睑板腺囊肿患儿气质特征的研究

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1、睑板腺囊肿患儿气质特征的研宄郭佃强韩秀敏张娟谢红波刘冰（青岛市妇女儿童医院山东青岛266034）【摘要】目的探讨睑板腺囊肿患儿的气质特点，为有效的预防和治疗睑板腺囊肿提供参考依据。方法釆用《NYLS3-7岁儿童气质问卷》对自2009年10月至2011年10月来我院就诊的3-7岁的睑板腺囊肿患儿进行问卷调查，问卷数据采用计算机软件按年龄性别分析得分及气质类型。结果收集有效问卷108份，其中男47名（占％）,女61名（占％）;睑板腺囊肿患儿中难养型66例（占62%）,启动缓慢性8例（占7%）,易养型9例（占8%）,中间型25例（占23%）;气质的九个维度中，在活动水平、趋避性、适应度和反

2、应强度上与标准分数有明显差异。结论睑板腺囊肿患儿中以难养型气质类型为主；活动水平、趋避性、适应度和反应强度与睑板腺囊肿密切相关。【关键词】儿童气质睑板腺囊肿【中图分类号】R179【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）15-0094-02气质是个性心理特点之一，通过对气质的木质、结构、类型的探讨、气质维度的测评及影响因素的分析，发现气质可以影响儿童的活动、智力发展水平的方式和活动特点、行为障碍、训练、教育及学习障碍和临床疾病等。特别是在临床工作中，随着健康概念及医学模式的转换，临床工作者对儿童的气质特点越来越重视。通过对气质的了解，儿科医师可以发现非生物因素对疾病的

3、影响，有利于及时、准确的做出诊断，恰当、全面的进行处理。《NYLS3-7岁儿童气质问卷》是美国儿童心理学家及精神病学家Thomas和Chess领导的研宄小组通过著名的纽约纵向研宄（NewYorkLongitudinalStudy,简称NYLS）制定的，1977年NYLS小组设计了家长评定的3-7岁儿童气质问卷（ParentTemperamentQuestionnaire,PTQ）选定符合九个气质维度K能清楚、独立地代表儿童日常生活一般表现的72个条目。睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，以往称为霰粒肿。临床上常反复发作，突出于眼睑表面，重者破溃结痂形成瘢痕影响美观。面对临

4、床工作中家长这样的疑问：为什么孩子总长囊肿？为什么治好了几天后又复发了？本研究因地制宜从心理角度出发，通过对儿童气质特征的分析，比较不同类型儿童的睑板腺囊肿儿童的发病率，探讨气质对睑板腺囊肿相关因素的影响。为睑板腺囊肿患儿个性化治疗提供参考依据。对象和方法一、对象收集自2009年10月份至2011年8月份来我院眼科就诊的3-7岁睑板腺囊肿患者135名对其知情家长进行问卷调查，调查前排除冇躯体障碍与智能异常的患儿，剔除无效问卷27份，剩余有效问卷108份。其中男47名（占43.5%）,女61名（占56.5%）。二、方法1、气质评定：采用《NYLS3-7岁儿童气质问卷》［1］进行气质评定

5、，问卷由知情家长填写。问卷包括72条0,九个维度，每个维度有8个条0。每个条目按“从不、非常少、偶尔存、有时、吋常、经常是、总是”分7等级对儿童的曰常行为表现进行评定。再根据其中五个维度（节律性、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质）的得分将儿童分为：“难养型气质”、“启动缓慢型气质”、“易养型气质”，其余为“中间型”。各个气质维度的因子得分以及气质类型均由计算机软件自动生成。2、睑板腺囊肿的诊断：睑板腺囊肿诊断要点：①眼睑皮下睑板有圆形光滑肿块。②睑结膜面透露蓝灰色斑点（直径约2mm）。③切开后可见黏稠的灰黄色胶样内容物。①②为必要诊断，③为加强诊断［2】。3、数据收集和处理：采用S

6、PSSStatistics17.0统计软件进行单样本T检验等分析。结果与分析一、睑板腺囊肿患儿各维度因子得分（见表1）表1四种气质类型儿童的气质维度得分（x±s）二、四种气质类型儿童年龄及性别构成三、睑板腺囊肿患儿气质类型的分布四种气质类型的分布难养型为66例（62%）,启动缓慢性8例（7%）,易养型9例（8%）,中间型25例（23%）。（见图1）图1睑板腺囊肿患儿四种气质类型的分布四、各年龄段气质的9个维度得分与标准分数的差异性分析。在活动水平上，4岁、5岁儿童与6岁男性儿童有显著性差异；在规律性上只有6岁男性有显著性差异；在趋避性上，4岁、5岁、6岁儿童以及3岁男性

7、、7岁女性儿童有显著性差异；在适应度上5岁、6岁儿童、3岁和4岁女性儿童以及7岁男性儿童有显著性差异；在反应强度上4岁男性、5岁女性儿童以及6岁儿童有显著性差异；在情绪本质上5岁女性有显著性差异；在反应阈上5岁男性有显著性差异。（见表4）表4各年龄段气质的9个维度得分与标准分数的差异性★p<0.05讨论睑板腺囊肿为青少年儿童常见的眼病，由于囊肿大多突出于眼睑表面影响美观，所以各位引起家长注意。而在临床中我们发现睑板腺囊肿的患儿人多容易哭闹，不配合检查，与难