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时间:2018-11-16
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1、儿童反复呼吸道感染相关因素研究论文【摘要】目的探讨引起儿童反复呼吸道感染的因素,为儿童反复呼吸道感染预防及治疗提供参考依据。方法选取40例反复呼吸道感染的儿童为研究对象,将其设为实验组,同时选取同期的40例健康儿童为对照组,分别对其免疫功能、所处的气候环境,父母健康知识知晓率及儿童血微量元素等项目进行比较。结果观察组患儿免疫功能低于对照组,父母健康知识知晓率及儿童血铅、微量元素等项目也低于对照组,两组比较.freelent.Methods40childrentheexperimentalgroupal
2、childrenthecontrolgroup;aparisonbetadeinimmunefunction,.freelateenvironment,healtheducationleveloftheparentsandthelevelsofbloodleadandtraceelement.ResultsTheimmunefunctionofthechildrenintheexperimentalgroupents;theparisonbetmunefunction,climateenvironme
3、nt,healtheducationleveloftheparentsandthelevelsofbloodleadandtraceelementsareofgreaterinfluence;correspondingmeasuresshouldbetakenforpreventionandtreatment.KEY/IgG检测试剂盒(潍坊市康华生物技术有限公司),运用免疫透射比浊法进行检测,表面细胞分子CD4/CD8酶联免疫用ELISA试剂盒(上海沪尚生物科技有限公司),血铅及微量元素检测采用山东济
4、宁东盛电子仪器有限公司提供的血铅及微量元素检测仪,结果进行统计分析;父母健康知识知晓率则采用问卷调查的方式进行,共发放80份问卷,回收有效问卷80份,回收有效率为100%。1.3统计学方法用SPSS14.0统计学软件进行分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为有统计学意义。2结果2.1免疫功能调查结果观察组IgA、IgM、IgG与对照组比较,均有明显升高,P均<0.05,有显著性差异;而观察组CD4+与对照组比较,显著降低,P<0.05,观察组CD8+与对照组比较,显著升高,P<
5、0.05,CD4+/CD8+值也差异较大。见表1。表1两组儿童免疫功能调查结果比较(略)2.2其他项目调查结果观察组患儿父母健康知识知晓率较低与对照组比较,P<0.05,观察组血铅水平也明显高于对照组,P<0.05,但微量元素较低者观察组所占比例却较高,两组比较,P<0.05,当气候发生变化时,发病人数观察组明显高于对照组,P<0.05,有显著性差异,说明这些因素与儿童反复呼吸道感染有关,值得引起关注。见表2。表2两组儿童父母健康知识知晓率及儿童血铅、微量元素及气候因素比较(略)3讨论反复呼吸道感染(
6、repeatedrespiratorytractinfectionsRRI)是儿科常见病,发病率约为20%,严重影响儿童健康成长,以2~6岁最常见。患有RRI的小儿简称复感儿[1],在1年内有7~10次以上的上下呼吸道感染[2]。多为先天性因素或机体免疫功能低下或微量元素和维生素缺乏,是喂养方式不当[3]以及遗传、护理、居住环境等多种因素综合作用的结果。若治疗不当会导致哮喘、心肌炎、肾炎等疾病,严重影响小儿生长发育与身体健康,其对患儿的身心及家长造成了巨大的伤害和经济负担,为目前儿科领域内重要研究课题
7、之一[4]。反复呼吸道感染以2岁内小儿发病率最高,以后随年龄增长而下降。据有关方面统计,呼吸道易感儿每年呼吸道感染发病次数平均为健康儿的4.5倍。目前对反复呼吸道感染的诊断尚无统一标准。反复呼吸道感染易感者除较健康小儿多罹患几倍的呼吸道疾病外,多有食欲不振、盗汗、体重不增、面色萎黄等表现。现代医学对小儿反复呼吸道感染的防治手段尚不多,远期疗效有待观察,如左旋咪唑、酮替芬等长期服用对减少反复感染有一定作用,应用丙种球蛋白对免疫球蛋白低下所致的反复呼吸道感染有一定作用。国内目前尚用核酪、卡慢舒口服及气管炎
8、疫苗、胎盘酯多糖注射,对防治本病有效。近年来许多学者研究发现,小儿RRI的发作与血清中锌、硒等多种微量元素的缺乏有关[5]。当机体某种微量元素浓度低下时,T、B细胞的增殖分化发生障碍,尤其是辅助性T细胞功能受损,而易引起RRI发作[6-7]。富含锌、硒、碘、铁等微量元素的食物等,可以满足机体对上述元素的需要,其中锌等可以提高机体的免疫功能,同时也参与许多酶的组成,可以促进T、B细胞的增殖与分化,还可促进抗体的合成及对抗原的应答能力[8]。本组结果表明,应
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