产后逐瘀胶囊配合暖宫贴促进子宫复旧54例临床观察

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1、产后逐瘀胶囊配合暖宫贴促进子宫复旧54例临床观周海红吕桂英徐晓君(丰城市人民医院妇产科江丙丰城331100)【摘要】目的:观察产后逐瘀胶囊配合暖宫贴促进产后子宫复旧的临床效果。方法:将住院分娩单胎头位的产妇108例随机分为两组。对照组54例产后第1天口服产后逐瘀胶囊(0.9g,tid,连用7d),治疗组54例在对照组用药基础上于产后24h将暖宫贴贴在对应于气海穴的内裤外侧(1贴/日,连用7d)。结果:治疗组产后恶露大于2倍月经量者占31.48%,对照组占50.00%,治疗组产后血性恶露持续15〜20d者占51.85%,而对照组占38.80%。治疗组产后子宫底下降速度较对

2、照组快,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:产后应用产后逐瘀胶囊配合暖宫贴,有促进子宫收缩、排除宫内残留、抗炎及减轻腹痛、缩短阴道出血时间、减少出血量以及促进子宫复旧作用。【关键词】产后逐瘀胶囊子宫复旧暖宫贴临床疗效【中图分类号】R271【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)07-0129-01子宫复旧不全(involutionofuterus)是产褥期常见疾病。己报告的治疗方法与药物有产后妇康丸、蒙药、中医经穴按压、耳、体穴结合、缩宫汤、新生化冲剂、益气生化汤、安汝经、马齿苋益母草、蒲杞宫泰颗粒等[1-4],疗效不是十分令人满意。木文

3、观察了产后逐瘀胶囊配合暖宫贴促进子宫复旧54例,取得疗效满意,现将结果报道如下。1资料与方法1.1临床资料2011年9月至2012年3月在我院住院分娩的单胎分娩产妇108例,随机分为治疗组和对照组各54例,年龄19-40岁,平均30岁。初产妇86例(占79.6%),经产妇22例(占20.4%)。两组新生儿全部存活,产妇无产后大出血,均为母乳喂养。两组产妇在年龄、产次、产后出血等方面均只有可比性。1.2方法对照组在产后第1天服用产后逐瘀胶囊(成份为益母草、当归、川芎、炮姜)0.9g、tid,连用7d。治疗组在对照组的基础上于产后24h,将暖宫贴(成分铁粉、木粉、活性炭、无

4、机盐)贴在对应于气海穴的内裤外侧,每日1次,每次1贴,连用7d。注意:使用中若感觉过热可适当加以隔热,避免烫伤。1.3主要观察指标1.3.1阴道恶露量两组阴道恶露量与既往正常月经量相比,分为≤l倍月经量,1-2倍月经量,≥2倍月经量3种。1.3.2血性恶露持续吋间观察两组产妇血性恶露停止吋间,分为≤14d、15-20d和≥21d三种情况。1.3.3子宫底下降速度分别在在产后第ld、第3d和第5d由冋一医师在相同吋间查房,瞩产妇排空膀胱后,卧于床上,以软尺测量耻骨联合上缘至子宫底的距离(cm)。2结果治疗组阴道恶露量少、持续时间短、子宫收缩快,与对

5、照组比较奋显著性差异(P<0.01)o具体结果见表1、表2与表3。3讨论子宫复旧是指子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程,这一过程一般需要5-6周[1-4]。肌细胞数量无明显变化,但肌细胞长度和体积却无明显缩小,其多余胞浆变性自溶,在溶酶体酶系作用下,转化成氨基酸进入循环系统,由肾脏排出。因此,随着肌纤维的不断缩变,子宫体积逐渐缩小,加之子宫内膜的再生,使胎盘剥离而得以修复。当上述复旧功能受阻碍吋,即引起子宫复旧不全,为晚期产后出血的常见原因。有资料统计,我国约有70%的妇女不同程度存在着产褥期复旧不全的情况,因分娩和出血导致气血亏虚、冲任不固、气血运行失调,

6、临床多表现为阴道流血淋漓不净、数月不止、重者大出血,并发休克危及生命。产后予以药物可促进子宫复旧,显著减少感染和产后出血的发生率[1-4]。产后逐瘀胶囊由益母草、当归、川芎、炮姜组成。益母草性微寒,可祛瘀生新,活血调经,利尿消肿,是历代医家治疗妇科疾病之要药。当归为补血要药,补血活血。川芎为血中气药,既能行气,又能活血,当归与川芎合用,可以增强益母草化瘀生新之功能。炮姜有温化瘀血、温经止血、温中止痛之妙用。诸药合用,补中有消,行中冇敛,共奏活血调经、祛瘀止痛之功效。暖宫贴的主要成分是铁粉、木粉、活性炭、无机盐等,经科学配制,能产生红外线辐射,30min内的温度可达65°

7、C,以后维持温度在55"C达12h,维持43°C可长达15h。暖宫贴是现代生物学、中医外治学说与现代生物物理新材料的巧妙结合,能充分发挥物理温热和红外线理疗的协同作用,具有培元固本、暖宫护阴、调和气血、祛风散寒之作用。产后逐瘀胶囊配合暖宫贴,在促进子宫收缩、使产后恶露排出通畅、排除宫内残留、减少腹痛、缩短出血吋间、减少出血量、促进子宫复旧、加快子宫内的血液循环和组织的修复生长具有协同作用。本文逐瘀胶囊配合暖宫贴治疗产后子宫复旧不全疗效显著、简单方便、经济、无毒副作用,值得在基层医院临床推广应用。参考文献[1】施育华,黄志勇.中药治疗产后子

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