茜芷胶囊配合暖宫贴对子宫复旧影响的观察

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1、茜芷胶囊配合暖宫贴对子宫复旧影响的观察　摘要目的：探讨茜芷胶囊配合暖宫贴对子宫复旧的影响。方法：选择2007年1月-2007年3月在我院产科分娩的84例健康产妇，随机分为两组：对照组在产后第一天开始服用茜芷胶囊，治疗组在产后24小时开始在服用茜芷胶囊的基础上加用暖宫贴，每日一次，连用6天。观察：①阴道恶露量②血性恶露持续时间③子宫底下降速度。结果：治疗组阴道恶露少、持续时间短、子宫收缩快，与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论：暖宫贴能促进子宫复旧且安全方便无副作用反应，可用于临床。

2、　　关键词暖宫贴；茜芷胶囊；子宫复旧　　　　子宫复旧不全是产褥期最常见的一种疾病，如何促进子宫复旧一直倍受关注。我们对　　2007年1月—2007年3月部分在我院分娩的产妇（阴道分娩），应用茜芷胶囊配合暖宫贴促进产后子宫复旧42例，疗效满意，现报道如下。　　　　1一般资料　　　　选择2007年1月—2007年3月在我院住院分娩单胎头位的健康产妇84例，年龄20—39岁，平均30岁，孕次1—5次，产次为1—3次，孕周37–42周，其中初产妇68例，占80.95﹪经产妇16例,占19.05﹪.随机分为

3、观察组和对照组，每组各42例。两组年龄，孕次、产次，胎儿大小，产后出血均无明显差异。且两组新生儿均存活，实行母婴同室，母乳喂养。　　　　2方法　　　　对照组在产后第一天服用茜芷胶囊（成份：川牛膝、三七、白芷、茜草）5粒/次，3次/d,连用6天。治疗组在对照组的基础上于产后24小时，将暖宫贴贴在对应于气海穴(位于下腹部，前正中线上，脐下1.5寸)的内裤外侧，1贴/d,连用6d。　　主要观察指标：①阴道恶露量：两组阴道恶露量与既往正常月经量相比，分为≤1倍；1-2倍；＞2倍经量3种。②血性恶露持续时间

4、：观察两组产妇血性恶露停止时间：分为≤14天；15-20天;＞21天③子宫底下降速度：分别于产后第1天、第3天、第5天在相同时间,嘱产妇排空膀胱后平卧于床上，以皮尺测量耻骨联合上缘至宫底的距离。　　　　2结果　　　　治疗组阴道恶露少、持续时间短、子宫收缩快，与对照组比较有显著性差异(P<0.01)，见表1一表3。　　　　4讨论　　　　4.1暖宫贴主要成分是铁粉、水、木粉、活性炭、食盐等，可在氧分子的作用下发生放热反应，产生红外线辐射，最高温度65度，平均温度53度，持续时间不少于12小时，有

5、关其在药物流产中的应用已有报道[1]。　　4.2暖宫贴对子宫复旧的影响　　子宫复旧是指子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕前状态的过程，主要为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生，一般需要6一8周[2]。当上述复旧功能受阻碍时，即引起子宫复旧不全，为晚期产后出血的常见病因。据资料统计，我国约有70%的妇女不同程度存在着产褥复旧不良的情况[3]，因分娩和出血导致气血亏虚，冲任不固，气血运行失调，临床多表现为阴道流血淋漓不尽，数月不止，重者大出血，并发休克危及生命。产后给予药物可促进子宫复旧，显著减少感染及产后出血

6、的发生率。　　茜芷胶囊由中药材川牛膝、三七、白芷、茜草等组成，具有活血止血、祛瘀生新、消肿止痛、促进子宫内膜生长等作用[4];配合暖宫贴通过对气海穴的温热刺激，及远红外辐射作用，疏通经络，促进子宫的收缩，使产后恶露排出通畅，并加快子宫内的血液循环和组织的修复生长。另外，暖宫贴红外线的热能效应也能使剖宫产的产妇腹痛明显缓解，能尽早下床活动，有利于排出恶露，同时能消除或缓解产妇焦虑情绪，解除对缩宫素分泌的抑制，促进子宫收缩。本组资料表明，治疗组产后恶露量大于2倍月经量者占19.05%，对照组占42.8

7、6%;治疗组产后血性恶露持续20天以内者占80.95%，而对照组占57.14%;治疗组产后子宫下降速度较对照组快，两组比较有显著性差异。　　2.1暖宫贴的副作用　　无过敏、无刺激、无异味，就是在使用过程中，应注意不要和皮肤直接接触，谨防烫伤，若感觉温度过热,可适当加以隔垫，若发现皮肤起泡则停止使用。　　综上所述，笔者认为茜芷胶囊与暖宫贴共同作用具有抗炎、促进子宫收缩、排除宫内残留、减少腹痛、缩短出血时间、减少出血量、促进子宫复旧作用，且简单方便，效果显著，无毒副作用，值得临床推广应用。　　　　参考