第八版内科学心血管系统word版

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1、目录第一篇循环系统疾病9第一章总论9第二章心力衰竭14第一节慢性心力衰竭18第二节急性心力衰竭26第三章心律失常28第一节概述28第二节窦性心律失常31一、窦性心动过速31二、窦性心动过缓32三、窦性停搏32四、窦房传导阻滞32五、病态窦房结综合征33第三节房性心律失常34一、房性期前收缩34二、房性心动过速34三、心房扑动35四、心房颤动36第四节房室交界区性心律失常38一、房室交界区性期前收缩38二、房室交界区性逸搏与心律38三、非阵发性房室交界区性心动过速39四、与房室交界区相关的折返性心动过速39[附]利用隐匿性房室旁路的房室折返性心

2、动过速41五、预激综合征41第五节室性心律失常42一、室性期前收缩42二、室性心动过速44三、心室扑动与心室颤动46第六节心脏传导阻滞47一、房室传导阻滞47二、室内传导阻滞49第七节抗心律失常药物的合理应用50第八节心律失常的介入治疗和手术治疗51一、心脏电复律51二、埋藏式心脏复律除颤器54三、心脏起搏治疗54四、导管射频消融治疗快速性心律失常56五、快速性心律失常的外科治疗57第四章心脏骤停与心脏性猝死58第五章先天性心血管病64第一节成人常见先天性心血管病64一、房间隔缺损64153二、室间隔缺损65三、动脉导管未闭67四、二叶主动脉

3、瓣68五、主动脉缩窄69六、肺动脉瓣狭窄70七、三尖瓣下移畸形70八、主动脉窦动脉瘤71九、法洛四联症72十、艾森曼格综合征73第二节先天性心脏病的介入治疗74第六章高血压77第一节原发性高血压77第二节继发性高血压88第七章动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病90第一节动脉粥样硬化90第二节冠状动脉粥样硬化性心脏病95一、心绞痛96二、心肌梗死103三、无症状性心肌缺血112四、缺血性心肌病113五、猝死114第三节冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入诊断和治疗115第八章心脏瓣膜病117第一节二尖瓣疾病117一、二尖瓣狭窄117二、二尖瓣关闭

4、不全121第二节主动脉瓣疾病125一、主动脉瓣狭窄125二、主动脉瓣关闭不全128第三节三尖瓣和肺动脉瓣疾病132一、三尖瓣狭窄132二、三尖瓣关闭不全133三、肺动脉瓣狭窄134四、肺动脉瓣关闭不全134第四节多瓣膜病135第九章感染性心内膜炎137第一节自体瓣膜心内膜炎137第二节人工瓣膜和静脉药瘾者心内膜炎143第十章心肌疾病144第一节心肌病（原发性）144一、扩张型心肌病144二、肥厚型心肌病146三、限制型心肌病148四、致心律失常型右室心肌病148153五、不定型的心肌病148第二节特异性心肌病149一、酒精性心肌病149二、围

5、生期心肌病149三、药物性心肌病150四、克山病150第三节心肌炎150第十一章心包疾病153第一节急性心包炎153第二节缩窄性心包炎155第十二章主动脉和周围血管病157第一节主动脉夹层157第二节闭塞性周围动脉粥样硬化160第三节静脉血栓症162第十三章心血管神经症165第十四章心血管疾病的溶栓、抗栓治疗167第一节心血管疾病中常用的抗栓及溶栓药物167第二节常见心血管疾病的抗栓及溶栓治疗168153第一篇循环系统疾病第一章总论循环系统包括心脏、血管和血液循环的神经体液调节装置。其主要功能是为全身组织器官运输血液，通过血液将氧、营养物质和

6、激素等供给组织，并将组织代谢废物运走，以保证人体正常新陈代谢的进行。心肌细胞和血管内皮细胞能分泌心钠肽和内皮素、内皮舒张因子等活性物质，说明循环系统也具有内分泌功能；心肌细胞所特有的受体和信号转导系统在调节心血管的功能方面有重要作用。循环系统疾病包括心脏和血管病，合称心血管病，是危害人民健康和影响社会劳动力的重要疾病。【心血管病与人口死亡率】20世纪初期全球心血管病死亡率仅占总死亡率的10％以下，21世纪初期心血管病死亡率已占发达国家总死亡率的近50％，发展中国家的25％。我国建国50年来人民生活条件逐渐改善，卫生事业不断发展，传染病得到控制

7、，婴儿死亡率下降，人民平均期望寿命明显增长，心血管病逐渐成为常见病。这一变化和已发生在发达国家中的情况相似，成为“流行病学转变”的重要内容。我国城市的调查显示：20世纪50年代心血管病死亡率为47.2/10万人口，在总死亡率中占6.61％列第5位；60年代为36.05/10万人口，占6.72％仍列第5位；70年代为115.74/10万人口，占19.49％升人第2位；80年代为119.34/10万人口，占21.49％成为第1位。中国卫生年鉴公布心血管（包括脑血管）病死亡率：1999年城市为236.08/10万人口，占38.45％；农村为186.

8、56/10万人口，占30.77％；2003年城市为181.63/10万人口，占34.38％，农村为135.53/10万人口，占35.78％均列首位。目前我国每年约有