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时间:2018-11-17
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1、分级检验法在肾脏生化检验中的临床价值分析邵桂英黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院,黑龙江双鸭山155811[摘要]目的探讨分级检验法在肾脏生化检验中的临床价值,从而为疾病的鉴别诊断提供科学的理论依据。方法随机选取该院检验科在2012年12月—2013年12月收治的200例接受肾脏生化检验患者作为研究对象,并随机分为实验组和对照组,每组各有患者100例。其中对照组患者单纯使用常规检验方法进行检验,而实验组患者使用分级检验法进行检验,然后与两组患者各自临床资料进行回顾性分析,对比两组患者的检验效果。结果实验组患者对上述三个指标阳性检出率明显高
2、于对照组,通过统计学方法进行检验分析,上述两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比较常规的检验方法,使用分级检验的方法对肾脏生化检验患者具有更准确的检出率,因此该方法值得在临床上进一步推广和使用。[.jyqkg/L范围。在进行检验过程中,如果数值在1.4mg/L之上时,则可以进一步对BUN和Scr两个指标进行项目检验,有利于保证CysC检验的准确度。③检验方法:检验样本应该为清晨抽取患者的空腹血液样本,然后及时将其送抵实验室使用分级检验法进行肾脏生化项目的检验,即首先第一级检验血液样本的CysC指标,然后第二级检验血液样本的B
3、UN和Scr指标。1.4统计方法采用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理,使用百分比形式表示计数数据,采用χ2检验进行统计学分析。如果P<0.05,说明两者间差异具有统计学意义。2结果对照组和实验组患者中BUN阳性检出数分别为5例和59例,其所占百分比分别为5.0%和59.0%;对照组和实验组患者中CysC阳性检出数分别为8例和43例,其所占百分比分别为8.0%和43.0%;对照组和实验组患者中Scr的阳性检出数分别为7例和59例,其所占百分比分别为7.0%和59.0%。实验组患者对上述三个指标阳性检出率明显高于对照组,通过统计学方
4、法进行检验分析,上述两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。其结果详见表1。 3讨论作为肾脏病变的主要参考依据之一,肾小球滤过率的降低主要是指在每分钟内人体两侧肾的尿液生成量的减少(成人正常标准为125mL/min)[4]。在人体肾小球血浆流量、有效滤过压、滤过面积以及滤过膜通透性发生变化时,则会影响肾小球滤过率,而其中衡量肾脏功能的重要指标为血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)以及胱抑素-C(Cys-C)等[5]。作为临床上一种较为常见的基础性检验方法,肾脏生化检验为临床医生对肾脏相关疾病的诊断提供了较为详实和可靠的诊断依据,从而有
5、利于医生对患者的病情进行准确的判断,并进一步为患者制定及时有效的临床治疗方案,使其早日得到治愈和康复[6]。近年来,临床上对患者的检验通常是使用常规的拉网式的方法进行,作为最近新兴发展的一种检验方法,分级检验不仅检验灵敏度强,而且该方法准确率更高,因此,该方法在医生和患者等人群中受到了很大的支持和欢迎,促使该方法得到了很大的推广[7]。通过该研究结果显示,对照组和实验组患者中BUN阳性检所占百分比分别为5.0%和59.0%;对照组和实验组患者中CysC阳性检出所占百分比分别为8.0%和43.0%;对照组和实验组患者中Scr的阳性检出所占
6、百分比分别为7.0%和59.0%。实验组患者对上述三个指标阳性检出率明显高于对照组(P<0.05)。这与彭波等具有相似的结果[8],在进行分级检查时,对CysC、BUN、Scr三项检测内容按照上述的检测原则进行等级划分。由于CysC灵敏度最高,因此将其作为第一级检测项目,如果检查发现CysC有异常情况,则患者有可能出现了肾脏病变,同时进一步使用第二级检查进行补充,从而增加第一级检测结果的可信度。如果CysC没有出现异常情况,则可不需要进行第二级检验。综上所述,相比较常规的检验方法,使用分级检验的方法对肾脏生化检验患者具有更准确的检出率,
7、因此,该方法值得在临床上进一步推广和使用。[..
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