浅析产后外阴水肿的原因分析及护理对策

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1、浅析产后外阴水肿的原因分析及护理对策杨玲(湖北省孝感市孝南IX妇幼保健院产科432100)【摘要】目的：分析产后外阴水肿的原因，并探讨其最佳护理对策。方法:资料选自2013年4月一2014年4月期间在木院接受分娩且发生产后外阴水肿的32例病人，在对其引发原因进行深入分析的基础上，制定出最佳护理对策。结果：经护理后，所有病人的水肿症状均得以有效控制。结论：产后外阴水肿通常由多种因素共同作用而致，因此需要护理人员深入分析其引发因素，结合病人具体状态制定出针对性护理对策，以此方式提升其治疗效果与护理效果。【

2、关键词】产后外阴水肿原因护理对策【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)21-0339-01产后外阴水肿属于产科临床中较为常见的一种症状，其临床表现包括排尿闲难、产后疼痛以及肿胀等，不仅会对病人的正常休息质量产生影响，而且还会对哺乳和乳汁分泌产生影响，不利于机体伤口愈合［1］。鉴于此，笔者将32例产后外阴水肿病人视作研宄对象，对其引发原因进行分析之后，予以针对性护理措施，取得了显著的护理效果，现将护理程序进行详细报道。1资料和方法1.1临床资料资料选自20

3、13年4月一2014年4月期间在木院接受分娩且发生产后外阴水肿的病人32例，病人年龄在21-42岁之间，其平均年龄约(30±2.15)岁;胎龄在38-42周之间，其平均胎龄约(40±0.25)周。其中，有17例病人的胎儿体质量超过4kg,有15例病人的胎儿体质量不足4kgo1.2方法分析产后外阴水肿的引发原因之后，给予所有病人针对性护理措施，具体如下:⑴预防性护理对策。针对还未出现外阴水肿的病人，需予以预防性的护理对策。首先，助产护士必须不断提高自身操作技能与理论知识，对于

4、产程分期、产期时限等信息进行深入分析，并对产程进展进行密切观测，一旦发现滞产等异常情况，必须予以及吋处理，必要时立刻结束分娩。其次，护理人员需严格把握会阴保护手法，减少阴道检查次数。针对必须实施阴道检查的病人，需保持轻柔的动作，并保持检查工作一次性完成。再次，在对各层组织进行缝合吋，合理把握缝合线的松紧度，防止组织出现肿胀或坏死等症状。而在对皮下组织进行缝合吋，禁止留下死腔，防止出现积血感染症状。最后，针对妊娠合并高血压综合症的病人，需予以营养支持，予以食用高蛋白类食物，必要的情况下还需予以人血白蛋白

5、输注，确保其低蛋白血症得以有效纠正。⑵针对性护理措施。针对已出现外阴水肿的病人，首先需给予其基础性护理措施，即保持病房、床单的清洁性与干燥性，嘱咐病人勤换卫生巾与贴身衣物。同吋，给予病人会阴护理。以碘伏0.2%清洗和拭檫外阴，2次/ck艽次，加强病人水肿部位的护理。以硫酸镁溶液为主要药物进行湿热敷，在必要的情况下可予以医疗红外线烤灯进行治疗，30min/次，2次/d。在此，给予病人体位指导。外阴水肿病人应行健侧卧位，以防分泌物或恶露使伤U发生感染，以此方式加快水肿的消退速度。除此之外，还需给予病人饮食

6、护理。即给予病人禁食易消化、低盐和清淡的食物，针对低蛋白血症病人，予以进食低盐、高蛋內类食物，在必要的情况下予以人血白蛋白输注。最后，给予病人心理护理措施，以此方式消除苏焦虑感与紧张感，并指导病人正确的母乳喂养方式，嘱咐其保持充足的休息吋间。2结果经各种针对性护理措施的有效实践，所奋病人的外阴水肿症状均得到了奋效控制。3讨论产后外阴水肿的原因较为复杂，医学上主要认为包括产妇自身因素、胎儿因素、助产护士操作因素等方面。第一，产妇自身因素。若产妇患有高血压等疾病，其妊娠环节如果出现全身性动脉痉挛症状，以至

7、于其毛细血管、肾小动脉呈现出缺氧状态，且肾小球的滤过率也会急速下降，当钠重吸收血水量增多之后，就可能会对血流的正常流通造成一定阻碍，导致产后外阴水肿的发生［2】。同时，妊高症会直接损伤产妇的肾功能，随之尿液的排除，蛋白质也大量遗失，致使产妇体内的血浆蛋白急速下降，且血浆胶体的渗透压也因此而降低，导致组织间的液体生成量增多，进而导致水肿。第二，胎儿因素。如果产妇的总产程己超过二十四小吋，表明胎儿出现滞产现象。滞产胎儿通常需要予以手术分娩，这无疑会加大会阴裂伤整体发生几率,加之产妇的软产道被迫处于盆骨壁和

8、胎儿先露之间，若产妇长时间使用腹压，就会阻碍软组织与外阴的血液流通，导致静脉冋流无法顺利进行，在适当增加静脉压的情况下，就可能导致渗出性的水肿症状发生。当产程延长之后，不得不增加检查产妇阴道的次数，同样会刺激到苏直肠壁，促使产妇产生排便感，以至于重复性利用腹压，从而加重外阴水肿症状。第三，助产护士操作因素。首先，如果给予产妇多次进行阴道检查，可能使其软产道受到连续摩擦和挤压，存在着檫伤外阴表皮和阴道粘膜的威胁，加大了水肿症状的整体发生几率。其次，如果助产