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时间:2018-11-17
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1、循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用效果探析张晶湖南省湘潭县妇幼保健院产二科湖南湘潭411228【摘要】目的:研宄循证护理在前置胎盘期待治疗中的应用效果。方法:抽选2014年3月~2015年8月在我院接受前置胎盘期待治疗的68例孕妇,按照自由分组法将其分为观察组和对照组,两组患者人数各为34例。其中观察组患者在前置胎盘期待治疗中釆用循证护理,对照组患者在前置胎盘期待治疗中采用基础护理,比较两组患者的临床效果。结果:观察组孕妇产后的出血量明显低于对照组孕妇,具有明显差异(P<0.05),有统计学意义;观察组的怀孕周期明显高于对照组孕妇,具有明显差异
2、(P<0.05),有统计学意义;观察组新生儿的各项临床情况均优于对照组新牛JL,具有明显差异(P<0.05),有统计学意义。结论:在前置胎盘期待治疗中采用循证护理,可有效减轻孕妇在治疗过程中的焦虑、紧张以及不安等情绪,延讼胎儿的孕周,确保胎儿的成熟度,其护理效果明显。【关键词】循证护理;前置胎盘;期待治疗法前置胎盘是导致妊娠晚期孕妇出血最为常见的因素之一,病情严重患者甚至会危及孕妇和胎儿的生命健康[1]。而对患者采用期待治疗可延长患者孕周,降低早产婴儿的出现率,以提高胎儿的存活率[2]。临床报道显示,期待治疗法既能降低出血对孕妇的影响,又
3、能提高胎儿的存活率,而在采用期待治疗法的同时加用循证护理,效果更为显著[3]。为了证实报道的真实性,木实验对34例置胎盘期孕妇进行治疗,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料抽选2014年3月~2015年8月在我院接受前置胎盘期待治疗的68例孕妇,按照自由分组法将其分为观察组和对照组,两组患者人数各为34例。其中观察组年龄20〜35岁,平均年龄(27.5±1.5)岁;孕周33〜38周,平均孕周(34.5±2.5)岁;产次:有9例孕妇为经产妇,有27例孕妇为初产妇。对照组观察组年龄21〜36岁,平均年龄(26.5&plus
4、mn;1.5)岁;孕周34〜38周,平均孕周(34.5±3.2)岁;产次:有10例孕妇为经产妇,有26例孕妇为初产妇。比较两组患者的产次、孕周以及年龄等一般资料,差异不明显(p〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者在前置胎盘期待治疗中采用基础护理。观察组患者在前置胎盘期待治疗中采用循证护理,具体方法如下:按照孕妇的病情提出问题,然后根据问题查找相关的资料和文献等,最后结合护士的临床护理经验、患者的个体差异以及患者的实际情况,为患者制定最为适合的护理方案。护理方案如下:①对患者的病情进行密切的观察。患者在实施前置胎盘期待治疗期间,
5、需要绝对的静养。冋吋,护理人员应随吋对患者的生命体征进行监测,若出现任何临床症状,应向主治医生进行报告,并出现的临床症状进行详细的记录。②对贫血患者进行护理:由于患者多次出现大出血等症状,易导致患者出现贫血的现象。护理人员指导患者食用含铁丰富的食品,冋吋为患者实施药物辅助治疗。③宫缩护理:对于出现宫缩的孕妇,可采用3mg硫酸舒喘灵进行口服治疗,直到患者的宫缩消失为止。④防止感染:对患者的生命体征和阴道出血进行严密监测。若发现异常情况,应及吋向主治医生进行报告。⑤心理护理:为患者实施心理疏导,以减轻患者心理的恐惧、交流、紧张,从而打消患者的不良情绪。1
6、.3观察指标观察两组孕妇的出血量、怀孕周期以及产褥感染率等,冋吋对产后新生儿的临床指标进行记录,如体质、Apgar等。1.4统计学方法收集整理本组实验数据,在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理,计数资料和计量资料分别应用(n%)和(?x±s)表示,组间差异通过x?和t检验,在P<0.05时,差异具有统计学意义。2结果2.1孕妇情况观察组孕妇产后的出血量明显低于对照组孕妇,具冇明显差异(P<0.05),有统计学意义;观察组的怀孕周期明显高于对照组孕妇,具有明显差异(P<0.05),有统计学意义。详见下表13讨
7、论前置胎盘是导致妊娠晚期孕妇出血最为常见的因素之一,而孕妇出血量的多少决定着对前置胎盘孕妇是否应该终止妊娠。若患者应终止妊娠时,应采用剖宫手术进行提前分娩。而对于前置胎盘孕妇应用循证护理进行护理,不但能缓解孕妇各项临床症状,还能提高新生儿的生存率。循证护理是一种科学的护理模式,通过结合护理人员的临床护理经验以及相关科研结果的产物,它具有明智性、明确性、严谨性等特点[4】。循证护理改变护理人员的护理模式(根据经验和W惯进行护理),提高护理的质量,使得护理更具有科学性和有效性。总而言之,在前置胎盘期待治疗中采用循证护理,可奋效减轻孕妇在治疗过程中的焦虑、
8、紧张以及不安等情绪,延长胎儿的孕周,确保胎儿的成熟度,其护理效果明显。但是在护理过程中,仍需谨记以母亲的安全
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