奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效观察

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1、奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效观李颖(山东省淄博市临淄区人民医院255400)【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)25-0265-01【摘要】目的探讨奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效，进一步指导临床治疗。方法选取我院收治的脑梗死患者48例，按照随机分组原则划分为观察组和对照组，观察组24例采用奥扎格雷钠进行治疗，对照组24例采用疏血通进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果，对不良反应做好记录，对治疗前后的患者祌经功能缺损情况进行评分。结果观察组采用奥扎格雷钠治疗的患者效果明显

2、优于对照组，对比差异只有显著差异P<0.05。结论奥扎格雷钠治疗治疗脑梗死的疗效优于疏血通，治疗过程安全有效，值得在临床进行推广应用。【关键词】奥扎格雷钠脑梗死疗效观察脑梗死是常见的脑血管疾病，有高发病率、高致残率和高死亡率等特点，严重威胁着人类的生命健康。为了探讨奥扎格雷钠在脑梗死中治疗中的临床疗效，木院选取2010年1月至2012年1月之间收治的48例脑梗死患者运用奥扎格雷钠进行治疗，取得良好的效果，现将研究过程报告如下。1资料和方法1.1一般资料选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的48例脑梗死患者

3、，所有患者均符合脑血管疾病的临床诊断标准，且经过CT检查确诊；所有患者均为首次发病，病前未进行血液稀释、抗血凝和溶栓等治疗；所有患者排除出血性梗死、严重的心肝肺肾疾病以及凝血功能差和出血倾向者。按照随机分组原则进行分组，观察组24例，男15例，内部9例，年龄(69±9),采用奥扎格雷钠进行治疗；对照组24例，男16例，女8例，年龄(63±8),采用疏血通进行治疗。两组患者在年龄、性别、病情方面的对比差异无统计学意义P〉0.05,具有可比性。1.2治疗方法两组48例患者入院后全部根据病情进

4、行降颅压药、降压药和抗血小板聚集药的使用。在此基础上，观察组给予奥扎格雷钠静脉滴注，80ml奥扎格雷钠加入5%葡萄糖500ml，一次/d,连续治疗14d。对照组患者采用疏血通注射液进行静脉滴注，20ml加入5%葡萄糖500ml,—次/d，连续治疗14d。所有患者治疗期间不使用钙离子拮抗剂等脑血管扩张剂。1.3观察指标两组患者在治疗前后均进行血常规、心电检查和肝肾功能检查，并对治疗过程中的不良反应进行观察和记录。按照“脑卒中患者临床神经功能损伤程度评分标准”，对所有患者接受治疗4周后的患者进行评分。痊愈：功能缺损程度

5、减少90-100%,病残程度为0级；显效：功能损伤减少60-90%,病残程度1-3级；有效：功能损伤减少30-60%，病程程度3-4级；无效：功能缺损减少30%以下其至恶化。1.4统计学方法所有数据采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料比较采用t进行检验，计数资料采用x2进行检验，P<0.05为对比差异有统计学意义。2结果表1两组患者治疗前后神经功能缺损评分对比观察组治疗后的神经缺损功能评分明显低于对照组，对比差异具奋统计学意义P<0.05。治疗后临床疗效，观察组总有效率为91.7%,对照组为75.0%,对

6、比差异具有统计学意义P<0.05。3讨论脑梗死又称为缺血性脑卒中，是由于脑组织出现局部的缺血或者缺氧,导致神经细胞损伤。常见的原因有血管收缩、血栓、高血压或者高血糖等导致血液粘稠度升高，循环效率降低等。脑梗死是脑血管疾病中最为常见的形式，致残和致死率较高，II容易复发，对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响。急性脑梗死病灶处，由于长期缺血导致神经系统代谢受阻，当恢复血流后，神经细胞的损伤仍可以有效的恢复，因此，保护和及吋恢复损伤的神经元细胞，成为治疗脑梗死的关键。奥扎格雷钠是一种选择性强效合成酶抑制剂，可以通过对

7、合成酶的抑制来实现对血栓形成的抑制，同吋促进前列腺素的分泌，对血管收缩和血小板聚集形成抑制，最终实现扩张血管，改善局部循环，增加脑梗死病灶处血流量和供氧量，修复损伤的神经元细胞。本组研宄中，观察组采用奥扎格雷钠进行脑梗死的治疗，24例患者中痊愈6例、显效11例、有效5例，无效2例，总有效率为91.7%,明显优于采用疏血通进行治疗的对照组75.0%的总冇效率，对比差异有统计学意义。研究结果表明，奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效显著，不良反应少，安全性高，值得在临床推广应用。参考文献［1】杨青岩.奥扎格雷钠对脑梗死患者血

8、流动力学和血凝的影响［」］.临床荟萃,2010,20(21)：1239—1240.［2】程赣萍，王桥根，邵锦根等.奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的疗效观察［」］.临床神经病学杂志，2011,19(2)：160-162.［3】赵喜才，王艳辉，王文辉等.奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察［」］.中国脑血管病杂志，2010,1(5)：216—217.