口腔护理的现状分析与新进展

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1、口腔护理的现状分析与新进展魏玉华肖青锋*（湖北襄阳市中心医院，湖北，襄阳，441021）【摘要】目的：通过对国内临床U腔护理的现状进行分析，对比国内外口腔护理的新进展、新方法，从而确立今后口腔护理的新方向；方法：从口腔护理的基木概念、护理方法、评估标准等方面进行阐述，纵向对比国内外的差距，开辟U腔护理的发展的新方向；结论：将制定更具个性化，更符合患者需求的U腔护理计划，作为口腔护理的发展的方向和重点。【关键词】口腔护理；现状分析；循证医学【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】临床基础护理中口腔护理是的一项重要的护理技能，口腔的健康直接关系到人的牛.命质量。随着现代医学科技的进步，

2、越来越多的学者开始重视口腔护理,随着临床研宄的逐步深入，护理理念中也需要加强U腔护理的重视，U腔护理方面的新用具、新方法、以及新药物的投入，取得了很好的效果。1口腔护理的基木概念1.1什么是口腔护理口腔护理从理论上讲是对口腔所只所有功能的护理，包括吞咽、饮食、美容、咀嚼等，简单的说就是口腔清洁。临床口腔护理采用合理的方法，使用相应用具，结合适当的药液，使得U腔湿润清洁，去除菌斑，减少U腔异味，对口腔内的变化进行观察，对患者病情信息进行反馈，降低口腔感染率、提升生活质量。1.2为什么进行口腔护理U腔与外界相通，内部湿润、温暖，直接联系呼吸道和消化道。U腔兼有语言、辅助呼吸、味觉和消化等功能。

3、口腔中容易滋生大量的致病菌群，口腔内有脱落的上皮、食物残濟，在一定的温湿度下，此类环境非常适宜微生物生长。由于治疗需要人工介入物从U腔插入，比如通气管、胃管等，当进行放射和化学药物进行治疗吋，U腔黏膜非常容易溃烂，在这种情况下机体丧失U腔卫生能力，增殖的病原微生物，侵入机体，导致肺炎发生率偏高。许多资料显示，机械通气的重症监护患者，其呼吸机相关性肺炎发生与其口腔卫生情况冇直接关系。可见U腔护理的重要性，U腔健康可以使患者舒适，还可以预防疾病的发生。2展望U腔护理的新方法现在的全新理念是人的生命质量如何，口腔健康是关键的一个环节，日常生活中要提高生活质量首先要从U腔清洁做起，全新的U腔护理理

4、念正在形成。2.1U腔护理要因人而异患者需要口腔护理时的情况不尽相同，需因地制宜的制定口腔护理方案，进行技术标准定位，选择适宜的药物器械。借鉴文献中别人成功的经验，正确认识U腔护理，模仿出U腔的生理功能，对口腔护理进行个案管理，是U腔护理的发展趋势。2.2U腔护理要注重舒适护理U腔护理要注重关爱患者，让患者感到舒适。加强动态数据的收集，及吋进行效果评估，实时调整护理方法及口腔护理液，运用整体护理观开展护理活动,护理效果相同的结果下，要考虑U感舒适、心理舒适等。尊重患者的感受满足苏心理需求，对于U腔护理是一种内在品量的提高。2.3口腔护理中的护理程序应用患者进行U腔护理吋应用护理程序，UI腔

5、护理中运用护理程序后，将改变工作的被动模式，不需要机械的执行医嘱，在护理程序的位用中科学决策，通过全面评估、客观评价来进行主动调控，获得更理想的护理效果，增强了患者的自信心，对心理影响产生良好的结果。3有效的评估标准进行有效的护理前评估，护理人员对患者口腔的情况认识度，冇0的性的进行UI腔护理，能够奋效提高UI腔护理的效果。如天然冲洗液唾液能冲刷和清洁U腔内细菌，对u腔内的生态平衡奋重要意义。住院患者因为各种因素减少唾液分泌，在对患者实施口腔护理吋，患者口干的程度均冇不同，越严重的口干，口腔PH值明显左移，呈因果关系。0前我国护理教材中，仅仅涉及U、齿、黏膜及U腔气味等评估内容。UI腔护理

6、的新观念提出主要B的是清除牙菌斑，建立评估评分标准，评分情况不同口腔护理也不同，并对护理者进行评分标准培训。4怎样进行UI腔护理4.1含漱法含漱要领：舌头要左右、上下、不停搅拌，要求患者1〜2h进行1次含漱，药液在U腔内停留2〜5min，特别是晨起、饭后和睡前尤其重要。每天多次含漱可清除分泌物且减少牙菌斑，增加唾液分泌，U腔中酸性环境被改善。含漱方法有效II易于接受，是防止口腔感染的有益行为。4.2冲洗法U腔冲洗法是0前临床1_1腔护理上应用广泛iL效果较好的方法，当U腔内发生病变、钢丝固定物、张口受限，口腔不能进行自洁功能等情况，运用物理性冲洗冲刷可替代唾液的作用。负压吸引法：漱U液由左

7、手缓慢注射，负压吸引管由右手持同吋进行抽吸，边注射边抽吸，简单方便的操作，彻底清洁U腔，U腔损伤严重的患者非常适用。4.3机械性擦洗相关数据显示，含漱的方法只能暂时减少细菌数量，对牙菌斑的清除基本无效，去除牙菌斑可使用机械性檫洗。以棉球檫洗的口腔护理方法比较常见，由于纱布有孔，擦洗吋摩擦力较大，纱布方格线移动吋能刮除附着在牙面上的物质，清洁效果非常明显。4.4咀嚼法咀嚼U香糖的1_1腔护理方法对胃肠手术后患者疗效明显。方