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时间:2018-11-17
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1、浅析直肠癌术后的护理体会绥化市人民医院152000摘要:目的:研究分析直肠癌术后护理的方法和有关问题。方法:此次研究的对象是选择我院2008年4月至2010年4月收治的62例直肠癌患者。将其临床及术后护理的资料进行回顾性分析,运用一般护理、心理护理、病情观察、引流管的护理等护理方法,并且做好出院健康指导。结果:经准确及时的治疗和科学合理的护理,收治的62例患者均治愈出院,无一例死亡。结论:直肠癌的术后护理是患者康复的重要保障,可有效的提高临床治愈率,其有广泛的推广与应用价值。关键词:直肠癌;术后;护理[Ab
2、stract]Objective:Tostudythemethodsandrelatedproblemsofpostoperativenursingcareofpatientswithrectalcancer.Methods:thestudywasconductedin62patientswithrectalcancerwhowereadmittedtoourhospitalfromApril2008toApril2010.Theclinicalandpostoperativenursingdatawere
3、retrospectivelyanalyzed,theuseofgeneralcare,psychologicalcare,observationofthedisease,drainagetubecareandothermethods,anddoagoodjobofhealthguidance.Results:theaccurateandtimelytreatmentandscientificandreasonablecare,62patientswerecuredanddischarged,nocaseo
4、fdeath.Conclusion:postoperativecareofrectalcancerisanimportantguaranteefortherehabilitationofpatients,caneffectivelyimprovetheclinicalcurerate,withawiderangeofpromotionandapplicationvalue.[Keywords]rectaIcancer;postoperative;nursing直肠癌(rectalcancer)是胃肠道中常见
5、的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌和食道癌,是最常见的大肠癌(约占65%左右),绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%,男性较多见,男女之比约为2-3:1。直肠癌是一种生活方式病,B前己在癌症排行榜中跃居第二位,饮食和生活方式是该病的祸根。由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及[1]。我院2008年4月至2010年4月共收治62例直肠癌患者,现将术后护理体会报道如下:1资料与方法1.1一般资料我院2008年4月至2010年4月收治的62例直肠癌患者,其中男性41例,女性21例,年龄45—72
6、岁,平均年龄58.3岁。全部病例均经直肠指检及内镜和X线检查,最后经活检病理报告确诊。术前合并心脏病者5例,合并高血压者4例,合并慢性支气管炎者1例。其中44例行腹会阴联合根治术,10例行保留肛门括约肌手术,8例行单纯腹壁造瘘术。1.2护理方法直肠癌手术后的护理,是一个长期的、精心的护理过程,其中饮食调节,原位人造肛门的功能锻炼及肠造瘘的定吋排便问题等,术后除了原奋的一些护理常规外,目前,应着重注意以下几方面:1.2.1术前护理①心理护理:这类病人一般心理负担较重,害怕手术,更害怕术后不能大便影响生活。因此
7、术前给子更多的安慰和解释,使艽愿意接受手术治疗并能积极配合手术。②肠道准备:术前3d服用肠道抗生素和泻药,术前2d进流食,,术前Id晚及术晨清洁灌肠,术前12小吋禁食、4小吋禁水。1.2.2病情观察严密观察体温、脉搏、呼吸、血压,注意奋无内出血,感染和吻合口瘘的现象,直肠癌术后引流管的引流量应逐日减少,如术后五天引流液突然增多或居高不减,颜色浑浊或含奋粪便,应考虑腹、盆腔感染及肠瘘。手术后如体温基本正常,5至7天后有升高趋势,或术后体温持续不退,多为继发感染,.少数病人伴有腹痛,局部或全腹压痛,腹肌紧张,,
8、应及时报告医生[2】。1.2.3引流管的护理①直肠癌术后病人带引流管返冋病房,首先应按无菌操作连接负压器,调好压力,引流管的长度要适当,留冇翻身余地,妥善固定,每24小吋更换负压器。造成引流不畅的原因有:引流管受压、扭曲,引流管和负压器漏气,负压过大或过小,接头处被分泌物或血块堵塞,发现上述情况,可以让病人适当更换体位,更换漏气的负压器,调整吸引力,反复挤压引流管或用生理盐水冲洗,使其通畅,并准确记录引流量、颜色
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