呼吸内科护理中重症患者的护理研究

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1、f吸内科护理中重症患者的护理研究摘要：目的：探析呼吸内科重症患者的护理要点及护理效果。方法：随机选取我院呼吸内科收治的60例重症患者的完整资料为分析依据，将30例接受病情监测、心理、环境、饮食、机械通气等全程化护理的患者分为观察组，将接受一般护理的30例患者分为对照组，对比两组患者的护理效果。结果：，接受全过程护理干预的呼吸内科重症患者的死亡率与未好转率均明显低于对照组，且好转率及康复率均要明显高于对照组患者（P0.05，两组患者具有可比性。1.2护理方法在实施护理措施前，均应与患者保持良好的沟通，建立良好的护患关系，赢得患者及其家属的理解与支持。对照组：该组患者仅接受病情监

2、测与机械通气的一般护理，措施如下：1.严密监测病情，每日测量脉搏、体温、血压、呼吸频率、意识等生命体征，有无因合并感染疾病导致的全身性反应，如高热、乏力、食欲不振、畏寒等，观察呼吸系统疾病所致的局部临床体征，如咳痰、咳嗽、咯血、哮喘等并采取对应的护理措施；若患者呼吸较为困难则应给予适量吸氧；机械通气护理：维持气道通畅，及时清除呼吸道分泌物；观察患者呼吸是否与呼吸机同步，每隔两小时为气囊充气或放气一次。观察组[2]:具体护理措施如下：1.心理护理：呼吸内科重症患者多存在心理负担重，心理矛盾较为显著，护理人员应主动关心病人，理解病人，留心病人情绪的波动，耐心听取病人的意见，解读病

3、人的心理需求。应用暗示疗法来鼓励依赖性较强的病人实施自我锻炼，增强其自理能力与信心；建立起病患家属的支持系统，与家属共同关心并支持病人；2.病房环境护理：根据患者的疾病类型的不同进行分病房治疗，病房内应时刻保持干燥洁净、空气通畅；进行湿式清扫；禁止摆放花草；每日定时消毒，避免使用刺激性消毒物品；严格无菌操作，避免交叉感染，一旦发生感染则应据药敏试验结果进行抗感染治疗；3.膳食护理：由于呼吸科重症患者机体长期缺氧，呼吸肌消耗量较大，消化吸收功能差，导致机体因营养不良出现低蛋白、低钾等现象，护理人员应据患者病情开展适当的饮食指导，协助患者就餐，并了解患者进食情况，建议进食易消化、

4、清淡、营养丰富的食物，若病情严重者经口进行肠内营养较为困难时，可酌情给予静脉营养支持；4.监测护理：在对照组检测基础上另开展氧疗护理，若患者呈现出发绀等明显缺氧症状时，可采用鼻导管及面罩进行吸氧，鼻导管吸氧流量一般控制于2-4L/min，面罩吸氧流量为3-6L/min,每隔半小时巡视一次，定时对湿化瓶进行消毒，患者吸入气雾剂后应以清水漱口；5.机械通气护理同对照组；6.低氧血症的护理：氧疗后患者一旦发生低氧血症，则为导致重症哮喘患者死亡的重要因素，故患者入院后应及时给予吸氧治疗，使PaO2低于8Kpa,SaO2大于90%,氧气应进行适当的湿化，及时进行血气分析，一旦患者出现C

5、02潴留，则为患者呼吸肌达到代偿极限的提示信号，若经药物处理后仍无效果，则应考虑人工通气治疗。1.3疗效评判标准未好转：护理前后患者的病情无任何改变且有恶化迹象；好转：护理后患者的临床体征及病情基本改善与控制；康复：护理后患者的病情得以控制，临床体征消失并逐步恢复。1.4统计学方法所得数据均采用SPSS14.0进行处理分析，计数资料采用X2检验，P