注射用血栓通所致不良反应统计与分析

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1、注射用血栓通所致不良反应统计与分析阎琰南京脑科医院药学部摘要：目的探讨注射用血栓通所致不良反成情况，以便为临床合理应用注射用血栓通提供参考。方法选择2010年2016年期间应用注射用血栓通所致不良反砬29例作为研宄对象，对发生不良反应患者的一般情况、原发性疾病、ADR类型、不良反应处理效果及报告人职业等情况进行统计与分析。结果29例患荠中年龄＞50岁有23例，百分比为79.31%;29例患者原发病以脑梗死为主，有13例，百分比为44.83%;ADR类型主要以皮疹为主，发生率为72.41%;处理后29例不良反应患者除1例不详，其余均好转或痊愈;报告人职业显示24例为药师，百

2、分比为82.76%。结论注射用血栓通在脑梗死疾病屮有着不错的应用价值，但其不良反应较多，以皮疹为主，临床需加强ADR监测，减少用药风险，才能确保临床效果，促进患者尽快康复。关键词：注射用血栓通;不良反应;原发病;统计;注射用血栓通属于常用药物，主要是从三七屮提取有效活性成分制成，作为注射型中成药制剂，在心脑血管疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病等中有着不错的效果，能改善血液循环、降低外周阻力、扩张血管及降低心脏负荷等U1。随着其应用逐渐增多，不良反应相关报道也增加，需加强重视。为了进一步探讨血栓通注射液所致不良反应情况，我院针对2010年~2016年期间监测的29例ADR

3、患者进行如卜分析。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年~2016年期间砬用注射用血栓通所致不良反应患者29例作为研宄对象。29例患者屮女17例、男12例;年龄最小26岁，最大77岁。1.2方法先实施ADR关联性评价，对再评价后“肯定”、“可能”、“很有可能”纳入研宄，对因合并用药所致相互作用、超量所致不良反应，以及填写项目错误或不全所致不良反应报告，经过咨询病历后补充和关资料，若无关键资料缺失则纳入，确保其真实性与可靠性。同时将关联性评价不合理、同一患者不同批号重复报告、病例关联性评价难以评价、填写报告错误或不全等剔除研究。冋顾性分析资料，包括一般情况、疾病史或过

4、敏史、原发性疾病、ADR类型、不良反应用药情况与处理结果，以及报告人职业等情况，将所得结果采取Excel表格进行统计。2结果2.1一般情况分析29例患者中年龄＞50岁有23例，百分比为79.31%，女性多于男性，数据分析详见表1。表1:29例患者性别与年龄分布情况[n(%)]下载原表2.2患者疾病史或过敏史分析29例患者屮吸烟史3例，饮酒史3例，青霉素药物过敏史3例，糖尿病史1例，高血压病史1例，肾病史1例，年轻时甲肝但己治愈1例。2.3患者原发性疾病分析29例患者原发病以脑梗死为主，有13例，百分比为44.83%，数据分析详见表2。表2:29例患者原发性疾病分析下载原表

5、2.4患者ADR类型分析八DR类型主要以皮疹为主，发生率为72.41%，其他还有寒战、过敏反应、全身颤抖、静脉炎等，数据分析详见表3。表3:29例患者ADR类型分析下载原表2.5患者不良反应用药情况分析29例不良反应均为联合用药，其中联用2种药物14例，百分比为48.27%,联用3种及以上药物15例，百分比为51.73%。2.6患者不良反应处理结果29例不良反应屮27例采取停药处理、2例处理方式不明，最终9例痊愈、19例好转、1例不详。2.7患者不良反应报告人职业情况29例不良反应患者报告人职业以药师为主，有24例（82.76%）,医生则有4例（13.79%）,剩余1例（

6、3.45%）为患者自己上报。3讨论注射用血栓通在心脑血管疾病中有着广泛的应用，但随着其应用逐渐增多，出现的不良反应也有所增加m，若未能重视这些不良反应，可能影响患者的康复效果，需积极做好处理。我院对近几年监测的29例血栓通注射液所致ADR实施分析，从年龄上分布来看,50岁以上人群占了79.21%,明显高于50岁以下人群20.69%,分析原因在于心脑血管疾病患者以中老年人居多，尤其是老年人占了很大部分，而老年人用药依从性不高，容易诱发不良反应;从性别上看，女性占了58.62%，要高于男性41.38%,可能和女性抵抗力与免疫力及体质相比男性较弱有关，但具体原因未能定论;大部分

7、患者疾病史或过敏史，其中吸烟史、青霉素过敏史、饮酒史较多;从原发性疾病来看，以脑梗死为主，占了44.83%，其次为高血压（13.79%），再次为脊髓炎（10.34%），之后还有循环系统疾病、高血压、而神经麻痹等;从ADR类型来看，皮疹高达21例次，其余不良反应发生例次均很少，如皮炎仅有2例次、颤抖也未2例次，剩下的诸如恶心、心悸、瘙痒、过敏反应、输液反应等仅有1例次，可见皮疹属于血栓通注射液治疗后最为主要的不良反应;从用药情况可以看出，本次29例患者均为联合用药所致，丑14例为联合应用2种药物，而15例用药类型高达3种及以上，