金双歧治疗习惯性便秘的临床疗效观察

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1、金双歧治疗习惯性便秘的临床疗效观李洪伟（辽宁省盘锦市第二人民医院辽宁盘锦124010）【中图分类号】R574.62【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）17-0201-01【摘要】金双歧（GB,双歧三联活菌片）是卫生部批准的生物制品国家一类新药。该药由内蒙古双奇药业股份有限公司牛.产，其有补充肠道内有益的正常生理性细菌，平衡肠道菌群，抑制肠道中对人体其有潜在危害菌类的作用。笔者对金双歧治疗习惯性便秘40例的疗效进行了观察，有效率为97.5%。【关键词】习惯性便秘金双歧活菌片2001年8月〜2002年3月

2、，我院应用金双歧治疗习惯性便秘（HC）40例，取得了满意疗效。报告如下。1对象与方法1.1对象选择2001年8月〜2002年3月，到我院消化内科门诊就诊的HC患者40例，男14例，女26例；年龄14〜75岁（含14岁），其中＜20岁2例，20〜59岁28例，≥60岁10例。1.2病例选择标准3日以上排大便1次，便硬干结，且有排便困难、腹胀、烦躁等症状,持续2周以上；体检左下腹可触及肠管；一般状态良好，排除器质性疾病（如肠癌、肠梗阻等）所致便秘。1.3方法GB,4片/次，Bid,早、晚饭后服、2周为一疗程。治疗期间停服

3、一切抗生素、泻剂及促胃肠动力药，嘱多饮水，食富含粗纤维的食物，适当运动；指导病人纪录排便情况、服药后不良反应及症状，每周复诊一次，共2周，2周后继续随访。1.4疗效判断显效：服药3天后(或7天后、14天后)达到下述指标：粪便性状正常(表现为成形软便、无硬结)，大便次数恢复正常(1次、1〜2日)；排便通畅无困难，排便时无不适感。有效：服药3天后(或7天后、14天后)达到上述指标1〜2项者。无效：服药14天后，以上各项无明显改善者。2结果40例患者均完成14天用药，服用GB后，多在2天内起效，＜3天起效30例，〉3天起效9例，

4、1周后显效率92.5%(37/40)，2周后显效率95%(38/40)，有效率2.5%(1/40)，总有效率97.5%(39/40)，无效率2.5%(1/40)o1个疗程结束后，失访2例，随访38例，其中33例停药1周〜1个月，便秘无复发。5例减量用药，大便仍能保持通畅。服GB期间和停药后无不良反成。3讨论导致HC的病因:结肠蠕动功能减弱，病人年老体弱、腹肌松弛无力，或肥胖，肠道动力差；或高脂饮食、饮食结构不合理；或运动少腹肌缺乏锻炼，腰腹肌、骨盆底肌的功能差；或工作和精神比较紧张，吋奋抑制排便和极少饮水等等因素，引起粪便

5、菌群发生变化，粪便菌群主要变化是专性厌氧双歧杆菌(BFB)、乳杆菌、类杆菌及梭菌减少。GB中含有BFB、乳杆菌、低聚糖、促菌因子等，可补充大量上述物质。故能纠正便秘时的粪便菌群紊乱，促进食物的消化、吸收和利用；BFB等活菌定植后产生的人量乳酸、乙酸等可刺激肠壁蠕动，促进排便，增加食欲，利于抑制腐败菌的生长和排除减少毒素吸收，使因HC所致的排便闲难、腹胀、腹痛等症状消失。本组HC患者服用GB后，一般1〜2天大便变软而成形，腹胀、腹痛缓解，起效快，用药1周后的奋效率为92.5%，2周的总有效率为97.5%,无效仅1例(2.5%

6、)。可见，金双歧是治疗＞』惯性便秘冇效、安全、理想的微生态调节制剂。是其他泻剂所不能替代的。含奋人体肠道内不可缺少的双歧杆菌，服药后能迅速在肠道内定植，建立强大的生物学屏障，改善肠内环境，辅以丰富粗纤维的饮食，补充水分，适当运动，养成良好的生活4惯，切记长期服用泻剂，滥用多种抗生素，以免长到菌群失调，使便秘加重，毒素在体内储积，损伤人体。因此，治疗习惯性便秘需采用综合治疗手段，单靠一种药物还远远不够，在上述各种内外因素共同作用下，口服金双歧活菌制剂，定能收到满意的疗效。