口腔黏膜炎疼痛护理的现状

《口腔黏膜炎疼痛护理的现状》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、口腔黏膜炎疼痛护理的现状：通过阐述口腔粘膜炎的不同分期及疼痛表现，介绍了发生口腔黏膜炎的机理，归纳缓解疼痛的护理措施，总结经验，以期能够帮助患者减轻疼痛，完成治疗，提高生活质量。　　关键词：放射性口腔粘膜炎；疼痛；护理　　放射性口腔黏膜炎是头颈部肿瘤放射治疗过程中常见的严重并发症之一，其发生率80%左右[1]。严重的口腔黏膜炎给患者造成身心痛苦，影响疗效和患者的生活质量。为有效减轻患者痛苦，促进放疗的顺利完成，近年来，临床护理工对此进行了大量的研究和探索，积累了很多经验，并取得了较好的效果，现综述如下。　　1放射性口腔黏膜炎的分级　　按L加庆大8万单位，地米10MG行

2、口腔冲洗不仅可以消除减轻疼痛还可以清除口腔内异物及溃疡面的覆盖物，还可使黏膜疤状缓解，随之能张口配合治疗。　　3.2用药护理镇痛药物应用干预：①严格遵从世界卫生组织提出的三阶梯镇痛法，用药时征得患者及家属的充分理解、信任和配合，及时提醒患者按时服药，观察并记录疼痛变化，及时为每1例患者制定合理的个体化治疗方案，获得最佳治疗效果；②监测治疗副作用，如胃肠溃疡、出血、嗜睡、呼吸抑制、便秘、恶心等副作用，注意呼吸变化，观察有无生理依赖、耐药、成瘾等问题。　　对于Ⅱ级口腔黏膜炎的患者，可在漱口液中加入麻醉类药物，在饭前漱口可明显减轻疼痛，不影响进食。对于Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎患者

3、可使用吗啡止痛。芬太尼主要作用于中枢神经系统，适用范围广。有研究认为[4]，芬太尼透皮贴剂的临床应用表明，它是治疗消化道中重度癌痛的理想药物，镇痛效果好，使用方便、安全，能够明显提高患者的生活质量。　　3.3饮食护理肿瘤患者消耗增加，更需要营养，但往往由于口腔粘膜炎的疼痛影响，使患者不愿或不能进食，护理人员应详细评估患者的营养状况和饮食需要，为其提供高热量、高蛋白、高维生素，且易消化的流：通过阐述口腔粘膜炎的不同分期及疼痛表现，介绍了发生口腔黏膜炎的机理，归纳缓解疼痛的护理措施，总结经验，以期能够帮助患者减轻疼痛，完成治疗，提高生活质量。　　关键词：放射性口腔粘膜炎；

4、疼痛；护理　　放射性口腔黏膜炎是头颈部肿瘤放射治疗过程中常见的严重并发症之一，其发生率80%左右[1]。严重的口腔黏膜炎给患者造成身心痛苦，影响疗效和患者的生活质量。为有效减轻患者痛苦，促进放疗的顺利完成，近年来，临床护理工对此进行了大量的研究和探索，积累了很多经验，并取得了较好的效果，现综述如下。　　1放射性口腔黏膜炎的分级　　按L加庆大8万单位，地米10MG行口腔冲洗不仅可以消除减轻疼痛还可以清除口腔内异物及溃疡面的覆盖物，还可使黏膜疤状缓解，随之能张口配合治疗。　　3.2用药护理镇痛药物应用干预：①严格遵从世界卫生组织提出的三阶梯镇痛法，用药时征得患者及家属的充

5、分理解、信任和配合，及时提醒患者按时服药，观察并记录疼痛变化，及时为每1例患者制定合理的个体化治疗方案，获得最佳治疗效果；②监测治疗副作用，如胃肠溃疡、出血、嗜睡、呼吸抑制、便秘、恶心等副作用，注意呼吸变化，观察有无生理依赖、耐药、成瘾等问题。　　对于Ⅱ级口腔黏膜炎的患者，可在漱口液中加入麻醉类药物，在饭前漱口可明显减轻疼痛，不影响进食。对于Ⅲ、Ⅳ级口腔黏膜炎患者可使用吗啡止痛。芬太尼主要作用于中枢神经系统，适用范围广。有研究认为[4]，芬太尼透皮贴剂的临床应用表明，它是治疗消化道中重度癌痛的理想药物，镇痛效果好，使用方便、安全，能够明显提高患者的生活质量。　　3.3

6、饮食护理肿瘤患者消耗增加，更需要营养，但往往由于口腔粘膜炎的疼痛影响，使患者不愿或不能进食，护理人员应详细评估患者的营养状况和饮食需要，为其提供高热量、高蛋白、高维生素，且易消化的流质或半流质饮食。避免过热、过凉或刺激性太强的食物，以免加重溃疡所致的疼痛，并根据患者意愿选择进食的时间和方式，以促进患者的食欲。营养状况的改善，有利于增加患者的抵抗力。　　3.4心理护理为患者营造一个温馨舒适的环境，鼓励患者宣泄心中恐惧、烦恼并以非语言沟通技巧对患者表示关心，如握手、拍肩，使患者感到安全感；指导家属关心、体贴患者，建议亲人多抽时间陪伴患者，使其感到家的温暖，感到心情愉快，提

7、高痛阈。　　此外，口腔粘膜炎常影响到患者的心理状态，最明显的是不能进食造成的挫折感，进食能力的减低往往使患者感到很沮丧，甚至自尊心受损，从而影响患者的生活质量，调查结果显示[5]，大部分患者把进食能力的恢复与疾病的康复等同看待。在放、化疗中，医护人员定期为患者作口腔检查，及时与患者沟通、交流，并让患者知道防治口腔粘膜炎是医护人员与其共同的目标，鼓励患者及时告知口腔粘膜炎所致的各种不适。医护人员应耐心倾听，并为患者制订有效的防治方案，让患者产生安全感和对医护人员的信任感，并鼓励他们提高战胜疾病的信心，必要时对出院的患者做好随访工作。　　4小结　　口腔粘