急性脑梗死患者实施静脉溶栓的效果分析

《急性脑梗死患者实施静脉溶栓的效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、急性脑梗死患者实施静脉溶栓的效果分析张海军河南省安阳市人民医院神经内科，河南安阳455000[摘要]目的评价急性脑梗死患者实施静脉溶栓的效果。方法对该院116例急性脑梗死患者根据随机数字表的方法分为两组。其中治疗组患者实施静脉溶栓，对照组患者使用常规性治疗。其中1个疗程为7d，患者治疗2个疗程后对比临床效果。结果治疗组患者的临床总有效率为93.1%，与对照组的70.7%相比差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。治疗组患者的神经功能缺损指数显著性低于对照组（P<0.05）。结论静脉溶栓方法治疗急性脑梗死患者具有显著的临床疗效，全面有效治疗急性

2、脑梗死疾病，减少临床并发症的发生率。[.jyqkL的生理盐水与150U尿激酶的混合溶液。24h后给予患者口服拜阿司匹灵0.2.qd.po。1.3疗效判定连续治疗2个疗程(14d)。显效：急性脑梗死患者的临床症状消失，生活自理，神经功能已恢复正常；有效：患者的临床症状已消失，生活自理，但神经功能出现缺损；无效：急性脑梗死患者未达到以上临床治疗效果。1.4统计方法使用SPSSl5.0软件对数据进行统计分析。应用均数±标准差(x±s)表达计量数据，各组比较运用t检验。数据校验运用χ2，使用百分比表示计数资料。2结果2.1退出病例观察期间无退出/脱落病例。2.2不良反应所有患者均未出现不良反应

3、。2.3临床效果所有患者接受2个疗程（14d）的治疗后，治疗组的临床治疗效果显著性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。两组患者的神经功能损失(NIHSS)水平与日常生活活动能力（ADL）水平对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2，表3。3讨论脑梗死患者的脑部血液循环出现障碍，使得脑组织出现坏死[4]。急性脑梗死患者急需恢复血液供应，恢复脑细胞的生机[5]。急性脑梗死治疗主要缩小梗死灶，降低患者的残疾率。传统的治疗急性脑梗死方法，虽然具有一定程度的疗效[6]。但对患者机体造成严重的伤害，且根除不了临床症状，留下后遗症。静脉溶栓治疗可以使得闭塞的血管再次

4、打通。尿激酶可以激活患者机体内部的纤维蛋白溶酶原向纤溶酶转变[7]。从而将血栓溶解。尿激酶降低患者脑血管中血液粘滞度，减少脑神经元死亡，改善梗死区域的血液循环。患者出现急性脑血栓后，供血区域的血流逐渐减少，但随着时间拖延会逐渐扩散坏死区域[8]。因此尽早实施静脉溶栓可以在短时间内畅通堵塞的血管，挽救患者生命。血栓的形成与TXA2（血栓素A2）的含量过多有紧密联系，TXA2可以引发血小板的不可逆聚集。阿司匹林可以通过对血小板的环氧合酶乙酰化的促进作用，来控制TXA2的合成，也可阻滞肾上腺素或者ADP引发的Ⅱ相聚集，抑制凝血酶，病毒，细菌，低浓度胶原，抗原抗体复合蛋白等引起的血小板释放和聚

5、集反应，进而抵抗血栓的发生[9]。由于急性脑梗死疾病会造成患者失语，甚至失去生活自理能力。该疾病给患者带来了较为严重的身心伤害，降低了患者的生活质量。静脉溶栓技术具有操作简单、速度较快等特征。该技术极易于被患者所接受。该次调查研究中治疗组患者的临床总有效率为93.1%，与对照组的70.7%相比差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。治疗组患者的NIHSS水平显著低于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者治疗后的日常生活活动能力（ADL）显著高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.001）。张定华在研究中指出，急性脑梗死尿

6、激酶静脉溶栓63例疗效观察中，定期观察3个月，无一例患者死亡。静脉溶栓是治疗急性脑梗死最为有效且安全的措施[10]。实施静脉溶栓治疗的治疗组患者临床效果显著，生活自理，神经已恢复正常[11]。综上所述，静脉溶栓方法治疗急性脑梗死患者具有显著的临床疗效，全面有效治疗急性脑梗死疾病，减少临床并发症的发生率，安全性较高，值得在临床中进一步推广与使用。[..