社区糖尿病患者自我血糖监测存在的误区及对策分析

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1、社区糖尿病患者自我血糖监测存在的误区及对策分析黄斯典福建省泉州市丰泽IX丰泽街道社IX.TL牛.服务中心362000【摘要】目的观察社区糖尿病患者进行自我监测血糖的频率与稳定性，调查患者监测误IX并提出解决方案。方法回顾性分析我社IX130例糖尿病患者监测血糖及糖尿病知识掌握资料，其中实验组65例患者自身拥有血糖监测仪，对照组65例患者无血糖监测仪。通过我院自制的调查问卷，分析患者监测血糖频率、时间段、方法是否正确，总结该社区人群血糖监测误区，提出相应有效的解决方案。结果实验组对监测血糖认知情况

2、明显好于对照组(P<0.05),对照组患者监测时间存在较大误区，72.3%患者认为可以任意时间监测血糖。实验组干预后，12个月空腹血糖逐渐稳定，且达到正常水平。变化差异见χ2=15.26,P<0.05。对照组患者血糖控制不满意。结论对社区糖尿病患者普及基础的糖尿病预防和治疗知识，端正患者治疗机服药态度，有助于提高社区患者糖尿病的血糖控制稳定性，减少靶器官并发症发生率。【关键词】社区患者；糖尿病；自我血糖监测；误区；对策；糖尿病作为我国较常见的一种慢性非传染性疾病，其血糖控制非常重要

3、，若患者不坚持积极监测与服药，血糖波动反复，容易造成各种靶器官功能障碍，产生严重的并发症［1］。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月〜2012年4月就诊于我院130例确诊糖尿病患者，所有患者均符合WHO诊断标准［2］。其中男性67例，女性63例,年龄37.7〜87.3岁，平均年龄(48.9±12.6)岁，病程1.5〜38.5年，平均病程(20.4±1.2)年。患者血糖控制方式：胰岛素注射治疗55例，降糖药物控制46例，饮食加降糖药物控制19例，单纯饮食控制10

4、例。根据患者是否自持血糖监测仪，分为有监测仪65例为实验组，无监测仪65例为对照组，两组患者一般临床资料无统计学差异。1.2调查方法我院自制《糖尿病患者监测血糖方法、治疗知识调查及存在误区》，调查内容包括：患者个人资料，工作方式，治疗方式，每日治疗时间，监测血糖吋间段及次数，监测血糖方法，对糖尿病了解程度等项0，全面了解患者对糖尿病的认知度和治疗依从性。由指定医师发放并冋收调査问卷130份。统计问卷答案，做统计学分析。1.3解决方案帮助实验组患者制定血糖控制B标、治疗方案，定期提醒患者监测血糖。

5、普及糖尿病的治疗和预防，告知患者定吋定量服用药物的重要性，提高患者采用饮食控制血糖的必要性。对照组无干预措施。1.4观察指标患者对血糖监测吋间段认知度。实验组干预治疗后，对比每3个月吋间段两组患者空腹血糖稳定差异性，观察12个月。1.5统计学处理采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料用x±s表示，计数资料用百分率表示，组间计数资料的比较采用x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1患者对血糖监测吋间段认知度从表1可以看出，实验组对监测血糖认知情况明显好于

6、对照组(P<0.05),对照组患者监测吋间存在较大误区，72.3%患者认为可以任意吋间监测血糖J羊见表1:表1患者对坚持血糖监测时间段认知度2.2对比两组患者空腹血糖稳定性实验组干预后，12个月空腹血糖逐渐稳定，且达到正常水平。变化差异见χ2=15.26,P<0.05。对照组患者监测12个月血糖未见显著改变，变化差异χ2=0.86,P〉0.05,见表2。表2对比两组患者空腹血糖稳定性(mmol/L)3讨论糖尿病作为危害我国中老年人群健康的重要慢性疾病，存在较多糖尿病知识匮乏

7、、监测血糖不规范、服药依从性较差的现象［3］。因此，社区患者建立良好的服药观念，掌握正确的自我血糖监测方法和时间，对于调整用药和控制血糖稳定非常重要［4］。从我院调查问卷发现，实验组患者检测血糖意识普遍高于对照组患者。据了解，实验组患者购买或使用血糖监测仪时，接受了来自药店、医院工作人员或朋友推荐吋的监测知识普及，对血糖监测的重要性奋所掌握。干预治疗后，实验组患者90%以上能够自我坚持正确监测血糖，对照组患者监测吋间存在较大误区，72.3%患者认为可以任意吋间监测血糖。对实验组患者积极干预后，正

8、确认知程度明显高于对照组(P<0.05)o干预治疗经验：①指定医师定吋前往社区向糖尿病患者普及疾病预防与治疗知识，若血糖波动较大或身体不适时，及时前往医院治疗，由专业医师调整治疗方式及用药剂量；②正确使用血糖监测仪，坚持在一天的空腹、餐前、餐后，三次监测血糖。使用记录本，详细记录饮食内容、饮食量、运动方式、运动吋间、服药剂量与吋间，以及血糖监测吋间和血糖值；提高社区糖尿病患者的血糖监测意识，减少服药和监测误区，需要从加强教育入手，定期监督，及吋救治并发症。参考文献：［1］李强，王莹莹,于萍