中医阴阳平衡与机体氧化还原态平衡关系的初探论文

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1、中医阴阳平衡与机体氧化还原态平衡关系的初探论文【摘要】中医阴阳平衡与机体氧化还原态平衡分属中西医两大医学理论体系，二者既有区别又有联系，皆是体内的动态平衡，皆有“互根”的特性。机体氧化还原态平衡可能是人体阴阳平衡的客观反映，深入探明氧化还原态平衡与人体阴阳平衡的关系，通过检测机体氧化还原指标来判定人体阴阳平衡或失衡状态，对中医理论的客观化﹑阴阳本质的认识，以及中医诊疗手段改进都具有重要的理论和实践意义。【关键词】阴阳;氧化还原态;平衡;内稳态中医学是我国的传统医学.freelaker)位于下丘脑的视上核(suprachiasmaticnucl

2、eusS)，其节律的产生主要由一个转录反馈环构成，包括转录因子Clock(或NPAS2)和BMAL1基因产物的异二聚体构成激活臂，Per和Cry基因的产物构成负臂，激活臂启动负臂基因的转录，同时抑制自身的转录，负臂基因的转录产物又可抑制激活臂的活性，从而形成一个近24小时的振荡周期。而目前发现控制激活臂活性的重要调控因子为NADP+(NAD+)/NADPH(NADH)的比值，该氧化-还原对的还原型NADPH(NADH)显著增强激活臂的异二聚体与DNA的结合能力，增强其活性;而氧化型NADP+(NAD+)却抑制其活性，这表明，细胞的Redoxs

3、tate参与生物节律的调控，则也应参与对阴阳状态的调控。3中医阴阳平衡与氧化还原态平衡的联系3.1二者的平衡都是动态的平衡不论是中医阴阳平衡还是西医的氧化还原态平衡，都不是一成不变的，而是一种动态的平衡。中医认为“阴阳平衡，天人相应”为健康。然而，就是这样一个健康的人，他的阴阳在某一时刻也不是完全平衡的。因为受自然界阴阳二气的影响，早晨的阳气相对重些，晚上阴气相对重些。但是，纵观他一天的情况，阴阳是基本平衡的，那么我们就认为此人的机体处于平衡状态。同理,机体的氧化和还原当量在某一时刻也不是完全相等，不差分毫的。只要从整体而言，某一时间范围而言

4、，氧化和还原是大致相等的，我们就可以认为机体的氧化还原是平衡的。3.2二者都具有“互根”的特点阴阳双方相互依存，互为根本的关系即阴阳互根。阴或阳任何一方都是以其对方的存在作为自己存在的前提和条件，任何一方都不能脱离对方而单独存在，即“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”(《黄帝内经》)。阴阳的互根是阴阳的根本关系之一。除此以外，阴和阳在其作用的发挥上，也是相互依赖的。人体的物质与功能之间，功能属阳，物质属阴，人体功能的发挥，必须以人体的物质为基础;而人体物质的化生及代谢，又离不开人体的功能活动11。故《素问·至真要大论》说：“阳在外，阴之使也，阴

5、在内，阳之守也。”而阴阳这种互根的特点，在机体氧化还原态上也有相似的表现。一个物质的氧化必伴有另一物质的还原，过多地偏离平衡态的氧化或还原性物质终会促进别的物质被氧化或被还原，而自身则被还原或被氧化。在GSH/GSSH这对细胞中主要的氧化还原缓冲对中，GSH可清除活性氧，维持生物大分子的巯基活性中心，GSH被氧化为GSSG后，在GSSG还原酶的催化下可被重新还原为GSH，遂可重复利用12。又如蛋白质分子中的巯基(-SH)保持还原态是许多蛋白质分子活性的必备条件;但同时，许多蛋白质分子的链内、链间二硫键(-S-S)又是维持其构型的必需结构，对其

6、活性同样必不可少13。蛋白质氧化还原机制包括还原形成二硫键的二巯基机制，以及形成混合谷胱甘肽二硫化物的单巯基机制14～16。通过巯基(-SH)和二硫键(-S-S-)形式的转换，使蛋白质改变细胞内的氧化还原状态，从而实现对蛋白质功能的调控17。由此可见，氧化和还原还必须有一个精细的平衡，氧化与还原处于一个对立的有机体中，没有还原就没有氧化，没有氧化也就无所谓还原，只有这样才能维持机体的健康。3.3二者从不同角度反映了人体内环境稳态的重要性内环境稳态是指正常机体在神经、体液的调节下，在不断变化的内外环境因素作用下，能够保持各系统机能和代谢的正常进

7、行，维持内环境的相对稳定性。中医虽然没有直接使用“内环境稳态”这一术语，但其阴阳平衡的理论中却处处体现了内环境稳态的作用18。中医认为，人体正常生命活动形式，是体内阴阳相对平衡的结果。只有阴阳平衡，才能保障内环境的稳定性，机体才不会被内生和外来的邪气所侵犯，即不会致病。如果阴阳的这种平衡被打破了，人体就失去了防御疾病的基本条件，则会患病。故如《黄帝内经》中指出的那样：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离绝，精神乃绝”。就拿最常见的感冒来说吧。众所周知，感冒具有明显的个体差异性。在相同的外部条件下，有人会患感冒，有人就不会;有人症状重，有人症状轻。之所

8、以会这样，就因为尽管外部条件相同，但是各自机体的阴阳平衡状态不同。如果机体阴阳平衡，肺宣肃功能正常，卫表协调，腠理致密，则不会患病，或患病后症状较轻;反之，则会患病