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时间:2018-11-16
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1、护理干预对白内障手术患者临床疗效的影响武宣县人民医院五官科545900【摘要】目的:分析护理干预对白内障手术患者临床疗效的影响,为临床护理提供参考。方法:采取回顾分析法,选取我院在2015年6月一2016年6月收治的白内障手术患者60例为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组患者施行常规护理干预,观察组患者施行综合护理干预,分析两组患者临床疗效。结果:对照组患者的术后并发症发生率高于观察组患者的术后并发症发生率,两者差异明显有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后视力&
2、ge;0.5的比例小于观察组患者术后视力≥0.5的比例,两者差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:对白内障手术患者施行综合护理干预可以使其并发症发生率降低,视力得到恢复,值得临床应用与推广。【关键词】护理干预;白内障手术;临床疗效白内障是常见眼科疾病,它是因为老化、辐射等原因导致的晶状体蛋白质变性,单侧或者双侧视力减退是其主要表现[1]。当前对其治疗多采取手术方式,尽管白内障手术适应证广泛,但术后容易发生前房渗出、角膜水肿等,不利于视力的恢复。因此,加强护理干预对白内障手术患者的临床
3、疗效有着重要影响。木研究选取我院在2015年6月一2016年6月收治的白内障手术患者60例为研宄对象,分析护理干预对白内障手术患者临床疗效的影响。1资料和方法1.1一般资料选取我院在2015年6月一2016年6月收治的白内障手术患者60例为研究对象,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组中男18例(21眼),女12例(16眼),年龄50〜85岁,平均(65.4±7.2)岁。对照组组中男16例(20眼),女14例(17眼),年龄51〜84岁,平均(67.4±
4、6.9)岁。所有患者都排除手术禁忌证,没奋合并重要脏器组织功能异常。患者的临床资料无统计学意义(P〉0.05)。1.2方法所有患者都接受小切U白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术。苏中对照组施行常规护理,观察组施行综合护理干预。综合护理干预具体包括:术前常规护理:由于老年A内障手术患者大多伴有心、肺、内分泌系统疾病,所以术前须接受尿常规、血糖、胸片等检查,了解患者的心肺功能等。当患者伴有高血压、肺炎等疾病时,需要先接受药物治疗,病情稳定吋再接受手术治疗,心肾功能衰竭者不得接受手术。在术前指导患者进
5、行仰卧位练习、在病床进食等。教给患者术后避免打喷嚏、咳嗽的方法,鼓励患者戒烟洒。住院期间,每天都要用生理盐水对患者的患眼、结膜囊进行两次冲洗。术前一周,给予患者托百士滴眼液治疗,光感、光觉、光定位等眼部常规检査以及特殊检査。手术当前早上使用托毗卡胺散瞳(〉6mm),护理人员要严密观察患者的瞳孔。术前心理护理:白内障手术患者的情绪容易激动,精神高度紧张,可能会发生脑血管意外。所以,护理人员要与患者积极沟通,把病房环境、医护人员信息告知患者,缓解患者的不良情绪;要鼓励、安慰患者,使其对医护人员有足够
6、的信任,从而积极参与治疗。术中护理:护理人员要端正自己的态度,使患者心境平和、放松,并固定头位。麻醉后,伴有心血管疾病的患者,可能发生心律不齐等症状,所以在手术过程中,要心电监护。除此之外,还要备好药品、手术器械。术后护理:护理人员要给予患者一些稳定情绪的方法,告知患者不要人声谈笑,不要触碰患眼眼球,让患者多卧床休息,避免头部过度活动,避免突然坐起、低头、弯腰等。一般患者应持续三到四小吋的半卧位,患者应避免咳嗽,防止人工晶体移位。严密监控患者术眼,术后第二天检查视力、伤口愈合状况。根据无菌操作要
7、求要及吋给患者复查、换药,使术眼清洁。告知患者不要从事重体力劳动,以防术眼受到刺激。1.3观察指标所有患者在术后3、7、28天施行裂隙灯显微镜检查、视力检查,分析患者的视力矫正状况、并发症发生情况。1.4统计学分析采用MicrosoftExcel建立数据库,用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。2结果2.1术后视力矫正情况比较从表1看出,与对照组相比,观察组术后3、7、28天矫正视力≥05的患者明显较多,有统计学意义(P<0.05)。3讨论当患者眼部晶状体发生浑浊、代谢异常或者受到辐射
8、、局部营养不良等因素影响吋,晶状体囊膜就会受到损伤,它的渗透性就会增强,晶状体囊膜的屏障作用就会丧失,代谢也会出现紊乱,最终晶状体蛋白质变性、浑浊影响力光线在眼内视网膜的成像,这是就会出现白内障[2]。白内障多发于老年群体中,是致使老年人眼盲的最主要原因。白内障超声乳化术是当前针对白内障患者的主要手术,虽然安全性、疗效都得到证实,但术后并发症却会使患者视力恢复减缓[3】。综合护理干涉及患者入院到出院的整个过程,避免了并发症的发生,有助于患者术后的视力恢复。本研究中,观察组患者的术后视力矫正情况明
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