传染病医院妇产科医院感染管理的经验

《传染病医院妇产科医院感染管理的经验》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、传染病医院妇产科医院感染管理的经验杨宏伟康立忠武永平王立志(张家口市传染病医院院感科河北张家口075000)【摘要】目的：加强妇产科医院感染的管理，控制医院感染的发生。方法:对妇产科医院感染管理存在的问题进行分析，并提出对策。结果：妇产科医院感染管理存在不同疾病的传染病产妇同住一个病IX，医务人员不能很好的执行标准防护，手卫生依从性差，消毒隔离意识淡薄，新生儿沐浴室、待产室、分娩室存在感染风险，医疗废物的管理存在漏洞等多种因素造成医院感染的风险。因此，针对不同因素，加强管理，我院取得了医院感染“零”感染的成效。结论：预防妇产科医院感染，必须

2、提高医务人员的认识，加强管理。【关键词】传染病医院；妇产科；医院感染管理；问题；对策【中图分类号】R183【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0239-01我院是一所收治传染病的专科医院，于2007年10月开设妇产科病区，专门收治乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等产妇。这就给医院感染管理提出挑战。我们医院感染管理科工作人员深入科室，查找感染隐患，提出解决方案。杜绝了医院感染的发生。现将工作体会报告如下。1一般临床资料从2008年8月〜2011年8月，共收治产妇101例，其中乙型肝炎产妇78例，丙型肝炎产妇10例，

3、艾滋病产妇5例，梅毒产妇6例，其他2例。剖腹产36例，顺产65例。医院感染发生率为零。2造成医院感染存在的问题21没有独立病区，存在交叉感染隐患:因为这些疾病的特殊性，决定了该类疾病的产妇不可能很多。所以不可能为每一类疾病单独设置病区，这就给曰常医院感染管理工作提出了挑战。22医务人员标准预防执行力度差:长期从事传染病工作，造成医务人员思想麻痹意识严重，工作中常常不严格执行标准防护，随意性强，如为艾滋病产妇接生不戴防护眼罩，不戴双层乳胶手套等。这就存在自身感染的隐患。23手卫生依从性差:由于长期在传染病医院工作，反复的洗手，造成医务人员双手

4、皮肤粗糙，从而造成医务人员洗手依从性差，没有严格执行手卫生。常常是工作前,工作中洗手或手消毒不彻底、完全，下班吋才能够认真执行手卫生。这样就存在交叉感染风险。24新生儿沐浴室存在医院感染风险:新生儿沐浴室为所有新生儿共同使用。消毒隔离工作不彻底，存在交叉感染隐患。25消毒隔离意识淡薄:部分医务人员消毒隔离意识淡薄，认为这几类疾病的传播途径相近。因此，工作中消毒隔离不彻底，极易造成交叉感染。26医疗废物的管理存在风险:这类患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，但在工作中没有将病人的生活垃圾按医疗废物处理，只是喷雾消毒处理后按生活垃圾处

5、理，这样容易造成二次污染。3管理对策31加强培训力度，提高医务人员对医院感染的认识：部分医务人员对医院感染管理认识不足，对各项规章制度执行力度不够，思想麻痹，工作中无菌观念意识差，消毒隔离执行力度不够。针对这些情况，我们组织全科医务人员认真学W医院感染管理相关法律、法规、制度及相关知识并进行考试。冋吋严格执行三级管理，加大日常监管力度，提高医务人员对医院感染管理的认识。杜绝医院感染的发生。32执行病房隔离，杜绝医院感染的发生：我们医院感染管理委员会根据妇产科的实际情况，经过认真的分析研究，决定实施病房隔离。将病区病房分为艾滋病病房、乙型肝炎

6、病房、丙型肝炎病房、性病病房，每一间病房都奋醒B的标识，床单位固定，不得混用。各类病人严格执行病房隔离，不得混住。加强对床单位的消毒工作，对污染严重的床单位报损。加强病房环境卫生学的监测。合格率达到9666%。从而杜绝了医院感染的发生。33提高洗手依从性:医务人员的手是医院感染中重要而活跃的传播媒介，由于医务人员洗手不彻底而导致的医院感染高达3000%［1］，在实际工作中，医务人员洗手执行率<4000%［2］。手是病源微生物的重要传播媒介。通过医务人员的手可以把病人携带的病源微生物传染给自己，也可以传染给艽他患者。工作中我们多方并举，

7、如给病房安装太阳能热水器，使用含冇滋润皮肤的快速手消毒剂。解读并示范手卫生的要求及七步洗手法。提高医务人员的洗手依从性。同吋加大了对手的微生物监测，对不达标者查找原因，直到合格为止。从而杜绝交叉感染的发生。34执行标准防护，防止自身感染：标准防护是将病人的血液、体液、排泄物、分泌物均视为具有传染性，凡有可能接触患者的血液、体液、排泄物、分泌物时需戴手套。进行冇可能发生血液、体液喷溅时需穿防护衣、戴口罩、防护眼罩或面罩［3］。所以，工作中我们充分发挥科室医院感染监督员的作用，发现医务人员工作吋没有执行标准防护或防护不到位，给予提醒。防护不到位

8、坚决不得上岗。实现了医务人员的零感染。35加强待产室及分娩室的管理：根据我院妇产科的特殊性，为每例产妇提供一次性防滲透床单位，分娩过程中严格执行无菌操作规程，分娩结束后用1500