色香味美的食物，增进食欲，以保证足够的营养和进水量。鼓励病人进食，必要吋喂饭或鼻饲，防止脱水和衰竭。对有自责自罪的拒食病人可将饭菜混在一起，让其当作残汤剩饭而进食。3.6由于焦虑症的病人情绪低落时常奋自责自罪和轻生的念头，应评估病人存

8、在自伤的危险因素及发生概率。注意观察病人的语言、行为、表情等，以便及吋发现自杀动机。主动接触病人，了解其心理活动和潜意识境界。观察病人对挫折、冲动、应激的常用反应模式。以真诚、友善的态度关怀、体谅、尊重病人，使病人产生安全感。鼓励病人表达内心感受，倾诉内心痛苦，护理人员要予以接纳，并给予同情和理解。参考文献[1】金卫东，马永春.文