儿童错颌畸形伴颞颌关节紊乱病正畸治疗的临床观察

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1、儿童错颂畸形伴颖颁关节紊乱病正畸治疗的临床观魏凤华叶树勇(福建省福州儿童医院口腔科350000)【摘要】目的：探讨儿童错颂畸形并发颞颂关节紊乱病患者采用正畸治疗的临床疗效分析。方法：回顾性分析我院收治的34例儿童错颂畸形患者并发颞颌关节紊乱病的临床治疗资料，比较患者采用正畸治疗前后的开口度、开口型、双侧髁突动度、颗领关节弹响、以及疼痛程度等情况。结果：颞颂关节紊乱病并发错颌畸形儿童在正畸治疗前后的开口度、开口型、双侧髁突动度、颗领关节弹响、以及疼痛程度等方面比较，p<0.05,正畸治疗对其患者具有显著的疗效。结论：正畸治疗对儿童错颌畸形并伴有颞颌关节紊乱病具有显著临床效果。【关键词】

2、儿童错颌畸形正畸治疗颞颌关节紊乱病【中图分类号】R788【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)27-0035-01【Abstract】objectiveToexplorechildren'smalocclusionconcurrentclinicalefficacyinpatientswithtemporomandibularjointdisorderusingorthodontictreatmentanalysis.Methods:Aretrospectiveanalysisof34patientsadmittedtoourhospitalforchildrenMal

3、occlusionclinicalinformationonpatientswithtemporomandibularjointdisorder,morepatientswiththeopeningofthebeforeandafterorthodontictreatment,opentype,bilateraliliacsuddenmobility,neckpiecesthejoints,aswellasthedegreeofpainandsoon.Results:Thetemporomandibulardisordercomplicatedbymalocclusionshutdowna

4、bnormalchildren,comparingbeforeandaftertheopeningoftheorthodontictreatment,opentype,bilateralmobilitystampsuddensnappingteethneckjoint,andpain,etc.,p<0.05,orthodonticstreattheirpatientshaveasignificanteffect.Conclusions:Orthodontictreatmentofchildrenwithmalocclusionandtemporomandibularjointdiso

5、rderwithsignificantclinicaleffect.【Keywords】Childrenmalocclusionorthodontictreatmenttemporomandibularjointdisorder颗颂关节紊乱病（简称TMD）是指额下领关节和咀嚼肌因精神因素和非牙源性疼痛引起的一组口腔疾病，其临床特征主要表现为开闭口运动障碍、弹响、开U运动双侧或申侧疼痛等，部分患者可表现为夜间磨牙、肩颈部疼痛、不明原因头痛等。其在女性及青壮年人群中较为多见［1】。有研究显示，引发TMD的因素中，牙颂因素所占比重较大。临床研究中尚未给出明确的发病机制，因此，尚不存在理想的治疗手

6、段。笔者就我院收治的儿童错颌畸形患者并发颞颌关节紊乱病采取正畸治疗的临床效果进行分析，现具体报告如下。1资料和方法1.1一般资料回顾性分析我科2008年7月〜2014年2月收治的34例儿童错颌畸形患者并发颞颌关节紊乱病的临床治疗资料，其中男童为14例，女童为20例；年龄为10〜18岁，平均年龄为13.8±2.3岁；其中16例患者为恒牙期，10例患者为恒牙初期，8例患者为替牙期。所有患者在正畸治疗前均未给予任何药物治疗。患者治疗前后各项指标比较在性别、年龄等方面无统计学意义（p<0.05）,具有可比性。1.2方法34例儿童错颂畸形患者并发颞颂关节紊乱病的正畸治疗方案均由笔

7、者本人制定，其中包括功能性矫治器、固定性矫治器等。治疗原则为解除因错颌引起的颞颌关节紊乱病，即对错位的颂骨及牙齿的异常关系进行矫正，从而使患者的牙合及下颌位置恢复正常并建立SPee曲线和牙合曲线。同时在治疗前后对患者进行口腔、牙齿的卫生健康教育，建议患者对难咬、过硬的食物如烤肉、肉干以及牛筋等尽量少吃。1.3疼痛评价所有患者对其疼痛程度评价采用VRS法（U述描绘评分法）进行评价，其方法为用手指触压关节部位，同时嘱患者作侧