临床内科2型老年人糖尿病临床治疗

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1、临床内科2型老年人糖尿病临床治疗祖术球湖北三江万山特种车辆有限公司职工医院　湖北省孝感市　432000【摘　要】目的：对临床内科2型老年人糖尿病的治疗方法及效果进行分析。方法：选取2型糖尿病老年患者65例，对照组给予二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上加用阿卡波糖治疗，对比两组治疗效果。结果：两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白无显著差异（P>0.05），治疗后均显著改善，且观察组治疗后各指标均显著低于对照组（P<0.05）。结论：对临床内科2型老年糖尿病患者给予内科规范化治疗，合理应用降糖药物并定期检测患者血糖，同时加强糖尿病知识的相关

2、教育，有利于合理控制患者血糖水平。.jyqkg，每日3次，定期为患者测量血糖，两组患者均连续接受3个月治疗。1.3观察指标对两组患者治疗前、治疗完成后当日的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖进行检测，记录低血糖发生率。1.4统计学分析采用统计学软件SPSS17.0分析数据，以（）形式表示计量资料，计量数据对比采用t检验，计数数据对比采用X2检验，若P<0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。2结果对照组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白为：治疗前（13.4±3.8）mmol/L、（16.9±4.8）mmol/L、（8.3±1.3）%，治疗后（1

3、0.4±2.9）mmol/L、（13.1±3.4）mmol/L、（7.7±0.5）%；观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白为：治疗前（13.8±3.7）mmol/L、（16.8±4.3）mmol/L、（8.1±1.4）%，治疗后（8.1±3.2）mmol/L、（10.1±3.0）mmol/L、（6.9±1.2）%；两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白无显著差异（P>0.05），治疗后均显著改善，且观察组治疗后各指标均显著低于对照组（P<0.05）。治疗期间对照组出现3例低血糖（9.4%），观察组出现4例低血糖（12.1%），两组低

4、血糖发生率无显著差异（P>0.05）。对于低血糖患者立即给予50%葡萄糖溶液40-60mL静脉注射，之后给予250mL10%葡萄糖溶液静脉滴注，患者症状消失。3讨论2型糖尿病发病机制为人胰岛β细胞功能发生异常且伴随胰岛素抵抗，对患者身体健康及生活质量有严重影响，老年2型糖尿病患者因机体抵抗力较差、通常合并多种疾病等原因，糖尿病病程较长，且在接受药物治疗期间易发生低血糖[3]，因此在对此类患者进行治疗时，所用口服降糖药物需既可取得合理控制血糖的目的，又可减少低血糖发生风险，保证患者用药的安全可靠。为探讨2型老年人糖尿病有效治疗方法，我院对两组2型老年人糖尿病

5、分别给予单用二甲双胍与二甲双胍与阿卡波糖联合治疗，并分析治疗效果。二甲双胍为临床常用降糖药物，可促使肝脏糖原异生减少并阻碍葡萄糖的输出，能够促进肌细胞摄取葡萄糖的过程，促使胰岛素受体亲和能力增强。阿卡波糖是一种α糖苷酶抑制药物，可于肠道内对葡萄糖苷酶予以竞争性抑制，延缓蔗糖、多糖向葡萄糖的转变过程，可阻碍糖类消化，减少葡萄糖的吸收。另外，阿卡波糖用药安全性高，不会导致患者低血糖发生风险增加。本次研究结果显示，两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白无显著差异（P>0.05），治疗后均显著改善，且观察组治疗后各指标均显著低于对照组（P<0.0

6、5）。另外，为进一步提高治疗效果，应为2型老年糖尿病患者定期测定血糖，随时把握血糖变化情况，同时应主动为患者详细讲解糖尿病相关知识，提高其用药依从性。综上所述，对临床内科2型老年糖尿病患者给予内科规范化治疗，合理应用降糖药物并定期检测患者血糖，同时加强糖尿病知识的相关教育，有利于合理控制患者血糖水平。.jyqkDA水平的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(15):1-3.