子宫肌瘤患者应用子宫全切术的临床护理分析

子宫肌瘤患者应用子宫全切术的临床护理分析

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时间:2018-11-16

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1、子宫肌瘤患者应用子宫全切术的临床护理分析王淑清吉林省桦甸市中医医院护理部,吉林桦甸132400[摘要]目的分析采用子宫全切术治疗的子宫肌瘤患者的临床护理方法与效果。方法该研究36例对象,皆为该院2010年4月—2013年4月接待的子宫肌瘤患者,并且全部采用子宫全切术治疗,皆签署知情同意书愿意配合该研究治疗。随机均分为研究组与对照组,各18例患者,其中对照组患者采用常规护理,研究组在对照组护理方式上加用针对性的围术期护理,心理护理、术前、术中及术后护理等,对比分析两组患者的临床护理效果。结果两组患者经过治疗与护理后,皆可进行疗效评价,研

2、究组患者在手术时间、肛门恢复排气时间、住院时间、术后体温恢复正常时间、恶露干净时间等方面皆明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对子宫肌瘤行子宫全切术患者采取针对性的围术期护理,可以明显提高患者的临床效果,改善患者生存质量,值得临床借鉴。[.jyqkg阿托品与0.1g苯巴比妥钠。1.2.3术中谨慎处理术者尽量要让患者保持一种舒适的体位,一般采用的是头低脚高膀胱截石位,并且在患者的肩部放肩托,同时要将相关的气管导管固定好。放置挂腿后,为了减少患者神经损伤,宜垫上海绵软垫;操作过程中要严格按照无菌进行,使用

3、双极电凝与电刀处理的时候,要保障患者的皮肤不直接接触到金属,减少皮肤烧伤;术中患者的尿道要保持通畅,避免扭曲与打折,同时加强患者生命体征、尿液的量与颜色及性状的观察,并对患者的脏器有无出血或者损伤等进行检查,若发现异常情况要及时处理。1.2.4术后干预术后应对患者的麻醉情况进行检查,可以采用去枕平卧且头偏向一侧的方式处理,加强患者相关生命体征的观察与记录,尤其是血压、脉搏、呼吸次数等必须做好测量与记录;对患者腹部切口是否有渗血及敷料是否有松散或者脱落等进行观察,一旦患者的切口疼痛则要适当给予镇静剂处理,多鼓励她们翻身,以此促进肠蠕动;

4、当患者的导尿管留置并固定好后,要对通畅情况进行检查,同时加强尿液颜色与量的观察;每天早晚要准时对患者会阴部进行擦洗,集尿袋应及时更换与处理,尽量保持会阴部的清洁与干燥;患者术后要做好早期的禁食处理,可以采用输液支持与营养治疗,待她们的肠蠕动有所恢复后可以进食半流质食物;患者出院后要注意休息,护理人员要叮嘱并指导患者家属协助做好相关的在家护理工作,告诫患者要尽量减少重体力劳动,并且定期回院进行复诊。出院后,若患者自觉或者家属察觉出现异常现象,则要及时来院处理,尽量减少不良事件的出现。1.3观察指标该研究中,要详细观察与记录两组患者的手术

5、时间、住院时间、肛门恢复排气时间、术后体温恢复正常时间、恶露干净时间等,皆采取均值记录好,并对两组患者相关指标数据进行对比分析。1.4统计方法该研究相关数据采用统计学软件SPSS18.0处理,计数资料用%表示,行χ2检验,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,行t检验。2结果该研究两组患者治疗与护理后皆能进行效果评价,其中相关指标数据经统计学分析可知,研究组在手术时间、肛门恢复排气时间、住院时间、术后体温恢复正常时间、恶露干净时间等方面皆明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。3讨论子宫肌瘤属于女性常见

6、生殖器官疾病,会对她们身心健康造成严重影响。目前,由于生活水平的提高,生活质量得到改善,但同时随着快节奏的生活逐渐普遍,一些女性在自我健康关注度上有所下降,忙于生活与工作而忽视了对自己的保护。此外,一些报道显示我国近几年的离婚率呈现一种逐年上升趋势,离婚意味着再婚,再婚就会换性伴侣,这在一定程度上会增加女性患生殖器官疾病的概率[7]。子宫肌瘤患者若发生在年轻女性中,那么很容易会影响她们的生育需求,故而必须引起高度重视。子宫肌瘤的治疗方式有很多种,最常用的当属药物与手术治疗及子宫动脉栓塞术,其中药物治疗包括米非司酮、三苯氧胺、达那唑及雄

7、激素类药物等,而手术治疗最为常用的当属肌瘤切除术与子宫切除术。不管采用何种方式,都要根据患者的年龄、肌瘤的大小、生育需求及病情严重程度来综合评定。比如说采用子宫切除术的标准[8]为:子宫出现>2.5个月的妊娠,症状比较明显,可能出现肌瘤恶性病变,无生育要求等,其中全切术则尽量为年龄较大、伴有宫颈肥大、糜烂或裂伤且严重的患者。手术治疗虽然能取得一定的治疗效果,但是临床护理不可忽视,因为护理工作的好坏将会对患者康复产生十分关键的影响,同时也会对手术相关操作及患者恢复情况产生直接影响。该研究针对接待的36例行子宫全切术患者进行研究,均

8、分为研究组与对照组,其中对照组给予常规护理,研究组加用针对性的围术期护理,包括心理护理、术前、术中及术后相关处理等,其结果显示研究组患者在手术时间、肛门恢复排气时间、住院时间、术后体温恢复正常时间、恶露干净时间等方面皆明

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