分析普通器械联合胆道镜行微切口胆道探查的临床疗效

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1、分析普通器械联合胆道镜行微切口胆道探查的临床疗效何宝库(黑龙江省宝清县宝清镇医院155600)【摘要】目的通过观察其普通器械联合肭道镜进行微切口肭道探查分析其临床方面的疗效。方法我院将2012年9月至2013年10月共计1000例的相关需进行胆道的探查，或者是要合并其胆囊切除的相关病例，将他们采取随机分配的方法，并将所有患者分为A组与B组。在对A组的患者进行相关治疗当中，我院对其均采取普通的手术方面的器械与胆道镜进行联合,再为其进行微切口的探查手术;而对于B组的相关患者，我们则需要采取的切口方式，为其十分传统的探查方法。之后再对两

2、组的出血量进行关系严谨的统计，以及在疼痛的程度上等诸多相关的指标，用以来对比在手术当中的处理方面的技巧，以及手术之后所取得的相关效果。结果其A组的所有患者当中，其患者的平均的出血量和其患者切U处的疼痛以及患者其胃肠道方面功能的所需要的恢复方面的时间还要可以下床进行各种活动的时间段与平均住院的时间，这些种种的数据其A组患者都要十分明显的小于B组的相关患者(P<0.05);不光如此，在两组患者当中，都出现了如胆漏和胆管方面的损伤以及在手术之后，其患者的腹腔发生出血的症状，还有切口出现相关感染等诸多并发症的概率，也是无统计学的差异

3、(P>0.05)。结论通过使用其普通的器械与胆道镜进行微切口，从而进行胆道探查术的方式，其方式具备诸多优点，例如，创伤很小、轻微痛苦、以及对手术方面的器械也没有过度特殊限制,其康复的效果要远远的优于其传统的探查术式，其在医学统计学上也是一种相当可靠的微创性术式。【关键词】普通器械联合胆道镜胆道探查临床疗效【中图分类号】R608【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0142-02随着当今人们在美容方面与康复效果方面都有很高的期望，而且其期望值也在不断的攀升，所以苏患者对以往大切U等方式的极其传统术式也

4、提出了诸多的要求，进而引发了医疗部门更加艰巨的挑战:也就具体的迫使其外科方面的医师必须积极的探索其在手术中，损伤更小和其美容方面的效果更加的完美以及康复速度更加迅速的完美术式。故现今微切口呼之欲出了，次术式具有诸多的优点，如，创伤很小和在直视之下可直接操作等明显优点,因此次术式很是受到临床医师以及相关患者的无比青睐［1】。1材料和方法1.1病例选择与分组1.1.1参与本次相关研究的病例需要选择在标准临床当中，其病患无十分显著的弥漫性腹膜炎或者是重症胆管炎等相关严重的病症，且还要求患者不伴肝下间隙，其十分可能患奋较为严重的粘连，以及

5、患者胆道出现肿瘤等诸多情况发生［2】。1.1.2分组苏参与此次研究的总病例为1000例，我院采取随机抽样的方式将其分为两组，A、B两组各500例患者。2结果表一两组病例的相关指标之间的比较(x-±s)3讨论在以往传统的胆管方面探查当中，均需要对其患者进行大切U,从而以求完整的对其进行暴露和相关探查。其LC虽然具备创伤很小的独特优点,但是苏引起的相应并发症却是相对较高的［3】。其胆道镜的相关应用，其也可使其微切口的胆道方面的探查也逐渐成为了现实，并且这当中也兼备直视与微创等诸多的优点，其相应的操作也是十分的简便、经济、

6、同吋也是十分安全有效用的。苏也不必需要十分昂贵的特殊的器械方面的要求，以及其十分特殊的技术方面的要求，而H这种方式有诸多优点，例如创伤很小、痛苦很轻、艽恢复也是相应较快，以及及其所引起的并发症也是相应较少的。在本次的相关研究当中，其也进而证实了A组的其平均术当中的其出血量和胃肠方面的功能，以及其所需恢复的吋间与其住院的天数都要十分明显的药小于B组的相关数据(P<0.05),K尤苏是在切U疼痛方面的程度与其下床进行活动的相关吋间也是非常的显著的药小于其B组的相关数据(P<0.01);两组患者其胆管方面的损伤率和其血管方面

7、的损伤率以及其腹腔方面的出血率等等诸多并发症[4】，以及总的并发症也是均没有统计学差异(P>0.05)。其采取微切U联合胆道镜胆道探查，可准确了解胆管黏膜情况及胆总管开口及扩约肌，施加一定水压冲出碎结石，其在结合手术当中，其胆道镜方面的检查进而进行取石，可控制其残石方面的率到所谓的最低限度，也可相应的避免其因为切U较小、其操作也是十分不便的，进而增加其并发症的相关发生率。综上所述，只要是对相关的适应症以及其相关所需的警惕掌握的较好,其使用普通器械和胆道镜进行相关的联合，其在微切U方面的胆道探查，苏在手术之后,其康复的效果要明

8、显的优于传统的术式，是一种十分安全且行之有效的微创类术式。参考文献[1】鲁长文.胆道镜在治疗肝内外胆管结石再手术的临床价值及分析[D].安徽医科大学,2013.[2】程愿.腹腔镜胆道探查术后一期缝合与“T”管引流的比较[D].新疆医科大学,2013