氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压的临床疗效分析

《氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压的临床疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、氯沙坦联合贝那普利治疗肾实质性高血压的临床疗效分析刘凤梅（郑州二砂医院内科河南郑州450000）【摘要】目的：研究氯沙坦联合W那普利治疗肾实质性高血压的临床疗效。方法：选择132例肾实质性高血压患者，随机分为观察组和对照组，每组66例。对照组给予贝那普利治疗,观察组给予氯沙坦联合贝那普利治疗，比效治疗效果。结果：经治疗后，观察组患者的SCr、UPr、SBP、SBP明显低于对照组治疗后相应指标;观察组治愈率、总有效率分别为62.12%>96.97%,明显高于对照组36.36%、71.21%,差异均具有统计学意义（P<0.05）o结论:氯沙坦联合贝那普利治

2、疗肾实质性高血压患者疗效肯定，可显著改善患者心功能，值得推广应用。【关键词】氯沙坦；肾实质性高血压；贝那普利【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）11-0222-02肾实质性高血压是指当人的肾脏受到实质性损害时，肾脏血液循环不畅、使血液供应不足导致肾脏实质性发生病变后最终引发血压过高［1］。目前临床治疗肾实质性高血压多以药物治疗为主，我院为探究氯沙坦联合W那普利治疗肾实质性高血压的临床疗效价值，特做临床试验，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2012年7月〜2014年6月杞县人民医院肾内科的132例肾实质

3、性高血压患者。纳入标准：（1）经临床及实验室确诊的患者；（2）不存在其他肾脏相关疾病、糖尿病等慢性疾病者；（3）不存在其他重要脏器损伤者。排除标准：（1）存在治疗禁忌症或对试验涉及用药过敏者；（2）妊娠期及哺乳期女性。随机将132例患者分为观察组与对照组，每各组66例。对照组中男36例，女30例，年龄24〜63（43.5±10.8）岁;观察组男38例，女28例，年龄22〜62(42.0±10.2)岁。两组患者在一般资料上无显著异性(P>0.05)。1.2方法两组患者在接受药物治疗前48h内都禁止使用其他降压药物。对照组采用W

4、那普利(美利得制药(湛江)有银公司，国药准字H20129128)口服治疗，每次10mg,每天一次，连续用药5个疗程(1星期为1疗程)；观察组采用W那普利联合氯沙坦(贵阳莱升堂药业有限公司，国药准字H24105228)治疗，口服，每次50mg,每天一次，连续用药5个疗程(1星期1疗程)。两组患者在用药期间每2个疗程后行随访一次。1.3观察指标比效两组患者在治疗前后的血肌酐(SCrSerumcreatinine)、尿蛋白(UPrurineprotein)、舒张压(DBPdiastolicbloodpressure)和收缩压(SBPSystolicbloodpre

5、ssure)o疗效评价标准为[4]:显效：经治疗后血压下降至130/80mmHg以下，或SBP下降≥30mmHg、DBP下降≥20mmHg;有效：SBP下降≥15mmHg、DBP下降≥10mmHg;无效：治疗后血压SBP下降<15mmHg、DBP下降<10mmHg。1.4统计学方法数据统计分析时采用spssl7.0软件分析，用x-±s表示计量资料，用检验计数资料，用t检验比较组间，以P<0.05为有统计学意义。1.结果2.1两组患者治疗前后尿蛋白、肾功能和血压量指标变化情况治疗后，观察组患者的SCr、U

6、Pr、SBP、SBP明显低于对照组治疗后相应指标，差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。表1两组患者治疗前后相关指标比较(n=66,x-±s)注：与对照组相比，1)P=0.034,2)P=0.0311.讨论肾脏实质性高血压患者往往会表现为眩晕、心悸、疲劳、腹痛、尿液里带血等临床症状，且饮洒后血压会升高［5］。严格控制血压，是预防肾脏病变的关键。多数报道显示［6】：口服W那普利治疗肾脏实质性高血压，除了具有良好的降压效果外，同时还能改善充血性心力衰竭的临床症状及运动能力，增加冠状动脉血流，临床效果显著。本研宄中显示：治疗后，观察组患者

7、SCr、UPr、DBP和SBP明显低于对照组，观察组患者的治愈率、总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。这提示了联合用药可更有效调整尿蛋白和血压水平，保护肾功能，安全性较高，有效的提高临床治疗疗效。氯沙坦是一种具有较强效U服活性药物，吸收性强，具冇舒张肾细小动脉和降低外周血管阻力作用，同吋还能够调整和提高机体的免疫力，达到治疗疾病的0的［8】。两种药物之间互补协调作用，达到更好治疗肾脏实质性高血压疾病患者的目的。综上所述，采取氯沙坦联合贝那普利治疗肾脏实质性高血压疗效诗定，特别是改善患者心功能方面效果显著，建议在临床上推广应用。【

8、参考文献】［1】朱岫芳，康凯.氯沙坦联合贝那普利治疗