依达拉奉对体外循环下心脏瓣膜置换术心肌缺血再灌注损伤的保护作用

《依达拉奉对体外循环下心脏瓣膜置换术心肌缺血再灌注损伤的保护作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯■⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．3研究论文依达拉奉对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血／再灌注损伤的心肌保护作用前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．6日{J吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13附

2、表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．28综述依达拉奉在心血管疾病中的心肌保护作用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．32致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．42中文摘要依达拉奉对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血／再灌注损伤的心肌保护作用摘

3、要目的：探讨依达拉奉对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌缺血／再灌注损伤的心肌保护作用。方法：收集体外循环下心脏瓣膜置换术的患者30例，随机等分为实验组(n=15)和对照组(n=15)。两组病人的年龄、体重、性别比、心功能、LVEF无显著差异饵>O．05)。实验组：依达拉奉O．5mg／Kg在麻醉诱导后5min(切皮前)加入体外循环机心脏停跳液内；对照组用等量生理盐水。两组灌注方法及体外循环方法无显著差异。两组分别在下列时间点采集桡动脉血标本：(1)麻醉诱导后5min(切皮前)(T1)；(2)体外循环结束时(T2)；(3)CPB停机后8小时(T3)；(4)CPB停机后24小时(T4

4、)。检测血浆LDH、CK-MB、cTllI、SOD、MDA的含量；并于体外循环下主动脉开放后15min在患者右心耳缺血区中央部位取1．0mmXl．0mmXl．0mm心肌标本(对照组取相应部位心肌)送我院神经内科电镜室作透射电镜心肌超微结构观察。同时观察记录两组病人的体外循环总时间、主动脉阻断时间、辅助循环时间、术中心脏自动复跳率、术后24h内心律失常发生情况以及术后24h内多巴胺平均剂量。结果：l两组问体外循环总时间、主动脉阻断时间、辅助循环时间(min)均无显著差异fP>O．05)。2术中心脏自动复跳率：实验组为73．33％，对照组为26．67％，实验组自动复跳率高于对照组，

5、差异显著伊

6、较：两组间LDH、CK-MB、eTnl分别在T1无差异伊>0．05)，但实验组LDH、CK．MB、cTnl分别在T2、T3、T4较对照组均降低，差异非常显著(PO．05)，但实验组SOD分别在T2、

7、T3、T4较对照组均增高，差异显著(P