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时间:2018-11-17
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1、呼吸内科护理中重症患者的护理及观察王海燕王海燕哈尔滨市第二医院黑龙江哈尔滨150056【摘要】目的探讨呼吸内科护理中重症患者的护理方法,并对疗效进行观察和分析。方法选取我院呼吸内科收治的重症患者井100例,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实行护理干预,对两组护理效果进行对比分析。结果:观察组患者总有效率97.50%,对照组患者总有效率80.00%,两组在显效率及总有效率两方面比较差异显著(P<0.05),異有统计学意义,观察组的总有效率明显优于对照组。结论:对呼吸内科重症患者釆取其他护理干预效果优于常规护理,
2、值得临床应用。【关键词】呼吸内科护理、重症患者、护理及观察前言:随着汽车尾气排放量增加等现象的日益严重,环境污染也变得日益严峻而其结果则是导致了呼吸系统疾病的发病率在最近几年逐渐呈一个上升的趋势。尤其对于呼吸内科重症患者来说,临床医疗人员不仅要切实做好对该类患者的诊断与治疗,临床护理工作的质量同样会在很大程度上影响患者的治疗效果及康复情况。选择2013年7月〜2014年7月100例呼吸内科重症患者为研究对象,对其进行不同方式的护理,研宄探讨适合该疾病的护理方法。现报告如下。1参与调查者资料选择我院2014年7月〜2015年7月收治的100例呼吸内科重症患者为研
3、究对象,男44例,女56例,年龄15〜75岁,平均(50.2±2.5)岁。肺癌11例,支气管哮喘33例,支气管扩张21例,慢性阻塞性肺炎10例。将选取的100例患者随机平均分成观察组和对照组两组,两组患者在年龄、性別、身体的状况等方面经统计学处理均无显著性差异(P>0.05)两组患者具有可比性。2.护理方法对照组的患者给予常规护理,观察组的患者在常规护理的基础上给予其他的护理干预,护理干预的措施如下:2.1患者生命体征监测护理由于疾病的干扰,呼吸内科重症患者常常会出现一系列的并发症,出现呼吸困难、恶心、呕吐、头晕等临床症状及一系列的生命体征
4、,对此,护理人员要对患者的呼吸、脉搏、心率等体征进行严密监测、尤苏注意观察患者的呼吸规律;并定吋做好数据记录,对患者的病情改善情况进行有效评估。加强夜间病房巡视,对可能在午夜发病的患者加强观察与护理,避免不良并发症的出现。2.2心理护理心理护理对于疾病患者特别是重症患者有着很重要的作用,重症患者因为身患重症,加上对于病情的不了解,往往会出现紧张、焦虑和情绪低落其至感到绝望的情况。护理人员要与患者建立良好的护患关系,使患者增强对治疗疾病的信心,并使其积极主动地配合治疗。作为医护工作者也要广泛的征求患者意见和建议,并对他们进行亲切的问候。对于患者提出的疑问给予耐心
5、细致的解答,向患者相关疾病的知识,使患者形成正确的认知,要尽量满足患者提出的合理要求,尊重患者的人格尊严,构建和谐的护患关系,注意与患者要进行及吋的沟通交流,倾听患者心声,致力于为患者排忧解难,获取患者信赖,提高患者依从性从而提高忠者配合治疗的积极性,提高治愈率。2.3饮食护理由于呼吸内科重症能量消耗较多、呼吸负荷较大,所以护理人员应当鼓励其进食高热量、高蛋白、低碳水化合物、高脂肪的食物,尽量少使用产气食物。。同吋叮嘱患者多饮水,建议患者多餐少食。护理人员还可以帮助患者按摩腹部,使患者的胃肠蠕动加快,促进食物的消化,饮食上的护理使得患者的身体素质不至于由于重症
6、疾病急剧变差,为疾病的治疗提供保障。2.4机械护理机械通气护理对于呼吸内科重症患者很重要,护理人员需要对机械通气护理的操作方法进行充分的掌握,并且了解其注意事项。然后护理人员要及吋的消除呼吸道分泌物,并观察呼吸机与患者呼吸是否一致,且奋效管理气囊,正确设置呼吸机参数,保证患者气道通畅及湿化。2.5药物护理护理人员要根据患者年龄、病情等具体情况合理用药,注意药物的使用剂量、药物的浓度,并及吋了解患者用药禁忌,如充分了解患者的药物的副作用,以保证药物的安全性,效率性,以及使用药物的准确性和准吋性。患者的药物过敏史,在实际用药中过程进行调整。此外,用药吋要严格按照标
7、准控制注射量、注射速度,观察患者不良反应,并相位的调整用药。对于呼吸内科重症患者还需要建立2条静脉通道,同吋还要谨遵医嘱,对药物使用剂量进行严格控制,从而避免一些药物使用过量诱发不良反应。同时做到因人而异,保障患者体质的差异性。以使药物发挥极大的药效,从而达到治疗患者疾病。2.6环境护理要及吋的保持病室内环境的洁浄度,使病室内拥奋足够的阳光照射,以此杀火细菌,使病室内没有强烈的刺激性气味。依据天气变化适当的增减衣服,提前预防感冒的发生。同吋护理人员应该每天让病患用凉水洗脸、清水洗鼻腔、住9%的氯化钠溶液漱口。定期组织相关人员对于空气、急诊科室所用的仪器设备进行
8、细菌检测,对医疗用品定期进行热源细菌监
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