手术室护士的职业危险因素及防护对策论文

手术室护士的职业危险因素及防护对策论文

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1、手术室护士的职业危险因素及防护对策论文【关键词】手术室护理;护士;职业危险因素;预防手术室护理工作者是在特殊环境中从事特殊护理专业的群体,由于她们长时间连续工作在密闭环境中,每日精神处于高度紧张状态,注意力集中,长时间的前屈位站立,进食时间无规律,各种化学药物的接触,浓度较高的有毒气体的污染以及与血液、排泄物、分泌物频繁的直接接触.freelin的速度急速行走工作,每日累计时间4h或以上。处理重物、搬运各类器械包、搬运病人时负重,易产生腰腿疼、颈椎病、静脉曲张、便秘等。1.3麻醉气体的不良影响目前对长期接触挥发性麻醉气体的危

2、险性尚认识不足,但是,职业性长期接触微量浓度的挥发性麻醉气体包括一氧化氮、氨氟醚等均会影响身体健康,尤其是麻醉废气对手术室工作人员有生育方面的不良影响[4]。1.4化学消毒剂的危害各种灭菌剂在手术室工作中的应用较多。长时间接触含氯消毒液对皮肤有损害,灼痛甚至引起感染迟钝或过敏,当皮肤有伤口时,则对暴露处有缓慢的损伤。而挥发的氯也可通过呼吸道进入人体造成损害。如2%碱性戊二醛可引起皮炎、过敏、结膜炎及鼻窦炎等;40%的甲醛溶液,可刺激粘膜引起职业性哮喘,急性大量接触可导致肺水肿。1.5X线的影响随着医学的发展,移动式X线C型臂

3、机在骨科手术中的使用越来越广泛,很多手术在X线下进行,护士在手术配合过程中,常不可避免地遇到X线照射,引起疲劳、困倦、食欲不振等。有文献报道[5],如果每周在C臂机下操作2h,则每年受X线照射总计量超过放射人员年剂量的6倍多。1.6燃爆因素手术室有多种易燃气体和化学制剂,一般都不标有警示标记,易被忽视,同时使用多种高频电器也是导致燃爆的危险因素。1.7心理疲劳手术室护士每日高度精神紧张,遇有重、急症及复杂手术、抢救等更为明显。责任上的压力来自多方面,医护人员的心理性危害,主要是精神压力和轮班。2防护措施2.1锐利仪器使用的防

4、护改变医护人员不安全行为,规范护士的基本操作。术中手术刀、缝针、剪刀要规范摆放和传递,小心不要刺伤自己或他人,术后处理必须将针头、刀片、缝针等锐器放在指定的容器内。在新护士上岗时,应严格带教,规范每名护士的基本操作。规范手术患者术前生化检查项目,准确了解其肝炎和艾滋病病毒携带情况,并重点做好此类手术围手术期的安全防护,对术前无法确定的患者,一律按此类患者处理术中的用物。2.2合理安排工作时间适当调整洗手和巡回工作的次数,既要保证工作的连续性,又要注意缓解护士因工作姿势而带来的身心疲劳,适当调整护士的工作强度和心理压力。对于下

5、肢静脉曲张的预防可穿弹力袜,术中交替活动下肢,平时加强体育锻炼。2.3全麻时选择性能良好的麻醉机将麻醉机的废气连接管通到室外,加强麻醉管理,减少麻醉废气的污染。2.4化学消毒的使用管理严格按配制方法明确注意事项,加强规范管理。在配制及使用各种化学消毒剂时应戴好口罩、手套以减轻刺激,加强室内空气流通,定时开窗换气,以降低室内化学消毒剂的浓度。2.5X射线的管理手术室内应设有防X线的专用手术间,备有可移动的铅挡板。摄片时护士应尽量离开手术间,离开球管和患者2m以上,避免原发的X射线照射,尤其对护士在孕期,应妥善安排好她们的工作。

6、2.6注意各类仪器装置的使用和管理各类可燃气体装置应该标志醒目,禁火避热、通风,轻拿轻放,并注意操作规程。2.7保持良好的心理状态要注意合理安排工作与生活,合理安排休息,工作之余参加各种文体活动,放松紧张的神经,保持良好的心理状态。总之,医学科学的发展,推动了护理专业的进步,护理管理者应高度重视护士职业防护问题,制定可行的、科学的管理方法。消除恐惧和盲目,从预防入手,安全操作,加强监督、生物监测、环境保护、应急处理多方配合,保证手术室护士的身心健康。【

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