产后口服发乳方预防缺乳疗效观察

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1、产后口服发乳方预防缺乳疗效观郑爱荣王利华（河南省鹤壁市妇幼保健院458030）【摘要】目的产后口服发乳方预防缺乳，为产后缺乳的患者提供简便安全有效的临床预防治疗方法，降低产后缺乳的发生率，更好地进行母乳喂养。方法随机抽取自然分娩后产妇120名，分为治疗组和对照组，治疗组产后回房后，当天给与发乳方一剂口服，连用3天。对照组常规产后护理。结果产后一定时间内分别观察产妇的泌乳时间、泌乳量，治疗组明显优于对照组。结论产后当天起服用发乳方起到了补气、养血、通乳、行乳的效果，对预防产后缺乳、促进母乳喂养只有重要意义，且无药物副作用，临床应用安全方便。【关键词】产后缺乳发乳

2、方预防效果新生儿的生长发育与采取的喂养方式有着密切的关系，母乳是婴儿最佳的营养品和免疫剂，母乳的好处在于其有婴儿生长发育所需的全部营养物质，保护婴儿不受感染的重要免疫抗体，并且适合婴儿的胃肠道，有利于各种营养物质的吸收和利用，增强母子感情等。产后乳汁甚少，或全无，称为缺乳，亦称“乳汁不足”，或“乳汁不行”。［1】产后缺乳的发病率占产妇的20-30%,>1.有继续上升的趋势［2］。所以提前釆取预防措施，就显得尤为必要。1资料与方法1.1一般资料于2012.3-2012.8半年间有条件的选取我院住院自然分娩产妇120人，随机分为两组，治疗组与对照组各60人。选取自

3、然受孕，孕期无合并症及并发症，孕妇情绪稳定，乳房发育无异常，孕周在37-41周间，新生儿出生评分7-10分，住院时间5-7天的产妇。治疗组年龄22—35岁，平均26.5±2.5岁，胎儿体重3kg-4kg,平均3.12±0.43,对照组年龄22-35岁，平均26.4±2.7,新生儿体重3-4kg,平均3.12±0.36，经统计学处理（p>0.05）无意义，具有可比性。1.2方法1.2.1药物组成及方法药物组成：刘云鹏著《妇科治验》发乳方：党参30、黄芪30、当归15、山甲珠9、通草6、王不留行9、母猪蹄一只

4、［1］。方法:猪蹄切块加水适量文火炖之烂熟，另取一砂锅煎制中药两次各20分钟，合并后加入猪蹄汤分次服用，产妇回房后即可服用，一日一剂，连服三天。对照组产妇常规产后饮食护理。两组均例行母婴同房，早接触，早吸允。1.3疗效评介泌乳吋间评定：于产后第2.3.4天分别评定，以产妇感乳房充盈、发胀，挤压乳窦可见黄色初乳溢出记泌乳吋间。泌乳量评定：于产后5天对产妇和新生儿的情况进行评定，拟定三个标准：有效：感乳胀，乳量足，哺乳吋奋射乳反射，新生儿完全由母乳喂养,不添加代乳品，新生儿每天小便6次以上，睡眠吋间达3小时。显效：有乳胀，无明显的射乳反射，新生儿的进食量母乳占2/

5、3以上，余用代乳品。无效：乳胀不明显，乳房软，乳量少，新生儿完全人工喂养或1/3以下进食量有母乳提供。2结果注：与对照组比较，p<0.053讨论3.1分娩对泌乳的影响产妇从胎儿娩出到产褥期中的与分娩和产褥有关的疾病，成为产后病，产后缺乳是其中的一种病症，艽病因病机可归纳为三个方面：一是亡血伤津，由于分娩用力，出汗和产伤或失血过多，使阴血暴亡，变生他病；二是瘀血内阻产后瘀血滞留胞衣残留致感染邪毒，败血为病；三是外感六淫或饮食房劳所伤是由于产后气血俱伤，元气受损，抵抗力减弱致病。[3]所以，产后初期产妇多因分娩而气血两虚，乳汁生成的关键在气与血是否充足，气血是乳汁

6、生成的基本物质。3.2产后口服发乳方的药物机理针对产妇产后亡血伤筋，瘀血内阻，多虚多瘀的特点，本方给予益气养血，通络下乳的调理，方中党参、黄芪补气，气旺则乳汁亦旺，当归养血活血，血旺则乳汁自生，此三味药益气活血，气血充足，则乳汁充盈，佐以炮甲，通草，王不留行以通脉络利乳管，保证泌乳通畅。[4]猪蹄素冇补血滋养通乳的作用。药方中诸药合用辅以猪蹄汤，共同起到补气养血、滋养通乳，从而提高产妇泌乳量，有效改善产妇产后缺乳的临床疗效。总之，产后缺乳普遍存在并困扰哺乳期的母婴，直接影响者乳母与新生婴儿的健康情况，母乳喂养成功的关键在于乳母乳汁是否充足，能够满足婴儿的需要，

7、如果在临床上尽早采取正确的母乳喂养指导及医疗干预治疗，以降低产后缺乳的发生率，对于提高母乳喂养的成功率，保证母婴身体健康具冇很好的推广意义。参考文献[1】罗元恺，曾敬光.中医妇科学，上海科学技术出版社，1986.4:146.[2】张慧珍.中医综合疗法治疗产后缺乳58例，湖北中医杂志，2004,26(9)：44.[3】罗元恺，曾敬光.中医妇科学，上海科学技术出版社，1986.4:129.[4】刘云鹏.妇科治验.湖北人民出版社，1982.6:320.