心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值评价

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1、心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值评价徐泽伟边立伟北京市朝阳区垡头社区卫生服务中心超声室北京100023【摘要】目的探究心脏彩超是否能有效对高血压左室肥厚伴左心力袞竭进行诊断.方法选取我院收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者35例，以及同一时间段来我院进行体检的健康人员35例作为研究对象，研究对象的选取年限均在2013年5月~2015年4月，高血压左室肥厚伴左心力袞竭患者设定为观察组,健康体检人员设定为对照组.分别对两组研究对象进行心脏彩超的诊断，并对各项评价指标数值进行对比分析.结果观察组高血

2、压左室肥厚伴左心力衰竭患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、E峰值、A峰值以及E/A值的数值与对照组健康体检人员相比，存在明显的差异,具有统计学意义(即P<0.05).结论：心脏彩超能够有效对高血压左室肥厚伴左心力衰竭进行诊断，值得临床推广应用，方便医护人员针对性治疗方案的制定.【关键词】心脏彩超；高血压左室肥厚伴左心力衰竭；诊断价值【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10—0403—02随着我国老龄化社会的到来，高血压作为一种心血管疾病在临床上

3、也只有较高的发病率.临床上，高血压会在一定程度上对患者心、脑、肾等脏器功能造成器质性的病变，引发气喘、气促、心肌梗死以及卒中的症状[1].另外,高血压左室肥厚伴左心力衰竭在临床上只有死亡率高以及预后差的特点,因此需要接受医护人员及时的诊断与治疗[2].木文即是心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心力衰竭诊断结果的回顾性分析.1资料与方法1.1临床资料选取我院收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者35例，以及同一时间段来我院进行体检的健康人员35例作为研宄对象，研宄对象的选取年限均在2013年5月〜2015年4月，高

4、血压左室肥厚伴左心力衰竭患者设定为观察组,健康体检人员设定为对照组.观察组中有24例男性患者,11例女性患者,35例高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的年龄跨度为32-68,平均年龄为(51.03±3.31)岁.对照组中有23例男性体检人员,12例女性体检人员，35例健康体检人员的年龄跨度为31〜67岁，平均年龄为(51.23±3.17)岁.高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者与健康体检人员的性别以及平均年龄一般资料，接受SPSS16.0统计学软件包的处理，可判定并不存在统计学意义(即P

5、〉0.05).1.1诊断方法高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者与健康体检人员均接受心脏彩超的检查,心脏彩超检查仪器的选择为GELOGQ3及PHILIPS飞凡超声仪.在对研宄对象进行心脏彩超检查前，需将检查仪器的探头频率设定在2.5MHz之间.心脏彩超检査时，研究对象均取左侧卧位，仪器探头置于其心尖处，对研究对象的左室舒张末期内径以及左室收缩末期内径进行测量的同吋，通过双平面Simpson法对其左室射血分数值进行测量[3].通过对研究对象两腔切面以及心尖四腔切面的扫描，对其舒张晚期峰值流速、舒张早期峰值流速、左

6、房室瓣舒张早期最大运动速度以及舒张期正向双峰层血流频谱进行获取，并计算出相应的E/A值.1.2评价指标分别对高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者与健康体检人员的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、E峰值、A峰值以及E/A比值进行统计对比.当上述六项评价指标的数据差异明显吋，则可判定心脏彩超诊断效果明显.1.3数据处理文中高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者与健康体检人员的所有对比数据，均需通过SPSS16.0统计学软件包进行处理,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、E峰值、A峰值以及E/A

7、值的计量资料均以均数&p

8、USmn;标准差进行表示，组间比较通过t检验，当有P<0.05吋，则可判定数据差异存在统计学意义.2结果图1为胸骨旁左心室长轴切面，表现出左心室后壁和室间隔增厚，左房增人，二尖瓣轻度增厚,心肌冋声增强.观察组高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、E峰值、A峰值以及E/A值的数值与对照组健康体检人员相比较,具奋显著的差异，数据通过统计学软件包的处理，可判定存在统计学意义(即P<0.05).两组研宄对象的各项心脏彩超检查结果对比数据，详见表1

9、.3讨论高血压左室肥厚在临床上是心室重构以及心脏最早受损的体现，进而会发展为心力衰竭[4].高血压患者在病发吋,其压力负荷会对患者的心肌肌原纤维进行增粗，促使心肌细胞明显的增厚.其次，高血压还会导致患者室壁僵硬程度的增加，主要体现在不断升高的左心室舒张期充盈压.高血压所伴有的心力衰竭，则是由于患者长期过重的容量负荷以及压力负荷,造成其心肌收缩功能的减弱，导致室壁张力增大、心腔扩张、心房压升高、射血分数下降以及心室舒张末压升高[