活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛疗效分析

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1、活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛疗效分析冷水江市中医医院湖南委底5212590【摘要】目的：研究活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛疗效。方法：选择来自我院2014年1月-2015年12月骨折术后肢体肿胀疼痛患者80例。80例骨折术后肢体肿胀疼痛患者随机分为丙医组和活血止痛组。丙医组给予头孢曲松钠、七叶皂苷钠等丙医治疗，活血止痛组在丙医组基础上增加活血止痛汤治疗。比较两组患者骨折术后肢体肿胀疼痛缓解率；止痛时间、消肿时间、住院时间；用药前和用药1周患者疼痛评分、患肢与健肢周径差的差异。结果：活血止痛组相较于丙医组骨折术后肢体肿胀疼痛缓解率更高，P<0.05；活血止痛组相较于丙医组止痛时间、

2、消肿时间、住院时间更短，P<0.05；用药前两组疼痛评分、患肢与健肢周径差相似，P>0.05；用药1周活血止痛组相较于丙医组疼痛评分、患肢与健肢周径差降低更显著，P<0.05。结论：活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛疗效确切，可有效缓解肢体肿胀和疼痛，缩短住院时间，值得推广。【关键词】活血止痛汤；骨折术后肢体肿胀疼痛；疗效骨折术后因长期卧床，活动少，加上手术创伤影响，肢体局部软组织受损，多数患者可存在肢体肿胀疼痛症状，可增加患者身心痛苦，不利于其术后生活质量的提高和骨折愈合［1］。为了有效缓解骨折术后肢体肿胀疼痛，木研究对活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛疗效进行分析，报告如下。1资料与方

3、法1.1一般资料选择来自我院2014年1月-2015年12月骨折术后肢体肿胀疼痛患者80例。80例骨折术后肢体肿胀疼痛患者随机分为两医组和活血止痛组。活血止痛组患者男25例，女15例；23-73岁，年龄(52.34±4.13)岁。其中，开放性和闭合性骨折分别有23例和17例。丙医组患者男28例，女12例;21-74岁，年龄(52.17±4.26)岁。其中，开放性和闭合性骨折分别有22例和18例。两组患者一般资料差异不显著，P>0.05o1.2方法西医组给予头孢曲松钠、七叶皂苷钠等西医治疗，将5mg七叶皂苷钠+250毫升10%葡萄糖注射液静脉滴注，并给予lg头孢曲

4、松钠静脉注射，每天1次，治疗1周。活血止痛组在西医组基础上增加活血止痛汤治疗。方剂组成：当归、丹参、赤芍、茯苓分别15g;延胡索、续断、泽泻、车前子分别10g;三七、桃仁、川芎、红花分别6g;甘草3g。上述方剂每天1剂，用水煎煮，分早晚两次温服，治疗1周。1.3观察指标和标准比较两组患者骨折术后肢体肿胀疼痛缓解率；止痛时间、消肿吋间、住院吋间；用药前和用药1周患者疼痛评分、患肢与健肢周径差的差异。显效：疼痛消失、患肢肿胀消退，无水疱；有效：疼痛缓解、患肢肿胀减轻，但均未完全恢复正常；无效：疼痛和肿胀情况均无改善。临床疗效=显效、存效在本组患者中所占比例［2】。1.4统计学处理方法SPSS2

5、2.0软件统计数据，计数资料行χ2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P<0.05。2结果2.1两组患者临床疗效相比较活血止痛组相较于西医组骨折术后肢体肿胀疼痛缓解率更高，P<0.05,如表1.3讨论骨折术后肢体肿胀疼痛是骨折术后常见并发症，跟手术对机体组织造成损伤以及机体大量前列腺素、缓激肽和组胺等释放导致局部炎症细胞滲出相关,同吋，手术创伤还可导致血液和淋巴液渗出，并在组织间隙中积聚而引发局部肿胀。手术创伤所致疼痛可导致静脉冋流障碍和肌陶反射性痉挛、毛细血管扩张，进一步加重肿胀［3-4］。骨折术后肢体肿胀疼痛不仅影响骨折后康复功能锻炼，还可能导致皮肤供血受影响，出现

6、伤U皮缘坏死,对伤U和骨折愈合造成不良影响，增加术后感染风险。因此，需采取旮效措施及时缓解骨折术后肢体肿胀疼痛，以减轻患者不适感。西医上多采用头孢曲松钠、七叶皂苷钠等药物进行治疗，促进肿胀消退，但可带来一定副作用［5-6］。中医认为，骨折后经脉受损、气血不通而痛，治疗应遵循活血化瘀和消肿止痛的原则。活血止痛汤中以三七为君药，可活血化瘀、消肿止痛；而赤芍和丹参均有活血养血之功，均为臣药，可强化君药作用。另外，佐以红花、桃仁通经活络，川芎行气止痛，当归养血和营，茯苓健脾渗湿，续断接骨续筋，车前子利水通淋，泽泻利水渗湿，甘草调和诸药，缓急止痛，可共奏活血化瘀和消肿止痛之功［7-8］。本研宄中，西

7、医组给予头孢曲松钠、七叶皂苷钠等西医治疗，活血止痛组在西医组基础上增加活血止痛汤治疗。结果显示，活血止痛组相较于西医组骨折术后肢体肿胀疼痛缓解率更高，止痛吋间、消肿吋间、住院吋间更短，用药1周活血止痛组相较于西医组疼痛评分、患肢与健肢周径差降低更显著，说明活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛疗效确切，可冇效缓解肢体肿胀和疼痛，缩短住院吋间，值得推广。参考文献：［1】陈辉明.张氏活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛疗效观察［」