中药足浴配合热奄包促进剖宫产术后胃肠蠕动恢复的效果观察

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1、中药足浴配合热奄包促进剖宫产术后胃肠蠕动恢复的效果观察刘巧玲摘要目的：探讨中药足浴配合热奄包促进剖宫产术后胃肠蠕动恢复的效果观察。方法:选择2012年1月~2013年10月在我院接受剖宫产的产妇400例，随机等分为对照组和干预组。两组均给予剖宫产术后常规护理，在此基础上，干预组采取中药足浴配合热奄包治疗。比较两组产妇术后腹胀发生率、肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间。结果:干预组肠鸣音恢复时间和肛门排气恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)；干预组腹胀发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药足浴配合热奄包可以尽快促

2、进剖宫产术后胃肠蠕动恢复，有效预防术后腹胀的发生。.jyqkl100℃水里面浸泡30min，等水温度降低到40~50℃时使用。（2）实施方法。术后6h，待产妇生命体征恢复平稳时进行中药足浴。协助产妇取屈膝仰卧位，床尾铺上一次性中单，将准备好的中药足浴水放在床尾，协助产妇将双足浸泡在药液中，水温以个人敏感度而定，水面以浸过足面3cm为宜，每次浸泡20min，每天2次。足浴过程中，注意做好产妇的保暖，如果水温下降可加入热水，但要注意避免烫伤产妇。1.2.2热奄包方法取枳实8g，厚朴8g，青皮8g，炒莱菔子8g，黄芪5g，当归5g，将上述药

3、物装在包布(16cm×16cm)内，在微波炉上蒸热，待温度降至40℃时，放在产妇脐部热敷，每次热敷20~30min，每天2次。1.3观察指标比较两组产妇术后腹胀发生率、肠鸣音恢复时间(以听诊肠鸣音每分钟4~5次作为肠鸣音恢复的指标［3］)以及肛门排气恢复时间。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件进行数据处理分析，计量资料的比较采用t或t′检验，计数资料的比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。2结果3讨论剖宫产术后的产妇由于受手术麻醉、术中各项侵入性操作刺激腹膜以及手术切口疼痛的影响；部分剖宫产产妇由于急产，术前未能做好禁食准

4、备，术后胃肠蠕动恢复缓慢，胃肠内积聚的食物产生气体不能排出体外出现腹胀；或有一部分产妇无法忍受手术切口疼痛而呻吟，张口呼吸导致气体进入胃肠道，引起腹胀。当机体出现腹胀时会使膈肌升高，呼吸不顺畅，影响进食和睡眠，营养摄入不足，影响切口愈合［4］，产妇舒适感也明显降低。应采取有效措施促进术后胃肠道蠕动，使产妇可尽早下床活动，预防肠粘连。人体足部与健康有着密切关系，足部有许多穴位，存在着与人体各脏腑器官相对应的反射区［5］，通过中药足浴，可以促进机体血液循环，调节各脏腑器官的功能，尽快促进胃肠蠕动，保证肛门排气、排便。莱菔子可以消食除胀、化

5、痰降气；厚朴具有行气、消胀、除满功效；红花能够活血通经、散瘀止痛；广木香可以调理肠胃，消除滞气；益母草加强产后子宫收缩，促使恶露排出。中药热奄包治疗不但具有药物对穴位的刺激作用，而且可以发挥药物本身的作用。通过对中药热奄包进行加热，温热刺激起到调整局部气血作用，温热刺激配合药物外敷可以加强药物的功效［6］。枳实、青皮、莱菔子擅长消食化积，行气除胀；厚朴行气、消胀；黄芪可以补气、通调水道；当归补血、活血，促进产后瘀血排出：以上药物热敷在脐部起到理气止痛、顺气导滞作用。中医认为，脐部为神阙穴所在之处，表皮角质层最薄，脐下无脂肪组织覆盖［7

6、］，敏感度最高，再加上周围血管神经组织丰富，药物通过热力作用，容易渗透，促进胃肠功能血液循环，加快肠蠕动消除腹胀。结果显示，干预组肠鸣音恢复时间和肛门排气恢复时间均明显缩短于对照组(P<0.05)；干预组腹胀发生率明显低于对照组(P<0.05)。可见，中药足浴配合热奄包可以尽快促进剖宫产术后胃肠蠕动恢复，有效预防术后腹胀的发生，而且中药足浴和热奄包治疗均属于绿色疗法，疗效显著，安全，不良反应少，产妇容易接受，值得推广。..