盐酸丁卡因胶浆在icu患者导尿术中应用效果

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1、盐酸丁卡因胶浆在ICU患者导尿术中应用效果【摘要】目的针对ICU病房患者导尿术使用盐酸丁卡因胶浆润滑剂的效果研究。方法选取2010年2月•2012年11月于我院重症医学科进行治疗的患者80例，随机将患者分为治疗组40例和对照组40例。针对治疗组和对照组都使用16G导尿管进行导尿术，按照无菌手术要求进行操作，而治疗组则使用含量为6g的盐酸丁卡因胶浆。对照组选择的润滑剂为石蜡油，将石蜡油均匀涂抹在导尿管后即可进行导尿工作。结果使用润滑剂盐酸丁卡因胶浆的治疗组一次性导尿均成功（100%），对照组导尿成功人数为35例（87.5%）,经B超检查发现5例导尿失败的患者存在前列腺增生的情

2、况，改用治疗组导尿方式后成功，两组之间一次性导尿成功率存在显著差异（P0.05），不具备统计学意义。结论盐酸丁卡因胶浆运用在ICU患者导尿术中效果显著，一次性导尿成功率高，减少了患者发生不适感的概率。【关键词】盐酸丁卡因胶浆；ICU患者；导尿术文章编号：1004-7484（2013）-02-0832-02ICU患者情况严重，多数患者需要实施导尿术才能避免过量活动，而为了降低患者对导尿的抵触感和不适感［1］，我院针对40例患者使用了盐酸丁卡因胶浆，观察置管后效果，现报道如下：1资料与方法2012年11月于我1.1一般资料选取2010年2月院重症医学科进行治疗的患者80例，随机

3、将患者分为治疗组40例和对照组40例。按照入住ICU患者标准进行筛选，将泌尿道损伤以及双上肢均活动受限的患者排除在外，同时禁止Glasgow小于7分。按照ICU病房纳入标准，患者必须有一侧上肢表现出疼痛症状但能进行定位工作，保证留置尿管的时间超过8h。全部患者中有男性39例、女性41例，患者年龄维持在22-78岁之间，平均年龄46.1岁，其中有15例患者脑中风，33例患者受到严重创伤，16例出现感染性休克现象，9例属于ARDS，5例由于糖尿病高渗性而昏迷，1例患者心肌梗死，剩余1例消化道大出血。比较治疗组和对照组的年龄、性别、病例等情况，均无显著差异（P〉0.05），具有可

4、比性。1.2方法针对治疗组和对照组都使用16G导尿管进行导尿术，按照无菌手术要求进行操作，而治疗组则使用含量为6g的盐酸丁卡因胶浆，先把盐酸卡丁因胶浆润滑剂通过患者尿道外口位置注入4.5g卡因胶浆，完成注入工作后将尿道外口关闭压紧，按摩让会阴部分的胶浆分布均匀，尿管上涂抹1.5g丁卡因胶浆，等待4min后即可进行导尿。对照组选择的润滑剂为石蜡油，将石蜡油均匀涂抹在导尿管后即可进行导尿工作。1.3统计学方法我们使用SPSS公司推出的SPSS12.0软件进行相关数据的统计分析，X2检验的方式适合处理该项手术后的成功率和感染率，同时将Mann-Whit-neyU秩和检验方法运用在

5、统计患者疼痛感、不适感问题上，当两组之间存在显著差异时(P0.05)，不具备统计学意义。3讨论盐酸丁卡因胶浆作为一类长效酿类局麻药，具有极高的溶性和润滑作用，运用在导尿术中效果显著［2］。I⑶作为一类治疗和护理特殊病人的环境，为了降低患者术中的疼痛感和不适感，使用盐酸丁卡因胶浆能很好地帮助患者加快尿道肌肉松弛工作，减少置管给患者带来的痛苦，同时降低了手术后的感染率和漏尿率，值得临床广泛推广。参考文献［1］罗先海，陈万，苟锡军.盐酸丁卡因胶浆在ICU患者导尿术中的应用体会［J］.四川医学，2011，32(1).［2］张茂，巴立，洪玉才，周光居，杨俭新，徐善祥，干建新，徐少文.

6、临床医师应用超声检查快速评估ICU严重创伤患者的研究［J］.创伤外科杂志，2011，13(2)：119-122.