调脂积冲剂对脂肪肝大鼠瘦素和脂联素的影响

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1、调脂积冲剂对脂肪肝大鼠瘦素和脂联素的影响【摘要】目的:观察丹莪妇康煎膏联合达菲林治疗子宫内膜异位症(EMs)术后的临床疗效。方法:子宫内膜异位症患者120例,经腹腔镜下行非根治性手术治疗,术后随机分为治疗组62例,对照组58例。治疗组给予达菲林肌肉注射,28天1次,共3次,同时口服丹莪妇康煎膏6个月;对照组仅给予达菲林肌肉注射,28天1次,共6次。比较两组术后的疼痛缓解率、复发率、妊娠率、药物不良反应及治疗成本。结果:120例中,随访118例,随访率98.3%(118/120);治疗组和对照组术后疼痛缓解率分别为96.7%、96.6%,复发率分别为1.6

2、7%、1.72%,妊娠率分别为58.3%、55.6%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但两组用药后不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗成本明显低于对照组(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症腹腔镜术后应用丹莪妇康煎膏联合达菲林治疗安全、有效,且成本低。【关键词】子宫内膜异位症腹腔镜手术后达菲林丹莪妇康煎膏AbstractObjective:Tostudytheeffectsofintegrativemedicineonthetreatmentofendometriosispost-operation.

3、Methods:Atotalof120patientsfromSeptember2007toFebruary2009etriosislydividedinto2groups:treatmentgroup(62patients)andcontrolgroup(58patients).PatientsinthetreatmentgroupuscularinjectionofDipherelineevery28daysforconsecutive3timesandorallytooken'sDan'eFukangJiangaofor6monthsatthesa

4、metime,es.Postoperativepainrelief,recurrencerate,pregnancyrate,medicationsideeffects,andtreatmentcostsentaticallyfeentgroup(P<0.05).Conclusion:Integratedmedicinetherapyenttoendometriosislaparoscopicsurgery.Keyetriosislaparoscopicsurgerypost-operationdipherelinedan’efukangjiang

5、ao子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是育龄妇女的常见疾病,发病率为5%~15%。主要症状有慢性盆腔疼痛、痛经、性交痛、不规则下腹痛、月经异常和不孕等,影响患者的生育和生活质量。目前,腹腔镜手术已成为子宫内膜异位症治疗的首选方法和诊治的金标准[1]。由于绝大多数患者为育龄妇女,所以只能采取保守性或半根治性手术,且术后极易复发,有报道经腹腔镜保守治疗术后1年内复发率19%[2]。为了减少术后复发,术后常用孕三烯酮、内美通、丹那唑、GnRHa等辅助治疗,但单纯西药治疗,药物不良反应大、用药时间长,价格昂贵,患者难以接受。笔者观察了62例E

6、Ms腹腔镜下非根治性手术治疗后,应用达菲林肌肉注射同时口服丹莪妇康煎膏的临床疗效,并与单纯达菲林治疗58例进行对照,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2007年9月—2009年2月我院行腹腔镜保守性手术治疗的子宫内膜异位症患者120例,随机分为治疗组62例,年龄24~45岁,平均(35.0±3.3)岁;病程2个月~5年,平均2.4年;Ⅱ期25例,Ⅲ、Ⅳ期37例;合并不孕症15例。对照组58例,年龄23~44岁,平均(34.0±3.1)岁;病程3个月~4年,平均2.5年;Ⅱ期26例,Ⅲ、Ⅳ期32例;合并不孕症10例。两组一般资料比较,差异无统计

7、学意义(P>0.05)。1.2诊断标准参照《妇产科学》相关标准[1]。120例术后均经病理证实。临床分期按1985年美国生育协会(AFS)提出的“修正子宫内膜异位症分期法”的诊断标准[3]。2.2术后用药治疗组术后3天病理检查确诊后即给予达菲林3.75mg肌肉注射,每28天1次,共用药3次,同时口服丹莪妇康煎膏(由丹参、莪术、三棱、柴胡、当归、赤芍、香附、玄胡索、甘草组成,每克含生药2.25g),1次10g,1天1次,连用6个月;对照组术后第3天给予达菲林3.75mg肌肉注射,每28天1次,共用药6次。两组患者均于用药后第1、3、6、9、12个月各随访1

8、次。观察痛经、不规则腹痛、性交痛、慢性盆腔痛等自觉症状改善情况。两组用药期间每个

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