步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效分析

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1、步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效分析代秀峰平度市第二人民医院266731摘要：目的：探讨步长稳心颗粒治疗心律失常的临床效果。方法：将90例心律失常患者随机分为治疗组和对照组，两组均给予常规抗心律失常治疗，治疗组同时给予稳心颗粒治疗，然后两组患者进行临床疗效比较。结果：步长稳心颗粒对心律失常均有很好的疗效，＞1.无明显的不良反应，效果明显优于对照组(P<0.05)o结论：在诸多心律失常的治疗药物中，步K:稳心颗粒所取得的疗效较为显著，且十分安全，长期服用能够改善预后，为心律失常的有效治疗药物之一。心律失常在各种器质性心脏病中较为常见，其中以冠心病、心肌炎、心肌病以及风心病等最

2、为多见，尤其容易在急性心肌梗塞或心力衰竭时发生。心律失常的发病原因主要是电解质或者内分泌失调、低温、麻醉、胸腔或者心脏手术、药物作用以及中枢神经系统性疾病等。随着社会的发展，心律失常的发病率呈现出逐渐增加并且年轻化的趋势，对于患者的身心所产生的危害是极大的。我院采取步长稳心颗粒联合常规抗心律失常治疗药物对心律失常者进行治疗，取得了满意的临床效果，现做如下总结报告。1资料与方法1.1一般资料：选取2012年1月〜2014年6门诊及住院患者90例，均有心悸、气促、胸闷、乏力、失眠等症状。随机分为治疗组和对照组，治疗组45例，男31例，女14例；年龄28〜67岁，平均年龄47.5岁；

3、频发房性早搏9例，频发室性早搏13例，心房颤动11例，房性早搏并室性早搏9例，交界性早搏2例，室上性心动过速1例。对照组45例，男28例，女17例，年龄为34〜71岁，平均年龄为51.5岁；频发房性早搏15例，频发室性早搏17例，心房颤动8例，房性早搏并室性早搏2例，交界性早搏2例，室上性心动过速1例。两组在性别、年龄、心律失常类型等方面差异均无显著性(P>；0.05),具有可比性。1.2入选标准：①有心悸、胸闷症状，心电图证实系心律失常引起，持续1个月以上；②近1个月情绪平稳，无吸烟及饮浓茶、无过劳及服用可致心律失常的药物；③无电解质紊乱；④既往无心绞痛、心肌梗死、心肌病

4、及瓣膜病史。1.3治疗方法在常规治疗的基础上，停用0前服用的抗心律失常药物后，给予步长稳心颗粒治疗，每次1包，3次/d,温开水冲服，4周为1个疗程。在治疗前、后各进行一次心电图检查。用药前后分别查血尿常规，肝、肾功能。1.5疗效评定：(1)显效：心律失常消失或减少90%以上，心电图正常或明显改善，临床症状消失或明显改善。(2)有效：心律失常较治疗前改善50%以上，心电图改善，临床症状大部分消失或缓解。(3无效：心律失常发作无减轻，心电图及症状改善不明显或加重。1.5统计学方法：所有数据均采用SPSS13.0软件进行处理，并结合t、X2进行检验，(P<0.05),该数据具有

5、统计学意义。2结果2.1经过4周治疗后，治疗组总有效率为90.98%，对照组为70.87%，(P<0.05),两组比较具有统计学意义,两组疗效比较见表1。效比较见表1。表1两组临床疗效比较组别例数显效有效无效总有效率对照组4517181070.87%治疗组452515590.98%2.2症状改善情况治疗组治疗前后血、尿常规、肝肾功能变化情况、心功能及心率、血压变化情况、心电图改善情况，均表明稳心颗粒可改善心功能，奋效缓解患者心悸不宁、气短乏力、头晕心烦、夜寐不安、胸闷胸痛等症状，对血、尿、肝肾功能无明显影响，疗效优于对照组。2.3不良反应治疗组的患者有2例出现轻度的胃肠道

6、症状，未给予处理自行缓解，复查肝、肾功能及电解质与用药前比较无特殊变化。对照组胃肠道反应3例，窦性心动过缓3例，P-R间期延长1例，I度AVB1例，Q-T间期延长1例。3讨论心律失常是内科常见病症，是引起各种心脏病死亡的主要原因之一。心律失常是由于心脏的起搏传导系统发生功能性或器质性病变，心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序出现异常［1】，正常的起搏传导受到影响所致。引起心脏激动和传导异常的原因是多种的，机理也很复杂，而心肌缺血缺氧是引起心律失常的重要因素。临床常用抗心律失常西药虽有一定疗效，但是心律失常病死率并未降低。［2】。胺碘酮是己知抗心律失常西药中最强者之

7、•一，可扩张冠状动脉，降低心肌氧耗。可延长心房和心室肌的动作电位吋间和冇效不应期，抑制房室传导，抑制窦房结的舒张除极，使其减慢，从而起到抗心律失常作用。但其不良反应也明显：易引起各种心律失常、消化道不适、头晕、头痛及肺纤维化等。稳心颗粒是根据临床验方制成，其主要成分是党参、黄精、三七、琥珀、甘松、五味子等药物。它们具有提高冠脉血流量、增加心肌收缩力，降低心肌耗氧量、改善微循环及心功能，增强窦房结功能。艽作用机理具奋改善心肌缺血及膜抑制，延长动作电位的作用，能阻断折返激动，从而达到治疗心律失常