布地奈德混悬液吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观

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1、KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/布地奈德混悬液吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观【摘要】目的探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的疗效。方法40例COPD急性加重期患者随机分成治疗组和对照组各20例，分别给予布地奈德混悬液及全身性应用糖皮质激素。观察2组治疗前后呼吸困难、肺功能、动脉血气变化及副作用的情况。结果治疗组和对照组治疗前后的呼吸困难、肺功能、动脉血气变化均差异无显著性，雾化吸入布地奈德混悬液治疗组的副作用明显

2、少于全身应用糖皮质激素的对照组。结论雾化吸入布地奈德混悬液是治疗COPD急性加重期患者安全有效的方法，值得推广。　　【关键词】慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；布地奈德　　Clinlcalobservationofnebulizedbudesonidesuspensionintreatingacuteexacerbationsofchronicobstructivepulmonarydisease　　HUGuo-ping.　　DepartmentofRespiratory,ChangzhengHospi

3、talZhabeiBranch,Shanghai200070,China　　【Abstract】ObjectiveToComparetheeffectsofnebulizedbudesonidesuspensionandsystemicglucocorticoidsonacuteKKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/exacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease.MethodsFortycaseswithacuteex

4、acerbationofCOPDwererandomlydividedintotwogroups,treatedwithnebulizedbudesonidesuspensionorsystemicglucocorticoids.Toobservethechangesandside-effectsofdecompensation,pulmonaryfunction,bloodgasbeforeandafterthetreatment.ResultsThetwogroupshadnosignifica

5、ntdifferencesondecompensation,pulmonaryfunctionandbloodgasinthecourse.Thetreatmentgroupwithnebulizedbudesonidehasfewerside-effectsthanthatinthecontrolgroupwithsystemicglucocorticoids.ConclusionNebulizedbudesonideisworthspreadingintreatingacuteexacerbat

6、ionofchronicobstructivepulmonarydiseaseasasafeandefficiencymethod.　　【Keywords】chronicobstructivepulmonarydisease;acuteexacerbation;budesonide　　应用全身性糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者，有益于加快病情缓解和肺功能恢复［1］。但与此同时，给COPD急性加重期患者带来的副作用却不能忽视。笔者采用雾化吸入布地奈德混悬液的方式进行治疗，以期既

7、能达到相应的治疗效果又能减轻副作用的目的。现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料按照慢性阻塞性肺疾病诊治指南［1］的临床诊断要求，选择2003年12月~2005年2月住院治疗的Ⅱ期COPD急性加重期患者40例，FEV1KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/30%~80%，FEV1/FVC＜70%。排除标准：呼吸衰竭需要机械通气、支气管哮喘、肺炎、气胸、心力衰竭等以及1个月内使用过激素治疗或不适宜使用激素治疗的患者。本组共40例，其中男26例，女14例，年龄63

8、~78岁，平均72岁。随机分成雾化吸入布地奈德混悬液治疗组和全身应用糖皮质激素对照组各20例。2组年龄和基础肺功能比较差异无显著性。　　1.2方法治疗组雾化吸入布地奈德混悬液2mg，2次/d。对照组静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠200mg/d，3天后改用强的松口服10mg，3次/d。2组治疗期均为7天，同时按COPD诊治指南给予支气管扩张剂、抗生素和氧疗等常规治疗。治疗前后进行呼吸困难、动脉血气分析和支气管扩张剂使用后的肺功能测定，并观察激素相关的副作用。呼吸困难采用0~