社区高血压患者健康教育干预效果评估

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1、社区高血压患者健康教育干预效果评估王慧彦(上海市普陀区真如镇社区卫生服务中心上海200333)【摘要】目的：研究社区高血压的发病特征，针对性地帮助居民建立良好的生活习惯，预防及控制高血压及并发症的发生。方法：随机选取某社区作为研宄范围，通过资料收集、危险度评价、健康教育效果分析，比较干预前后该社IX居民对高血压的认知及行为改变情况。结果:高血压的主要患病因素是不健康的生活方式。通过健康教育的开展，社区居民的高血压知晓情况和生活方式有较大提高，血压得到有效控制，并发症改善。结论：在社区开展高血压的健康教育工作，能有效提高居民的高血压知

2、识知晓率，形成良好的生活习惯，对于防治高血压,形成规范化健康管理与综合防治只有积极意义。【关键词】高血压危险因素健康教育【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)44-0022-021研究对象与方法1.1研究对象随机选取社区的高血压患者82例，女性33例，男性49例，年龄46-74岁，病程4-12年；其中合并有其它慢性病者15例，所有入选病例均为经过临床确诊的高血压患者，且都接受过规律或不规律的药物治疗。1.2方法1.2.1资料收集设计调查问卷，收集研究对象的一些基木资料，包括一般情况、患病

3、家族史、行为习惯、生活方式、病种及测量血压。根据问卷所得资料，建立患者的个人健康档案［1-2］。1.2.2行为危险度评价根据1.2.1中所得的基本资料，对受试者的生活习惯进行分析，找出主要的患病危险因素，并进行危险度的分层。1.2.3健康教育(1)健康知识宣传；(2)正确用药指导；(3)合理饮食指导；(4)适度锻炼、规律运动指导；(5)调整情绪，减轻精神压力；1.2.4效果评价定期开展健康教育干预措施6个月后，采用与干预前同样的调查问卷，对所有受试者进行第二次问卷调查，对数据进行收集、整理后，比较健康教育实施前后患者对高血压的知、信

4、、行的改变情况，同吋观察患者病情，评价健康教育干预对高血压的防治效果。1.2.5数据分析将调査所得数据以Excel、SPSS16.0等软件进行录入、分析，统计描述以百分率表示，计数资料组间率的比较采用卡方检验，检验水准设为α=0.05。2结果2.1高血压患病危险因素调査问卷调查结果显示，不健康的生活方式是导致高血压发病的主要因素，高达65%的患者具奋不同程度的高盐饮食、吸烟酗洒、不喜锻炼等不良生活方式。2.2健康教育前后高血压相关知识知晓情况的比较。问卷调查后，在对患者进行1个月的随访、跟踪及健康教育等干预行为。活动完成

5、后再次调查研究对象对高血压相关知识知晓情况，与健康教育干预前进行比较。发现接受健康教育后，居民对高血压相关知识知晓情况冇很大改善，均冇P<0.001。在生活方式上，大多数患者形成了适度锻炼，低盐饮食，控制体重等良好生活习惯。表1健康教育干预前后高血压相关知识知晓情况的比较n(%)观察项0干预前n=82干预后n=82x2值P值正常血压值28(34.15)76(92.68)60.554<0.001定期测量血压21(25.61)68(82.93)69.743<0.001血压测量注意事项16(19.51)73(89.02)68.384<0.

6、001高血压主要危险因素33(40.24)62(75.61)56.158<0.001科学饮食16(19.51)68(82.93)56.654<0.001遵医嘱用药51(62.20)82(100)12.625<0.001夕主：α=0.052.3健康教育前后不良生活方式改善情况表2健康教育前后不良生活方式改善情况观察项0干预前n=82干预后n=82x2值P值适度锻炼37(45.12)45(54.88)38.247<0.001保持良好心态47(57.32)70(85.37)1.2930.256低盐膳食49(59.76)71(8

7、6.59)13.828<0.001戒烟57(69.51)55(60.07)3.7950.051限制饮酒19(23.17)41(50.00)15.992<0.001控制体重32(39.02)48(58.54)6.6760.01注：α=0.052.4综合干预效果本研宄对社区高血压患者进行健康教育的总体干预效果较好，82例高血压患者血压得到了有效控制，之前患冇慢性病的患者病情得到改善。所冇参与者基本掌握了高血压的防治知识及合理、规律用药。3讨论高血压是一种最普遍和极具代表性的慢性病，具冇较高致残率和致死率。是人类健康的重大危害

8、［4］。虽然高血压防治的社区宣传等活动间或开展，但是，仍有很多民众尚未正确认识高血压，导致0前高血压患病率依旧居高不下［5】。国内外人群流行病学调査表明，遗传因素在高血压病因中所占的比重约为30%〜40%,而生活Al惯所占比重达到了6