依达拉奉对单一瓣膜置换患者心肌的保护作用

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1、KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/依达拉奉对单一瓣膜置换患者心肌的保护作用作者:朱静峰,陈锁成,刘建作者单位：江苏大学附属人民医院胸心外科，江苏镇江212001；昆明市延安医院胸心外科，云南昆明650051【摘要】　　目的：探讨依达拉奉（edaravone，MCI186）对行单一瓣膜置换手术患者心肌的保护作用。方法：32例风湿性心脏病患者随机分为两组，MCI186组17例，对照组15例。依达拉奉组接受MCI1860.5mg/kg在主动脉开放前10min一次性加入体外循环机静脉储血罐中，对照组不接受MC

2、I186。分别于术前、主动脉开放后8,16,72h测量血清肌酸激酶同功酶（creatinekinaseMbmass,CKMB）、肌红蛋白（myoglobin,Myo）、心肌肌钙蛋白I（cardiactroponinI,cTnI），于术前、主动脉开放后4,8,16,24h测量血浆丙二醛（malonaldehyde,MDA）水平。记录复跳和术后48h正性肌力药物应用情况。结果：①CKMB，cTnI在主动脉开放后8h，Myo在主动脉开放后16h最高；组间比较CKMB,Myo,cTnI在主动脉开放后8h,16h依达拉奉组均低于对照组（P<0.

3、01）。②MDA在主动脉开放后各时点均升高，依达拉奉组在开放后各时点均低于对照组（P<0.01）。③主动脉开放后心脏自动复跳率依达拉奉组高于对照组。术后48h多巴胺平均最大剂量依达拉奉组少于对照组（P<0.05）。结论：在再灌注前，及时给予依达拉奉可减少MDA的产生，减轻心肌缺血再灌注损伤。KKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/【关键词】依达拉奉　瓣膜置换术　丙二醛　心肌保护　缺血再灌注　　　EffectofEdaravoneonmyocardialprotectioninpatients　withsingle

4、valvereplacement　　ZHUJingfeng,CHENSuocheng，LIUJian,CHENZhiyu,LIYaxiong,QIANJindi　　(DepartmentofCardiothoracicSurgery，AffiliatedPeople′sHospital,JiangsuUniversity,ZhenjiangJiangsu212001;DepartmentofCardiothoracicSurgery,Yan′anHospitalofKunming,YunnanKunming650051,China)

5、　　［Abstract］Objective:Toinvestigatethemyocardialprotectioneffectofedaravone（MCI186）inpatientswithsinglevalvereplacement.Methods：Thirtytwopatientswithrheumaticheartdiseasewererandomlydividedintotwogroups:MCI186group(groupM,n=17)receivededaravoneinjection0.5mg/kginvenousbl

6、oodreservoirofcardiopulmonarybypassunitat10minbeforedeclampingaorta,controlgroup(groupC,n=15)didnotreceiveedaravone.Bloodsamplesweretakenbeforeskinincision(T1),andat4h(T2),8h(T3),16h(T4),24h(T5)afterdeclampingaortafordeterminationofMDA;atT1,T3,T4and72h(T6)afterdeclampingaor

7、tafordeterminationofCKMB，Myo，cTnI.Meanwhile,theclinicaleffectivenessofthetwogroupswasobserved.Results：①Afterdeclampingaorta,thelevelsofCKKKME---专业医学搜索引擎http://www.kkme.net/MB，Myo，cTnIatT3,T4ingroupMwerelowerthanthoseingroupC（P<0.01）.②ThelevelsofMDAingroupMwerehigherthanin

8、groupCatalltimepointsafterdeclampingaorta（P<0.01）.③Afterdeclampingaorta,thespontan