小儿热性惊厥复发相关因素的临床探析

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1、小儿热性惊厥复发相关因素的临床探析朱智1王莉2（1.湖北蕲春县血吸虫防治所435300）（2.湖北蕲春血防医院435300）【摘要】目的：进一步研究影响小儿热性惊厥复发的多种相关因素，从而有针对性的对患儿提出多种积极的预防和治疗措施。方法：收集了2007年5月-2012年5月来我院就诊的320例首次小儿热性惊厥患者，其中140例女，180例男。年龄在3.5个月-4.5岁之间，平均年龄是（2.2岁±0.4岁）。体质量在3.3kg-22.6kg之间。其中，128例呼吸道感染，52例婴幼

2、儿急诊，60例肠道感染，9例麻疹，10例流行性腮腺炎。通过对上述患儿进行3-6a的随访，调查患儿的复发情况。将热性惊厥复发的儿童作为观察组，没有复发的儿童作为对照组。对这两组儿童进行性别，体温，首次热性惊厥年龄，生活环境，热性惊厥发作的具体情况，就诊环境，围产期损伤，合并症，病史等多方面进行比较。结果：80例患儿复发，复发率是25%，热性惊厥复发的时间是0.25a-3a，热性惊厥的复发与性别，体温，首次热性惊厥年龄，生活环境，热性惊厥发作的具体情况，就诊环境，围产期损伤，合并症，病史等原因有关。

3、而影响小儿热性惊厥复发的5个主要因素是：年龄，体温，生活环境差，异常围产史，复杂型惊厥。结论：在首次治疗热性惊厥患儿的时候，要及时的采取多种有效措施进行降温治疗。同时进行多种复发因素的评估与预测，加强对有复发危险性的儿童的观察和治疗，必要时，可以进行间歇性的短程用药，从而防止多次热性惊厥复发对于患儿神经系统造成的影响和后遗症。【关键词】小儿热性惊厥复发相关因素【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）07-0155-02热性惊厥是多生在0-3.5岁小儿身上的一

4、种常见惊厥，发病率非常高。首次热性惊厥发作之后，此类疾病的复发率是30%至40%左厶。复发情况受多种因素的影响和制约，为了进一步研究影响小儿热性惊厥复发的多种相关因素，从而有针对性的对患儿提出多种积极的预防和治疗措施。笔者收集了2007年5月-2012年5月来我院就诊的320例首次小儿热性惊厥患者，苏中140例女，180例男，对其临床资料进行了详细的研究分析：1资料与方法收集了2007年5月-2012年5月来我院就诊的320例首次小儿热性惊厥患者，其中140例女，180例男。年龄在3.5个月-4

5、.5岁之间，平均年龄是(2.2岁±0.4岁)。体质量在3.3kg-22.6kg之间。其中，128例呼吸道感染，52例婴幼儿急诊，60例肠道感染，9例麻疹，10例流行性腮腺炎。通过对上述患儿进行3-6a的随访，调查患儿的复发情况。将热性惊厥复发的儿童作为观察组，没冇复发的儿童作为对照组。对这两组儿童进行性别，体温，首次热性惊厥年龄，生活环境，热性惊厥发作的具体情况，就诊环境，围产期损伤，合并症，病史等多方面进行比较。2结果单因素分析：多因素分析:危险因素回归系数(logistic)标

6、准误OR值OR值的95%可信限年龄较小5.633.433.433.77-67.89体温较低4.353.643.224.55-45.88生活环境比较差3.882.972.968.11-78.92异常围产史4.633.742.435.55-54.70复杂型惊厥4.352.732.785.11-29.9780例患儿复发，复发率是25%,热性惊厥复发的时间是0.25a-3a,热性惊厥的复发与性别，体温，首次热性惊厥年龄，生活环境，热性惊厥发作的具体情况，就诊环境，围产期损伤，合并症，病史等原因有关。而影

7、响小儿热性惊厥复发的5个主要因素是：年龄，体温，生活环境差，异常围产史，复杂型惊厥。3讨论热性惊厥是一种由急性感染非中枢神经所引发的人脑皮层神经元异常放电，局部或者全身肌肉不随意的、暂吋性的收缩。这是一种自限性、短暂的发作，复发率比较高，少数患者会转成癲痫，对于记忆和学奋着不同程度的影响。根据本文的研究显示，小儿热性惊厥的复发因素有许多方面，其中，年龄较小，体温较低，生活环境比较差，异常围产史，复杂型惊厥是引发热性惊厥复发的最主要因素。在首次治疗热性惊厥患儿的时候，要及吋的采取多种奋效措施进行降

8、温治疗。同时进行多种复发因素的评估与预测，加强对冇复发危险性的儿童的观察和治疗，必要时，可以进行间歇性的短程用药，从而防止多次热性惊厥复发对于患儿神经系统造成的影响和后遗症。参考文献[1]张月华，马秀伟，热性惊厥的治疗和预后U].实用儿科临床杂志，2008,22(24):1841-1844[2]吴洁,小儿惊厥诊断及鉴别思路(上)⑴.临床儿科杂志,2009,24(10)：857-859[3】周戬平，王帆，李瑞林，热性惊厥对大鼠行为运动及空间学习记忆的影响叨[J].中华儿科杂志，2009,42(1)