基层医疗机构在药品购进与质量验收中存在的问题及对策

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1、基层医疗机构在药品购进与质量验收中存在的问题及对策李亚平(甘肃省夏河县食品药品监督管理局甘肃夏河747100)【中图分类号】R954【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)09-0369-01【摘要】探讨医疗机构在药品购进过程中质量验收存在的若干条问题并提出建议，为完善医疗机构药品质量检查验收制度提供参考。分析了基层医疗机构在药品购进验收中存在问题的原因，同时提出解决问题的对策，从思想认识、监管措施、法规的完善等方面保证医疗机构的药品质量问题。【关键词】医疗机构药品质量验收医疗机构是药品流通领域中的终端环节，要保障临

2、床用药安全、有效,把好医疗机构的药品进货关是非常重要的。《药品管理法》第四章第二十六条明确规定：“医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验收药品合格证明和其他标识，不符合规定要求的，不得购进和使用”。对于基层医疗机构来说，把好药品进货关，就是从“源头”上保证了药品的质量。因此，建立和完善药品的质量检查验收制度，是基层医疗机构把好药品进货关，有效保障人民群众用药安全、有效、合理和经济的重要措施。笔者总结几年来的工作经验，对基层医疗机构在药品购进与质量验收工作中存在的问题及对策谈谈粗浅的看法。1基层医疗机构在药品购进验收中存在

3、的问题1.1思想重视不够，无药品购进检查验收制度。一是在基层医疗机构中大多数领导对药品购进的质量检查验收有关规定不清楚，对进行药品购进质量检查验收的重要性认识不足，所以对药品购进验收工作根木不重视。二是由于领导的不重视，内部制度的不健全，导致许多医疗机构对药品的购进检查验收无制度可执行。1.2索取供货方资质不完整，药品质量验收记录不规范。一是大部分的基层医疗机构在采购药品时，由于进货数量少，有时供货方找各种理由不提供相关资质，有时自己忘记索要资质的名称，所以，向供货方索取资质证明往往是要了一样忘了一样，很难索取到完备的资料，因而造成了

4、药品在购进检查验收工作的不完整性。二是许多基层医疗机构对填写购进药品质量检查验收记录的真正作用及目的根本不理解，他们只是照着购进药品的随货清单，把每样药品抄写在药品质量验收记录本上，根本达不到药品质量检查验收的效果。三是由于基层医疗机构大部分医务人员专业技术水平相对较低，特别是药品管理相关知识严重匮乏，使得他们在填写验收记录时对一些项0无法准确书写。药品质量检查验收记录填写的不规范，造成对购进药品质量的合格性无法准确判断。2加强基层医疗机构购进药品检查验收工作的对策2.1加强宣传培训，提高思想认识，促进药品购进检查验收工作向规范化发展

5、。一是通过对基层医疗机构负责人及药品质量管理人员、药品采购人员的药品管理法规及药品采购、验收规定的宣传培训，使各医疗机构把药品购进检查验收工作作为确保药品质量安全的首要工作。二是通过行政手段，要求各医疗机构建立健全药品购进检查验收制度，成立药事管理委员会指定具奋药学专业知识和有一定丰富经验的医务人员负责药品质量购进检查验收工作。2.2强化监管措施，确保药品购、进检查验收工作实效。首先，通过加大对基层各医疗机构的监督指导，促使各医疗机构在购进药品吋索取完备齐全的供货方资质证明。其次，通过反复的培训指导，使各医疗机构在药品购进吋，严格按照

6、药品质量验收的标准逐一验收每批药品。三是正确指导，认真填写，不仅能使购进药品的剂型、规格、批准文号等信息填写的准确无误，而且要对关键的外观鉴定上逐项细查，从大包装到小包装，从标签到说明书，对不冋剂型的药品按各自的特点进行査看药品片剂有无花斑、变黄、发霉、松散、裂口、脱盖、粘结、溶化、吸潮或出现结晶等。看糖衣片表面有无褪色、露底，出现花斑或变色，裂缝、脱顶等变质现象。胶囊剂有无软化、变形等现象。注射液奋无出现变色、分层、结晶析出等。粉针剂有无变色、粘瓶、潮解结块等异常情况。看丸剂冇无变色、变形、脱水、虫蛀等。滴丸有无溶化、走油、变形、受

7、潮或发霉等。冲剂有无受潮，结块或溶化、变硬、发霉等。药（软）膏可否出现汕水分离或异臭、酸败、变色、变硬等变质现象。连队内服溶液要仔细査看，尤其是糖浆剂，不论颜色深浅除少数混浊液外都要求澄清。如果出现絮状物、沉淀、分层，甚至发霉、变色或产生气体，有酸败味及爆瓶等其他变质现象，则表明已经变质。滴眼液除了极少数为混悬液外，一般都要求澄清而且不得有冕点、纤维，也不能有混浊、沉淀、变色等异常现象。2.3完善法规，依法加大对购进药品的检查验收规范监管力度，建议国家在适当的吋候，修改现行的《药品管理法》，补充对医疗机构不按要求建立药品购进检查验收制

8、度或不按规定进行购进药品检查验收的处罚条款，同时，建议国家食品药品监督管理局尽快出台药品经营、使用单位奋关药品购进检查验收规范管理办法，从法规上保证药品购进检査验收工作的顺利进行。参考文献[1】孙再书，穆建甫，司文龙，杨