导乐分娩对产妇分娩方式及降低产后出血的效果观察

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时间:2018-11-16

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1、导乐分娩对产妇分娩方式及降低产后出血的效果观兴业县人民医院广丙兴业5378000摘要:目的探讨导乐分娩对产妇分娩方式及产后出血量的影响。方法收集2016年1月至2016年9月我院收治的产妇120例,釆用随机数字法分为两组,对照组(n=60)接受传统助产方式进行分娩,观察组(n=60)采用导乐分娩,比较两组产妇分娩方式、回病房后2h出血量及术后2h〜24h出血量和治疗效果。结果观察组产妇剖宫产率明显低于对照组,P<0.05;观察组产妇回病房后2h出血量为27.39±12.03mL,对照组为69.38±31.64mL,P&l

2、t;0.05;观察组组产妇术后2h〜24h出血量为79.22±42.67mL,对照组为191.34±77.28mL,P<0.05;观察组产妇护理满意度100.00%,对照组为86.67%,P<0.05。结论导乐分娩可有效提高产妇自然分娩率,且对于减少产妇产后出血量、提高产妇的护理满意度其有积极作用,是理想的分娩方式,值得推广应用。关键词:导乐分娩;产后出血;分娩方式随着人们生活水平的提高,人们对临床服务质量的要求也越来越高,这也促使了临床服务从传统的“以治疗为中心”向“以患者为中心”转变,如何有效的提高临床服务质量

3、己经成为临床工作的核心[1]。产妇在分娩前多存在不同程度的焦虑、恐惧等不良情绪,传统临床处理多采用心理疏导方式,虽然具有一定的效果,但是也有其局限性,部分产妇对临床服务质量仍然不是十分满意,基于此,我院采用导乐分娩方式进行产妇分娩,效果理想,现报告如下。1.临床资料与方法1.1临床资料收集2016年1月至2016年9月我院收治的产妇120例,采用随机数字法分为2组,60例产妇接受传统分娩,作为对照组,30例产妇釆用导乐分娩,作为观察组,观察组产妇年龄21〜36岁,平均年龄26.42±4.57岁,孕周37〜42周,平均孕周38.78&plus

4、mn;1.59周,初产妇36例,经产妇24例,对照组产妇年龄22〜36岁,平均年龄26.55±4.36岁,孕周36〜41周,平均孕周38.34±1.73周,初产妇34例,经产妇26例。两组产妇的一般资料各项指标无显著性差异(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①所有产妇均满足顺产条件;②均为单胎,且胎儿头位正常,足月妊娠;③产妇无妊娠合并症或其他妊娠高危因素;④产妇无严重凝血功能障碍或循环系统疾病;⑤产妇无严重认知障碍或精神疾病,可主动配合护理;⑥产妇和家属自愿接受导乐分娩。1.2方法1.2.1分娩方法观察组产妇接受导

5、乐分娩,即由产妇和产妇家属组员选择一名助产人员进行导乐分娩,分娩前护理人员应向产妇及产妇家属详细介绍导乐分娩的具体内容、注意事项,在产妇和产妇家属自愿签订导乐分娩协议书后实施导乐分娩,助产人员在产妇分娩过程中实施全程陪伴,主动使用亲切的语言和产妇进行沟通交流,耐心的向产妇介绍分娩知识和注意事项,提高产妇对分娩的认知,同时助产士应指导产妇掌握正确的分娩体位,确保产妇分娩过程中体位的舒适性,并教会产妇在子宫收缩期间如何转移注意力[2],鼓励产妇多进食、多饮水,以保证分娩过程中产妇具有充足的能量,多关心、支持患者,给予产妇必要的安慰和鼓励,尽可能的消除产妇焦虑

6、、恐惧情绪,在产妇出汗较多吋,助产士应使用湿毛巾檫拭产妇的汗液,在宫缩间歇期间,助产士可指导产妇仔细的聆听胎儿的胎心音,激活产妇母性本能的责任感和幸福感,稳定产妇的情绪,坚定产妇坚持分娩的信心,整个分娩过程中,助产士应密切观察产妇生命体征的变化,一旦发现异常,应及吋予以处理,鼓励产妇进行自然分娩。1.2.2评价指标以两组产妇分娩方式、回病房后2h出血量及术后2h〜24h出血量和护理满意度作为评价指标,其中冋病房后2h出血量及术后2h〜24h出血量均采用称重法进行计算,即先对干净的纱布和会阴垫进行称重(ml,m2),产妇在术中破膜后,洗净羊水,在胎儿分娩的

7、同时,使用纱布将视野中血液完全擦干,直至产妇分娩结束[3],对蘸有产妇血液的纱布称重(m3),手术结束后按压产妇的子宫,称取会阴垫的重量(m4),出血量=17)3+014-(ml+m2)。治疗效果评价,1.2.3统计学方法各组患者的评价指标结果均使用SPSS13.0软件进行统计分析,其中冋病房后2h出血量及术后2h〜24h出血量进行独立样本t检验,分娩方式进行χ2检验,护理满意度进行秩和检验,α=0.05。1.结果2.1分娩结果比较观察组产妇中,自然分娩50例,阴道助产4例,剖宫产6例,自然分娩率83.33%,对照组产妇中,自然分娩3

8、9例,阴道助产5例,剖宫产16例,自然分娩率65.00%,χ2检验结果为

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