社区医院对2型糖尿病患者综合治疗疗效探讨

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1、社区医院对2型糖尿病患者综合治疗疗效探讨(北京市密云丙田各庄社区卫生服务中心；北京101509)【摘要】目的：研究分析我社区对2型糖尿病患者综合治疗的临床效果。方法：选取2013年4月至2015年9月期间，在社区医院治疗的90例2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组患者给予常规治疗，观察组在此基础上给予用药指导、饮食指导、运动指导等综合治疗，比较两组患者治疗前后各项相关指标的变化情况。结果：两组患者在治疗前，FBG、PBG、HbAlc指标比较无显著差异(P>；0.05)；两组患者在治疗后，观察组的FBG、PBG、HbAlc指标要显著优于

2、对照组(P<0.05),異有统计学意义。结论：社区医院给予2型糖尿病患者综合治疗的临床效果显著，血糖水平得以控制，值得临床推广和应用。【关键字】社区医院；2型糖尿病；综合治疗近年来，我国社区医院的卫生服务事业取得了一定的进步，来社区医院就诊的患者也越来越多，木次研究选取社IX医院的90例2型糖尿病患者的临床资料进行分析，探究综合治疗的临床效果，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料木次研究选取2013年4月至2015年9月期间，在我社区医院治疗的90例2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，每组45例。观察组男性患者26例，女性患者19例，年龄在28〜

3、63岁之间,平均年龄(48.54±12.32)岁，糖尿病病程(7.24±4.14)年；对照组男性患者24例，女性患者21例，年龄在28〜62岁之间，平均年龄(46.63±11.62)岁，糖尿病病程(6.36±5.74)年。木次实验中所有患者均已被详细告知实验内容，自愿参与木次实验且己签署知情同意书，符合医学伦理学要求。比较两组患者的年龄、性别、病程等一般资料无显著差异(P>；0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1入选及排除标准入选标准：①符合2型糖尿病的诊断标准；②自愿接受治疗，无其他严重肝脏疾

4、病的患者。排除标准：①年龄＜18或者〉65岁以上患者；②处于妊娠期或者哺乳期的妇女；③非自愿接受治疗和精神疾病的患者；④奋艽他严重并发症的患者；⑤患冇继发性高血压的患者；⑥近期内出现糖尿病酮症酸中毒等急性代谢紊乱的患者。1.2.2治疗方法对照组患者给予常规治疗，具体方式如下：①指导糖尿病相关知识；②指导糖尿病患者饮食和生活方面的注意事项；③心理辅导；④运动指导。观察组在此基础上给予综合治疗，具体方式如下：①治疗方面采用中西医结合治疗，口服降糖药物格列齐特缓释片（国药准字H20044694,施维雅天津制药冇限公司）30〜120mg,1次/d,U服中药左归双降方，

5、水煎服用，1剂/d,分2次服用。②依据不同患者的不同病情制定个性化的护理方案，同时将方案发给患者，与患者进行沟通，增加治疗的依从性;定期为患者进行糖尿病的专题讲座,讲解常用药物、发病原理、注意事项等知识；对患者的饮食进行科学化的管理。两组患者的疗程均为30do1.3观察指标检测并记录两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS13.0对所有资料进行分析处理，计量资料使用（）表示，用t进行检验，P<0.05具有统计学意义。1.结果两组患者在治疗前，FBG、PBG、HbAlc指标比较

6、无显著差异（P>0.05）；两组患者在治疗后，观察组的FBG、PBG、HbAlc指标要显著优于对照组（P<0.05）,具有统计学意义，见表1。2.讨论糖尿病是临床常见的慢性疾病，治疗主要是以控制和预防为主［1］。对糖尿病的预防主要包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育及心理治疗。临床常用的治疗方式是药物治疗，忽略了饮食治疗和运动治疗等诸多其他方式的治疗，加上患者离院后没有意识的细心指导，往往会出现药物食用不当、用药吋间不合理、频繁换药等问题［2］，不仅增加了复发的几率而且严重影响治疗效果。社区医院对附近的糖尿病患者进行综合治疗是一种新型的治疗模

7、式，通过社区化的治疗、知识讲座、健康教育等方式对患者普及糖尿病的防治知识，更加冇利于患者了解和接受防治糖尿病指南。进而患者能够自发的去锻炼身体、控制饮食，合理用药。让患者掌握血糖监测的方法，自行进行血糖监测，对自身的病情有个直观的认识［3】。冇利于患者积极地配合治疗。更好的控制饮食。同吋也能够及吋的发现高血糖或低血糖，为治疗争取时间。本次研究结果显示，两组患者在治疗前，FBG、PBG、HbAlc指标比较无显著差异(P>0.05)；两组患者在治疗后，观察组的FBG、PBG、HbAlc指标要显著优于对照组(P<0.05),具冇统计学意义。由此可见，综合

8、治疗能够帮助患者奋效控制血糖，提高糖尿