小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻护理要点分析

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1、小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻护理要点分析浙江大学医学院附属儿童医院，310051【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2016)6【摘要】目的：探讨小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻护理办法，分析护理的相关要点。方法：选取我院2013年9月〜2015年8月期间收治的86例小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者作为研宄对象，将其随机分为观察组和对照组各43例，两组患者均采取常规护理办法，观察组患者在此基础上给予心理护理、健康宣教以及康复指导，对比两组患儿的护理效果及其家长的对于护理的满意程度。结果:观察组患者下床活动时

2、间、肛门排气时间以及住院时间等各项临床指标均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患儿及其家长对于护理的满意程度明显高于对照组(95.3%>81.4%,P<0.05),对比差异異有统计学意义。结论：在小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻护理当中，在常规护理的基础上，从患儿的生理、心理、家庭等多个方面出发，给予针对性的护理措施，以有效提升护理质量，提高患者的术fe恢复效果。【关键词】小儿阑尾炎术；早期炎性肠梗阻；护理要点阑尾炎是临床上常见的急腹症，主要采用手术切除的方式进行治疗。在小儿阑尾炎患者当中，由于其生理机能尚未发育完全。患儿对于疼痛的耐受性较差

3、，手术所产生的创伤对其影响较大，术后拒绝下床活动，不利于肠道功能的恢复。患儿术后的肠蠕动速度缓慢，容易引发早期炎性肠梗阻，对于患儿的术后恢复产牛.着不利的影响［1］。为了提高疾病的预后效果，促进患者的快速康复，需要给予有效的护理措施，预防早期炎性肠梗阻的发生。木研宄以我院2013年9月〜2015年8月期间收治的86例小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者作为研究对象，探讨术后早期炎性肠梗阻护理办法，分析其要点，现报告如下。7.资料与方法1.1一般资料我院2013年9月~2015年8月期间，收治小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患者86例，根据护理方法的不

4、同，将其随机分为观察组和对照组各43例。观察组男26例，女17例，年龄2〜11岁，平均年龄(6.9±2.7)岁；对照组男25例，女性18例，年龄3~10岁,平均年龄(6.9±2.4)岁。两组患儿的一般资料对照均衡(P〉0.05),不具有统计学意义，可进行对比分析。1.2护理方法两组患儿术后均接受常规护理，密切观察患者的生命体征变化，禁食过程中加强口腔护理，及吋冲洗胃管。术后Id后，每日给予温盐水100〜250ml保留灌肠，持续3d，进行胃肠减压。提供全静脉营养，用以改善患儿的营养状态，维持其内环境稳态，逐渐恢复胃肠

5、功能，注射营养液和抗生素，密切观察患儿的局部皮肤变化，预防不良反应的发生。观察组在常规护理的基础上，通过心理护理、健康宣教以及康复指导，促进患儿的术后恢复，具体如下：①心理护理：护理人员需要保持亲切、和蔼的口气，赢得患儿的好感,给予患儿以安抚和疏导，提高其对于治疗和护理的依从性。②由于患儿家长对于早期炎性肠梗阻缺乏一定的认识，不了解小儿阑尾炎术后的常见并发症，当患儿出现肠梗阻症状吋，患儿家长容易产生紧张、焦虑、不安等情绪。医护人员需要与患儿家长积极进行沟通，向其介绍早期炎性肠梗阻的疾病知识、治疗方法，增进患儿家属对该并发症的了解，能够积极配合

6、护理人员，并给予患儿以情感支持[2】。③康复指导：加强康复指导，由护理人员给予相砬的指导，在患儿家长配合与协助下，督促和引导患儿离床活动，以冇效促进肠蠕动，进而缓解肠梗阻，促进肠功能的恢复。护理人员可进行患儿腹部的按摩，尽可能提升患儿的舒适度，注意保护手术切U，调控按摩力度。保持良好的病房环境，保证适宜的温、湿度和良好的通风，瞞绝噪声干扰，提高患儿的睡眠质量，冇助于患儿的术后恢复[3】。1.3观察指标1.4统计学处理以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用(±s)和(%)进行观察指标的计量和计数，通过t值和检脸资料

7、，结果满足P<0.05：两组对比具有统计学意义。7.结果2.1两组患儿的护理效果8.讨论旱期炎性肠梗阻是小儿阑尾炎术后的常见并发症，主要是由于手术创伤或腹腔验证所引起，肠壁水肿以及渗出而形成粘连，延缓其肠道功能的康复，在很大程度上影响着患儿的预后效果，严重则会导致病情的恶化。针对引起早期炎性肠梗阻的机械因素、肠动力障碍等因素，给予相应的护理对策。在禁食、胃肠减压以及全静脉营养护理的基础上，加强心理护理、健康宣教和康复指导，在患儿家长的积极配合下，引导和督促患儿早期离床活动，以奋效缓解肠梗阻，促进肠功能的恢复，加快患儿的术后康复［4】。本

8、组研究结果显示，观察组患儿的下床活动时间、肛门排气吋间以及住院吋间明显比对照组更短，对比差异显著(P<0.05)。两组患儿及其家长对于护理的满意率分别为95.3%和