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时间:2018-11-16
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1、固定与活动义齿联合修复在牙列缺损中的临床应用史莉1宜云州21.郑州市口腔医院口腔修复科,河南郑州450000;2.郑州市口腔医院口腔正畸科,河南郑州450000[摘要]目的研究分析固定与活动义齿联合修复在牙列缺损中的临床应用价值及效果。方法选取2011年12月—2013年12月在该院确诊收治的90例牙列缺损患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组患者给予传统的固定义齿进行修复,观察组给予固定义齿联合活动义齿进行修复,观察两组患者的临床治疗效果和咀嚼功能情况,并作对比分析。结果观察组的治疗满意度为97.8%,明显高于对
2、照组的82.2%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组修复2年后的咀嚼功能有效率为95.6%,明显高于对照组的84.4%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论固定与活动义齿联合修复对于牙列缺损患者具有较高的临床应用价值,能够有效修复复杂的牙体以及牙列缺损,且义齿固定稳固、美观、舒适,值的临床大力推广。.jyqkm的咀嚼效率专用筛,需要新鲜的花生米,在测试前称取2.0g分装并且密封保存,测试时嘱咐患者咀嚼2.0g花生米30s,将剩余的花生米干燥称重计算咀嚼效率。咀嚼效率=(总量-余量)/总量×100%[6-7]
3、。1.4统计方法采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用χ2检验。2结果2.1两组患者满意度对比观察组的治疗满意度为97.8%,明显高于对照组的82.2%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2两组患者修复2年后临床疗效对比观察组修复2年后的咀嚼功能有效率为95.6%,明显高于对照组的84.4%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。3讨论牙列缺损是一种常见的口腔疾病,患者牙列若出现重度磨耗会降低垂直距离,促使咀嚼无力,咀嚼效率
4、会下降为正常牙列者的1/3~1/4左右,临床主要采用固定义齿、种植义齿或者固定与活动义齿联合进行修复[8]。然而固定义齿和种植义齿修复通常会受到基牙条件以及缺牙状况的制约,适应症并不广泛,不能运用于修复多牙游离端缺失。固定义齿与活动义齿联合修复具有固定义齿以及常规可摘局部义齿的优点,其设计灵活,与传统活动义齿相比较,固定与活动义齿联合修复对于基牙的损伤较小,固位力较强[9]。此外,其辅助舌卡能够有效防止义齿翘动,减少活动义齿体积,从而极大程度上缩短了患者对义齿的适应时间,更易使患者感觉固定、舒适。不仅如此,固定与活动义齿联合修复无法看见卡环,
5、能够同时修复牙体缺损,使牙体外形得以恢复,有效满足患者前牙区的美感需求[10]。在固定与活动义齿联合修复的过程中,基牙是义齿修复成功的关键。该次研究的所有患者均给予多基牙联冠附着体义齿进行修复,远中游离缺失义齿的患者可以考虑增加基牙数量从而分散颌力,减慢牙槽嵴的吸收。然而增加基牙数量需将更多的牙体组织磨除,可能会增加费用且给活髓牙带来牙髓即热等问题。若患者基牙的牙周组织没有出现明显的不良反应症状,极有可能是烤瓷修复重建后,能够重新平分间隙并调整曲线,从而降低对牙周组织的损伤以及咀嚼的侧向力,改变基牙接触点位置,使得牙列的分散力和整体性完全恢复
6、、食物嵌塞的现象消除,以达到保护牙周组织的作用[11]。该次研究中,给予该院收治的牙列缺损患者固定义齿修复(对照组)与采用固定义齿联合活动义齿进行修复(观察组)的效果相比,观察组的治疗满意度为97.8%,明显高于对照组的82.2%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);且观察组修复2年后的咀嚼功能有效率为95.6%,明显高于对照组的84.4%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。此研究结果与吴国麟[12]研究结果保持一致,可见采用固定与活动义齿联合修复在牙列缺损中巨大的优越性。综上所述,固定与活动义齿联合修复对于牙列缺损
7、患者具有较高的临床应用价值,能够有效修复复杂的牙体以及牙列缺损,且义齿固定稳固、美观、舒适,值的临床大力推广。..
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