康复治疗联合中医药对矽肺并失眠患者睡眠质量的影响

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1、康复治疗联合中医药对矽肺并失眠患者睡眠质量的影响李鹏1陈萍2张丽丽1(1贵州省遵义荣誉军人康复医院贵州遵义563000)(2山东省寿光市第四人民医院山东寿光262700)【摘要】目的:观察康复治疗联合中医药对矽肺并失眠患者睡眠质量的影响。方法:对32例矽肺并失眠患者,给予中医药治疗配合健康教育、运动治疗、呼吸运动、心理疏导等系统康复治疗,观察治疗前后患者睡眠质量的改变情况。结果:6个月后,32例患者的睡眠质量(AIS)评分较治疗前明显降低,结果有显著差异性(P<0.05)。结论:康复治疗联合中医药可显著改善矽肺失眠患者的睡眠质量。【关键词】康复治疗;中医药;矽肺;失眠;睡

2、眠质量【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)13-0369-02[Abstract]ObjectiveToobserveTheInfluenceofRehabilitationtherapywithTraditionalChinesemedicineinthesleepingqualityofSilicosiswithInsomnia.Methods32SilicosiswithInsomniagiventraditionalChinesemedicineandrespiratorytraining,exercisetraining,h

3、ealtheducation,Psychologicalcounseling.Toobservethesleepingqualitybeforeandafertreatmentofrehabilitationtherapy.ResultsAftertreatmentforsixmonths,AISscoreremarkabledecreasedof32patients,thereweresignificantdifferences(P<0.05).ConclusionRehabilitationtherapywithtraditionalChinesemedicineca

4、nimprovesleepqualityofSilicosiswithInsomnia.【Keywords]Rehabilitationtherapy;TraditionalChinesemedicine;Silicosis;lnsomnia;Sleepquality尘肺病是一种不可逆性职业疾病,目前尚无特效药物和有效的根治手段。尘肺患者临床主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸闲难等呼吸系统症状,由于长期病痛折磨和心理压力,造成患者对生活失去信心,易造成焦虑、抑郁、睡眠质量下降其至失眠等[1】。国家现行《职业病名单》中矽肺(silicosis)是所占比例最大的尘肺之一。本院选择20

5、12年1月〜2014年12月收治的矽肺合并失眠患者32例,给予中医药联合健康宣教、呼吸训练、运动训练等康复治疗,使得睡眠质量显著改善,现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料2012年1月〜2014年12月我院收治的明确诊断的矽肺患者32例,均为男性,年龄58〜65岁,病情处于稳定期,通过阿森斯(Athens,AIS)失眠量表评定确诊为失眠,ii整个治疗过程中未应用任何镇静催眠类药物。其中,矽肺I期6例,II期22例,III期4例。1.2治疗方法1.2.1健康宣教进行一对一的健康宣教配合小组授课模式,讲解矽肺病的病因、病理生理、疾病发展转归、营养需求、良好生活习惯的培养等。1.

6、2.2运动训练包括①呼吸肌训练使用FG-01型呼吸训练器仪,每日2次,每次10分钟;②有氧运动应用功率自行车、医疗体操等有氧运动项0,通过患者的靶心率来决定最终维持的运动强度,每次运动30〜45min,每周3〜5次。③日常生活活动训练。指导患者在日常活动中学会姿势调整和自我放松,建立日常生活中的有效呼吸和节约身体能耗的活动方式。1.2.3呼吸训练包括①缩唇呼吸:鼻吸口呼,呼气吋将口形缩小,缓慢呼气并发出声响;②卧位抗阻腹式呼吸:患者平卧,脐部放置lkg沙袋,每两日增加一次重量,渐增至3kg。1.2.4中医药针对疾病分期及患者情况,分为气虚血瘀、痰热郁肺、肾虚血瘀、痰浊阻肺等类型

7、,给予辩证施治:补肺汤及血府逐瘀汤、百部丹合神效散、金匮肾气丸等中药汤剂加减,部分患者配合针灸、耳穴治疗。1.2.5心理疏导对每位新入院患者进行焦虑、抑郁的心理测验,对存在焦虑、抑郁状态的患者进行心理治疗。1.3评定指标应用阿森斯(Athens,AIS)失眠量表评定患者的睡眠质量。1.4统计方法数据采用均数±标准差(x-±s)表示,计量资料采用t检验,P<0.05有统计学意义,采用SPSS13.0软件包处理数据。1.结果2.1患者治疗后AIS评分与入院吋比较

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