浅析脑出血患者微创术后行ct检查护理观察

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1、浅析脑出血患者微创术后行CT检查护理观大庆龙南医院163453【摘要】目的研宄分析脑岀血微创穿刺术后复查CT检查护理体会。方法此次研究研究的对象是选择126例脑出血微创穿刺术后患者。将其临床资料进行回顾性分析,并做好CT检查前各项准备工作,包括途中安全情况,各种管道护理情况,行CT检查时的注意事项,返回EICU病房后的护理。结果126例脑出血微创穿刺术后CT检查患者安全返回病房,无差错事故发生。结论严密观察病情,加强防范危险因素,确保途中安全,采取有效护理措施提高了患者行CT检查的安全性。【关键词】脑出血;CT;护理Abstract:ObjectiveTo

2、studythenursingcareofpatientswithcerebralhemorrhageafterminimallyinvasivepuncturebyCT.Methodsthesubjectsofthisstudywereselected126casesofpatientswithcerebralhemorrhageafterminimallyinvasivesurgery.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed,anddoagoodjobinthepreparationbeforeCTexam

3、ination,includingthewayofsafety,allkindsofpipelinecare,theattentionoftheCTcheck,returntotheEICUafterthewardnursing.Results126casesofcerebralhemorrhageafterminimallyinvasivepunctureCTexaminationofpatientswithsafereturntotheward,noaccidentoccurred.Conclusioncloseobservationofthedise

4、ase,strengthenthepreventionofriskfactors,toensurethesafetyoftheway,takeeffectivenursingmeasurestoimprovethesafetyofpatientswithCTexamination.Keywords:cerebralhemorrhage;CT;nursing脑出血起病急聚,病情凶险,死亡率非常高。CT检查对脑岀血患者能迅速反映出血部位、出血量的多少,对脑出血的诊断与治疗提供科学证据。CT动态观察可发现脑出血的病理演变过程,并在疾病治疗过程中的病情变化时第一吋

5、间指导临床治疗。我科EICU2005年8月——2012年12月共收治126例脑出血患者行微创穿刺术,根据患者病情变化,引流情况需反复CT检查,患者外出CT检査在医护人员陪同下全程安全,无意外发生。1临床资料脑出血126例,其中男性79例、女性47例,年龄在45-70岁,微创手术106例,保守治疗20例。其中颅内血肿清除术108例,脑室钻孔引流术78例,经U气管插管者98例,蛛网膜下腔置管68例,清醒者18例,嗜睡者28例,昏迷者80例。2护理2.1外出CT前准备2.1.1心理护理神志清醒者,应做好心理护理,消除紧张、恐惧反应,以取得配合工作,告知家属复査C

6、T原因及必要性,做好解释工作及途中风险告知,经家属同意签字后嘱科室外等候陪同查CT。2.1.2气道护理脑出血患者为保证呼吸道通畅,多数行经U气管插管术,复査CT前,检査插管刻度,男距门齿24CM,女距门齿22CM,査气囊压力为22-25cmH2O,汴带固定松紧适宜,能放一手指为宜,防止脱管,防止途中及检查中痰多、呛咳,影响CT检查;及吋清除呼吸道分泌物,充分吸痰;准备氧源,自主呼吸平稳者,备好氧气袋,使用呼吸机者,检查便携式呼吸机装备是否完好,携带备用,并备好呼吸球囊及面罩,以防途中及检查中意外备用。2.1.3管道护理①妥善固定头部引流管,检查穿刺钻孔处及

7、管道连接处有无松动、漏气、术区敷料冇无渗出,颅内血肿及脑室引流管为防止引流液冋流,发生逆行感染均应暂行夹闭,妥善固定,防止牵拉、脱出。②留置胃管者,检查胃管刻度,固定好,肠内营养者暂行输注,防止途中及检查中反流、误吸。③留置尿管者,及时清倒尿液、记量,正确放置尿袋位置,暂行夹闭,防止尿液返流引起泌尿系感染。④蛛网膜下腔置管者,检查置管处奋无渗出、置管刻度,引流瓶固定位置合理,防止引流管牵拉、扭曲、打折、阻塞,并记量。⑤保持静脉输液通畅,调整输注速度。2.1.4监测护理评估监测患者呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度情况,观察意识、瞳孔变化并记录,待病情相对稳定后,

8、再外出检查,备好便携式心电监护仪途中及检査中使用。2.1.5人文与

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