夜班护士睡眠质量的质性研究

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1、夜班护士睡眠质量的质性研究康菊珍摘要目的：了解夜班护士睡眠质量状况，分析影响睡眠质量的因素，为提高夜班护士工作质量提供依据。方法：以质性研究中的现象学方法为指导，采用开放式访谈法，深入访问某医院上夜班的10名护士。结果：通过分析﹑归纳﹑比较得出影响夜班护士睡眠质量的主要因素有:不固定的睡眠时间使睡眠失去昼夜节律，夜班后睡眠质量差，夜班后睡眠时间不能保障。结论：通过对夜班护士睡眠质量的分析，夜班护士在固定的时间持续上夜班，形成新的睡眠节律,可提高病区夜间护理质量,同时可解决夜班护士睡眠质量问题。.jyqken

2、tofnursing,Northprovingthequalityofnightshiftnurses.Methods:enologicalqualitativemethod,usedopenintervieainfactorsthataffectthequalityofsleepofthenightnurseincluded:notfixedsleeptimetosleeplossofcircadianrhythm,poorqualityofsleepnightandsleeptimecannotbegu

3、aranteafternighteduration,theformationofane,prove,atthesametimecansolvethequalityproblemofthenightnursesleep.Keyin仍然不能入睡(一般情况下，人上床后20~30min就能入睡)。（2）凌晨早醒。在半夜突然会从熟睡中醒来，然后很难再次入睡。(3)睡眠时间缩短。夜间总的睡眠时间不足6h(通常人的平均睡眠时间以8h为宜)［6］。4号、6号和8号主诉：“夜间总是能醒来好几次。”夜间频繁觉醒使睡眠时间显著减

4、少使得夜班护士不能确保有充足的睡眠时间。3讨论医院护士工作具有昼夜连续性，频繁的倒班工作对人体正常生理节律有着较大的不利影响，对夜班护士的身心健康有着不同程度的危害［7］。从访谈结果中得知1号和3号同时出现晚上入睡困难。为了缓解夜班护士的睡眠节律去同步化，我们可以学习国外医院的夜班排班方法，采用专职夜班护士，实行“夜班周班制”。“夜班周班制”的具体方法：排班方式为每人值小夜班1周，值下夜班1周，休息1周，在固定的时间上班，继而在固定的时间休息，使睡眠节律同步化，这样可解决夜班护士睡眠问题，同时也提高了病区夜

5、间护理质量。夜班护士经常性的在不固定的时间上班或休息，造成夜班护士睡眠质量明显下降，访问结果中可看出5号和8号对睡眠质量显著不满，进一步影响到夜班护士的身心健康。为了减少睡眠问题对夜班护士身心健康的危害，我们建议：首先，希望能改善护士的生活和工作环境；其次，夜班护士可以在白天适当的增加睡眠时间，以便于改善值夜班时出现的困倦和精力不足；再次，为了保证夜班护士休息时有充足的睡眠，提议夜班护士8∶00下夜班后，可在黑暗的卧室里睡觉，并关掉，使睡眠时间延迟到17∶00，以确保睡眠的充足；最后，夜班护士睡觉前用温水泡

6、脚，做一些自我放松的心理暗示，也可佩戴舒适的眼罩和耳塞，使睡眠质量进一步提高。不固定的睡眠时间带给夜班护士许多的问题，护士也可以学会自我调节，学会应对来自倒班工作、社会、人际关系、家庭等多方面的压力，加强自身综合素质的培养，正确认识压力，灵活调整心态，持续保持健康的心态。4小结医院夜班工作是不可避免的，夜班护士睡眠质量的好坏直接影响到病区夜间护理工作质量。从本次访谈中可看出倒班工作对夜班护士们有着较大的影响，所以需要护理管理者和广大同仁们的共同努力，采取多样化的干预措施，并将其真正落实到实处,把倒班工作对夜

7、班护士的不利影响尽可能降到最低。本次研究采用现象学研究方法，通过开放性的访谈，对夜班护士现存的睡眠问题进行了调查，进一步分析夜班护士存在睡眠问题的相关因素，并提出建议，为制定更好的夜班排班方式提供了可靠的依据，提高了夜班护士的工作质量。.jyqk］.北京：人民卫生出版社，2009：42-67.（收稿日期：2014-02-25）（本文编辑崔兰英）