不同方法治疗早期隐裂牙的疗效对比分析

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1、不同方法治疗早期隐裂牙的疗效对比分析路井珍（辽宁省海城市中心医院口腔科114200）【摘要】目的:分析探讨不同方法治疗早期隐裂牙的临床疗效，为治疗方法的合理选择提供科学依据。方法：将我院收治早期隐裂牙患者随机110例分为两组，实验组和对照组。其中对照组55例予以树脂充填修复治疗，而实验组予以全冠修复法治疗。比较治疗后疗效差异，并分别于术后半年、1年随访，比较长期疾病转归差异。结果：实验组治疗后、术后半年、1年总有效率分别为98.2%、94.5%和92.7%,而对照组治疗后、术后半年、1年总有效率分别96.4%、85.5%和78.2%。两组患者间治疗后总有效率

2、无明显差异（P〉0.05）,但随访半年、1年发现，实验组总有效率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）;同时，全冠修复组患者随访半年、1年间总有效率无明显差异（P〉0.05）,而对照组总有效率逐步下降，半年、1年间总有效率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全冠修复法治疗早期隐裂牙疗效确切，且效果稳定，不易复发，值得临床推广。【关键词】早期隐裂牙；树脂充填修复；全冠修复；疗效对比【中图分类号】RA【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）42-0159-01隐裂牙是临床上常见口腔疾病，可引起牙周、牙体和牙髓病变，不但严重

3、影响食物咀嚼与消化，加重其他躯体疾病的身体负担，甚至危及心理健康与心情愉悦程度，只有较为广泛的危害性［1］。随着人们健康卫生意识和我国经济水平的提高，人们对于隐裂牙修复的要求日渐强烈，但目前临床上采取何种修复方法尚存在一定争议。木研宄通过对比两组修复方法的疗效差异，探讨全冠修复法的临床价值，取得一定效果，现报告如下：1.资料与方法1.1临床资料选择2010年1月~2013年12月间我院收治早期隐裂牙患者110例，其中男性62例，女性48例。年龄31〜75岁，平均年龄45.3±9.6岁。所有患者均符合早期隐裂牙诊断标准，排除牙周、牙髓病变以及其他

4、口腔疾病。其中隐裂牙共128颗，位于上颌双尖牙45颗，上颌磨牙56颗，下颂磨牙者27颗。1.2分组和治疗将110例早期隐裂牙患者随机分为两组，实验组和对照组，其中对照组55例予以树脂充填修复治疗，而实验组予以全冠修复法治疗。两组患者间性别、年龄、隐裂牙数0、部位等无明显差异，两组具有可比性。其中全冠修复法为以树脂制备临时牙冠，并将其粘附于患牙处，随访观察半月后无明显肿胀、疼痛症状后，去除临吋树脂牙冠，并行金属烤瓷行全冠修复治疗［2］。而树脂充填修复治疗方法为：隐裂牙行碘酊染色，了解隐裂的部位、深度，并制备树脂填充物。接着采用光固化氢氧化钙间接盖髓后用光固化复

5、合树脂充填修复或用磷酸锌水门汀垫底后用光固化复合树脂充填［3】。所有患者分别于术后半年、1年随访观察,并对疗效复评。1.3疗效观察根据临床症状改善程度、影像学检查结果将疗效判定为显效、奋效和无效3个标准。其中显效：牙痛、咀嚼障碍等症状消失，牙髓活力正常，复查牙片未见明显病变。冇效：治疗后疼痛症状基本消失，仅冷热刺激后冇症状，复查牙片未见明显病变。无效：治疗前后症状无明显改善，复查牙片病变较前无明显变化。总有效率=(显效+有效)/总人数。1.4统计学方法采取Excel建立数据库，SPSS15.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差(χ

6、±s)表示，计量资料采用两独立样本t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果本研究对110例患者患者予以不同治疗方法，并随访观察，比较疗效差异，具体统计结果见表1.表1.两组患者间疗效差异统计实验组治疗后、术后半年、1年总冇效率分别为98.2%、94.5%和92.7%，而对照组治疗后、术后半年、1年总有效率分别96.4%、85.5%和78.2%。两组患者间治疗后总有效率无明显差异（P〉0.05）,但随访半年、1年发现，实验组总有效率明显高于对照组，差异显著，具冇统计学意义（P<0.05）；同时，全冠修复组患者随访半年

7、、1年间总有效率无明显差异（P〉0.05），而对照组总有效率逐步下降，半年、1年间总有效率差异有统计学意义（P<0.05）。1.讨论隐裂牙是临床常见疾病，与患者常用不科学饮食AI惯，如用力咬合等有关。由于其临床表现常不典型，早期容易漏诊和误诊，部分患者亦缺乏足够重视，临床确诊吋多已不再是治疗最佳吋机，进而出现牙齿结构严重受损，咀嚼功能丧失等。目前临床上常用的隐裂牙治疗方法有填充修复、全冠修复、苏他治疗方法等。本研究通过对110例患者分组并予以不同治疗方法，探讨疗效差异，发现全冠修复疗效明显优于填充修复组，随访发现1年总有效率无明显下降，而填充修复组有效率逐渐

8、下降，远期疗效不佳。考虑苏原因可能为对隐裂的深度和部